Что вас беспокоит?
Запор без позыва к дефекации
Здравствуйте. Проблема такая: 3 июля было экстренное кесарево сечение. В туалет начала ходить понемногу на 3 день, к 6 дню со стулом стало всё нормально (кроме небольшой боли у шва). Но у меня выявили низкий гемоглобин, и я стала пить железо - Сорбифер 2 раза в день. После этого у меня начался сильный запор. В течение 10 дней 2 раза пользовалась микролаксом и пила дюфолак, от которого только надувался живот. На фоне приема железа ферритин резко взлетел вверх, я перестала его принимать. После этого у меня 2 дня была диарея.. а потом как будто кишечник встал. Я не чувствую позывов в туалет, уже 6 день, за это время делала глицериновую свечу 1 раз, кала вышло немного. Я сейчас на грудном вскармливании, поэтому свежие овощи не ем, но ем много творога, йогурта и кефира + воду. Ходить много не получается, в основном сижу с ребёнком дома. Что можно предпринять, подскажите, пожалуйста
Здравствуйте.
При нарушениях стула в виде запора, рекомендуется прем осмотических слабительных, дюфалак действительно , может приводить к вздутию .
В таких случаях рекомендован прием Форлакса, по 1 или 2 пакетика в день🙏🏻
Также в рацион можно добавить псиллиум , начинать с 1 чайной ложки в день.
Дарья, здравствуйте!
После кесарева сечения , послеоперационным состоянием с возможным нарушением моторики кишечника запоры очень часто возникают. Железо также очень часто вызывает запоры, что и приводит к подобным состояниям.
Организм теряет много жидкости через грудное молоко , а для мягкого стула ее нужно больше. Важно стараться пить не менее 30мл/кг веса
На ГВ можно добавить много продуктов, через молоко мамы продукты , как правило, не вызывают проблем у малыша . Морковь, кабачки, тыква иногда могут помочь с нарушением стула. Кисломолочные продукты также очень хорошо помогают в подобных ситуациях.
Даже небольшая гимнастика лежа или сидя , простая ходьба по квартире помогают активировать кишечник.
Можно попробовать другой препарат , например, глицериновые свечки ( при ректальном введении практически не всасывается согласно сайту е.лактация), Форлакс
Если не получится самостоятельно сходить в туалет длительно, то лучше использовать клизму
Здравствуйте. При приёме препаратов железа резко повышается и желещо и ферритин в первые 2-3 недели - это нормально, пока не перераспределится железо в клетки, это не повод прекращать приём препаратов. Если ферритин низкий ниже 40-60, то рекомендую продолжать приём препаратов железа. По поводу запоров: При беременности из-за гормональной перестройки сгущается желчь и нарушается её реология и теперь надо нормализовать текучесть. Наладится отток желчи, наладится и стул: желчь это самое лучшее слабительное. Самый лучший регулятор кинетики кишечника это собственная желчь. Каждое утро рeкoмeндую начинать со стаканчика тёплой воды для оттока желчи, на завтрак кушать животные жиры для опорожнения желчного пузыря с ночи - размером с собственный мизинец: полчайной ложечки сливочного масла в кашу, кусочек сыра, яичный желток, сливки – по вкусу что нравится. В обед горячее жидкое блюдо, тоже нужно для опорожнения желчного пузыря жирненькое кушать. Вечером овощи и растительное масло – лучше оливковое - и кусочек мяса или рыбы - белок на ночь нужен. И вкусно и полезно. Перед сном кисломолочные продукты, можно покупные, а можно самим готовить из закваски Виво, Наринэ, Эвиталия, Эдас. Воды чистой пить 30 мл на кг веса и в течение дня физическую активность - тоже способствует опорожнению желчного пузыря и моторике кишечника: наклоны, вращение корпусом, велосипед. Если ходить много не получается из-за восстановления после кесарево и ребёнок маленький, то есть упражнения, которые можно делать прямо дома на коврике и на фитболе. Насчёт молочных продуктов: если у ребёнка нет АБКМ, то кушать их можно. Если же нельзя , то можно рассмотреть масло оливковое, кукурузное и др. в нём белка нет. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Ферритин по анализам был уже 281, гемоглобин 115, поэтому прекратила прием железа
Буду делать упражнения тогда на фитболе, остальное вроде соблюдаю. Воду тогда тоже увеличу в обьеме. Спасибо за рекомендации!
Здоровья и Удачи!
Здравствуйте. Как правило, если у ребенка нет кожных проявлений на какие то продукты , употребляемые мамой, особенную диету можно не держать, содертначать с постепенного ввода в рацион термически обработанных овощей. Запоры после родов, а особенно после кс , достаточно частый недуг. Обычно рекомендуют больше пить, так как кроме прочего очень большое количество теряется с молоком. Препараты дела так же могут вызывать диспепсические проблемы. Необходима хотя бы минимальная физ нагрузка - ходьба по квартире. Самомассаж легкий живота по часовой стрелки. Слабительные с лактулозой разрешены, но действительно могут давать чрезмерное газообразование. Можно попробовать снизить дозу или воспользоваться микролаксом
Принятый ответ
Здравствуйте,
Причиной расстройства дефикации, в описанной ситуации является:
-оперативное вмешательство, после которого замедляется кишечная перестальтика
-снижение подвижности, а именно физическая активность стимулирует работу кишечника.
-снижение клетчатки в рационе питания
-гормональная перестройка
-диарея могла нарушить баланс микрофлоры кишечника
В качестве терапии, учитывая грудное вскармливание, врачи обычно назначают:
-соблюдение питьевого режима из расчета 30 мл/ кг массы тела
-добавить в рацион питания прием клетчатки: запеченные овощи, запеченные яблоки, чернослив залитый кипятком, отруби начиная с 1 чайной ложки, увеличил в рационе питания супы, добавление оливкого масла в пищу,
-увеличить физическую активность ( прогулки с ребенком 1 час в день)
-самомомассаж живота по часовой стрелке в течении 20-30 мин
-также при гв, можно принимать слабительные : дюфалак, форлакс
-нормобакт/бифидумбактерин по 1 саше 2 раза в день в течении 14 дней нормализуют микрофлору кишечника
Крепкого здоровья 🫶🏻💐
Похожие вопросы по теме
- 13 Сентября 20193 ответа
- 4 Февраля 20201 ответ
- 9 Февраля 20205 ответов