Что вас беспокоит?
Боли при месячных
Добрый день. В октябре 2024 года была внематочная беременность. После этого первый день месячных всегда сопровождается болями сильнее чем обычно. 27.07 первый день месячных, была сильная боль внизу живота, и в месте удаления трубы. Сейчас 3й день, и цвет крови алый, более светлый чем обычно. А так же сегодня началась боль так же в месте удаления трубы. Нахожусь загородном поэтому хотелось бы уточнить, норма ли это? Боюсь что подозрение на кровотечение. Количество месячных умеренное, такое же как и всегда.
Принятый ответ
Усиление болей в первый день месячных после внематочной беременности и удаления трубы действительно встречается, часто связано с формированием спаек или рубцовых изменений в малом тазу.
Алый цвет крови на третий день цикла при привычном объеме выделений не является прямым признаком опасного кровотечения. Свежая, яркая кровь может появляться при нормальном отторжении эндометрия, особенно если кровь вытекает быстро.
Болезненность в области удаленной трубы также может быть связана с циклическими изменениями и спаечным процессом вокруг рубца. Отсутствие нарастания объема выделений и сильной слабости — обнадеживающие признаки.
Рекомендуют продолжить наблюдение за самочувствием. Необходимо срочно обратиться за очной помощью, если боль станет нестерпимой, появятся обильные выделения (частая смена прокладок), головокружение, слабость или повысится температура.
При возникновении дискомфорта и обильных менструаций обычно назначают НПВС с первого дня кровотечения и продолжают принимать в течение двух-трех дней или до прекращения менструации.
Пример схемы лечения:
• Ибупрофен 600 мг от 2 до 4 раз в день
Ара Леонидович, спасибо большое!
Да, объем умеренный, не увеличивается. Боль периодичная, умеренная, не много тянущая.
Пока наблюдаю. Спасибо 🙏
Принятый ответ
Здравствуйте . После оперативных вмешательств могут образовываться спайки, которые будут давать в последующем боли постоянные.
Также боль может быть и при эндометриозе.
Всё это определяется на узи.
Кровотечение ставится когда выделения кровянистые обильные, возможно со сгустками более 10 дней
Олеся Фёдоровна, спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте.
Не волнуйтесь в целом такой болевой синдром может быть вариантом нормы после перенесенного оперативного вмешательства.
Можно принимать любые обезболивающие, которые вам помогают, нпвс или спазмолитики.
Например ношпу, ибупрофен или парацетамол до четырех таблеток в сутки.
После менструации на 5-7 день рекомендуется выполнить контроль узи органов малого таза в динамике, оценить эндометрий и яичники.
Пока что рекомендуется наблюдать за выделениями в динамике, главное чтобы прокладка не заполнялась быстрее чем за 1,5-2 часа полностью, что расценивается маточное кровотечение. Если выделения станут обильнее - можно принимать транексам по 500 трижды в сутки до чистой прокладки.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Пока описанная картина соответствует обычной менструации и не требует срочных действий. После сальпингэктомии нередко остаётся чувствительность в области рубца, и тянущая боль при сокращении матки во время месячных может локализоваться именно там. Светло‑алый цвет крови на 2‑3 день цикла не является признаком патологического кровотечения, если объём остаётся обычным, без резкого усиления и необходимости менять прокладки чаще чем раз в час.
Поводом для немедленного обращения за помощью будут внезапно усилившаяся боль, головокружение, слабость или резкое увеличение кровотечения.
Берегите себя🍀
Похожие вопросы по теме
- 23 Октября 20191 ответ
- 30 Ноября 20203 ответа
- 14 Июня 202122 ответа
- 12 Сентября 20211 ответ