Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №3485093

Что вас беспокоит?

Образование на языке

Здравствуйте. Я задавала вопрос про образование на языке. Язык через месяц от мазей стал выглядеть вот так. Сходила к онкологу. УЗИ лимфоузлов и анализы кроме сое в норме. СОЕ 39. Заключение гистологии плоскоклеточная карцинома неороговеющая g1. Рекомендация до обследование р16, ИГХ. Онколог сказал убирать пол языка и лимфоузлы. Подскажите пожалуйста может ли быть ошибка. Какие мои действия

Хондроз. Болят суставы
70 лет
30 Июля 2025·Просмотров: 164·Маша

Здравствуйте
Если гистологическое заключение говорит о плосколеточном раке - то ошибки быть не может, к сожалению
Из дообследований обязательно выполняют МСКТ шеи с контрастом

Если нет поражения лимфоузлов и опухоль ограничена языком - то лечение хирургическое - гемиглоссэктомия (удаление половины языка) с шейной лимфодиссекцией

Если есть поражение лимфоузлов - то лечение заключается в химиолучевой терапии

Владислав, здравствуйте. Я прикрепила фото. По нему что скажете. Мы едем Блохина. Не очень доверяю региональной диагностике. А при гистологии бывают случаи ошибок? И что значит сделать р16, ИГХ. На месте сказали нет реактивов и не могут обследовать. И модно ли без этих заключений идти на операцию?

фото нечеткое - но образование подозрительное

В Блохина в любом случае пересмотрят гистопрепараты
Но вероятность ошибки очень мала
p16 - это маркер, который позволит определить связана ли опухоль с ВПЧ - вирусом папилломы
Это может влиять на лечение

Перед решением вопроса об операции поимом ИГХ на р16 еще обязательно выполняют МСКТ шеи с контрастом!!

Владислав, врач местный нас направил на КТ с контрастом,но без р16 ИГХ. Этот момент меня напрягает

определение экспрессии р16 в опухолевой ткани сейчас стандарт для плоскоклеточных раков головы-шеи

Владислав, Спасибо. Я прикрепила фото до обращения к врачу. После мазей и масел,что он нам назначил, язык стал будто рыхлый. И может ли онтология так не ощутимо протекать и в анализах и по самочувствию?

второе фото гораздо четче - и там рак языка очень очень вероятен!!
да, опухоли языка могут протекать без ощущений и с нормальными анализами

Здравствуйте
По фото образование подозрительно в отношение злокачественности что и подтверждает гистология. В такой ситуации рекомендуется обратится в онкодиспансер выполнить пересмотр гистологических стекл, дополнительно пройти МРТ с геи с контрастом. После при отсутствие поражения лимфоузлов решается вопрос о хирургическом лечение в обьеме удаления половины языка.

Здравствуйте! На основании предоставленных данных можно судить о злокачественном образовании на языке. К сожалению, риск ошибки минимален. Для определения тактики лечения заболевания обычно проводят ИГХ с определением р16 (носительство вируса папилломы человека), положительный результат последнего говорит о благоприятном прогнозе заболевания, при котором достаточно применения химиолучевой терапии на начальных стадиях заболевания. На подобных этапах обследования желательно проведение дополнительных исследований для определения стадии заболевания (в первую очередь кт органов шеи с контрастированием, рентгеновский снимок легких, узи органов брюшной полости и почек или пэт/кт всего тела).
Высокодифференцированные опухоли (G1) обычно растут медленно и имеют благоприятный прогноз при своевременном лечении. Очень важно не откладывать начало лечения.

При сомнениях в правильности поставленного гистологического заключения возможно получить второе мнение, пересмотрев гистоблоки в другом онкодиспансере, например в федеральных центрах.
Самое главное, не затягивать процесс обследования.

Сейчас возможны операции с пластикой удаленного дефекта языка, и восстановлением утраченных функций. Если в вашем онкодиспансере такие операции не проводятся, Вы можете быть направлены в федеральные центры, где выполняют подобные операции.

Здравствуйте

По гистологии описан рак языка. В анном случае вы обращаетесь в онкодиспансер. Онколог обычно назначает полное обследование: КТ шеи и грудной клетки, УЗИ брюшной полости, лимфоузлов шеи, осмотр лор-онколога. Далее по результату ставят стадию процесса и оценивают возможный вариант лечения. Был ли у вас проведен онкоконсилиум? Если да - прикрепите к вопросу. Если вас обследовали в онкодиспансере ошибка маловероятна. План лечения,который вы написали возможен при одобрении членами онкоконсилиума.

Светлана Александровна, Здравствуйте. Нет ,мы были у онколога, который принимает частно

Принятый ответ

Надо обратиться в онкодиспансер по месту жительства с учетом, что требуется лечение. С собой взять блоки и стекла от биопсии на пересмотр.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.