Что вас беспокоит?
Какие ОК выбрать при эндометриозе
Здравствуйте, была на УЗИ (фото прилагаю),нашли эндометриоз. Назначили лечение: Свечи индометациновые по 50 мг *2 раза в день в течение 10 дней ректально Если нет аллергии на антибиотики то таб. Амоксициллин+ клавулоновая кислота 875+125 мг, по 1т 2 раза в день в течение 10 дней Пробиотики (! Можно есть кисло- молочные продукты) С 16 по 25 день в этом цикле Дюфастон по 1т*2 раза в день. Курс прошла, хотела начать пить ОК. Что из этого все-таки лучше? Ярина+, Зоэли или Силуэт? Если это как-то поможет, то мне 34 года, 4 родов (последние двое ЭКС).После последних родов прошло ровно полгода. Грудью не кормлю. Цикл не регулярный, от 19 до 34 дней.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Эндометриоз ( аденомиоз) - это состояние, когда эндометрий, который должен быть в полости матки и отторгаться во время менструации - распространяется глубже и может находиться в толще стенок матки, снаружи матки, даже на яичниках и других органах брюшной полости и малого таза. Т.е.в норме его быть там не должно . Чаще всего эндометриоз дает симптоматику в виде сильных болей и мажущих выделений до или после менструации или межменструальные выделения , обильные месячные со сгустками .
Лечат это заболевание при наличии симптомов , которые я выше описала. Очаги могут быть и не тревожить и не распространяться, а некоторых женщин они беспокоят, очаги распространяются, появляются симптомы , которые снижают качество жизни. В большинстве случаев назначают препараты в составе которых есть диеногест - это Визанна или Алвовизан. Если же вы еще и рассматриваете контрацепцию , то рекомендуют с лечащим доктором рассмотреть прием таких препаратов, как: Клайра , Жанин или Силуэт. Так же часто рассматривают спираль Мирена .
Препараты назначают как минимум на 6 месяцев, так как в первые три месяца организм только начинает адаптироваться к поступлению гормонов из вне
Хочется отметить очень важную вещь- эндометриоз ( аденомиоз) не лечится никакими препаратами, он только останавливает свой рост и распространение на этих препаратах.
Все индивидуально.
Касаемо того какой препарат «лучше» важно начать прием и посмотреть походит он или нет , сложно сказать какой подойдет , можно начать с клайры , его проще переносят
Ярину и зоэли не используют в качестве лечения эндометриоза
Арпине Артуровна, здравствуйте. Ещё такой вопрос,возможна ли беременность на отмене силуэта?были проблемы с зачатием, беременела всегда после отмены Ярины. Планируем в будущем ещё беременность, года через 3.можно ли так долго принимать силуэт и наступит ли после её отмены беременность?
Конечно же наступит .
КОК не приводит к бесплодию , не переживайте.
Когда женщина планирует беременность , просто отменяет препарат и пробует планировать беременность
Арпине Артуровна, спасибо большое за ответы
Была рада помочь !
Принятый ответ
Добрый день.
Несомненно, что при эндометриозе отдают предпочтение препаратам на основе Диеногеста (Силует, Жанин, Клайра, ПланиЖенс Дие, например).
Препараты с иным прогестагеном лечебным эффектом на очаги эндометриоза не обладают
Елена Борисовна, здравствуйте. Ещё такой вопрос,возможна ли беременность на отмене силуэта?были проблемы с зачатием, беременела всегда после отмены Ярины. Планируем в будущем ещё беременность, года через 3.можно ли так долго принимать силуэт и наступит ли после её отмены беременность?
Конечно, возможна.
После отмены препарат на фертильность совершенно никак не влияет
Принятый ответ
Здравствуйте, по результатам узи есть признаки гиперплазии эндометрия, в норме эндометрий должен быть менее 8 мм на 5-7 день цикла. У вас 12,3 мм.
В подобных случаях рекомендуется выполнить контроль узи на 5-7 день следующего цикла после приёма Дюфастона, если 8 мм и более, то в таких случаях сначала рекомендуется гистерорезектоскопия, выскабливание матки. А уже по результатам гистологии назначается лечение.
Как правило при аденомиозе рекомендуется кок с диеногестом-Силуэт, Жанин, Клайра
Юлия Олеговна, здравствуйте. Ещё такой вопрос,возможна ли беременность на отмене силуэта?были проблемы с зачатием, беременела всегда после отмены Ярины. Планируем в будущем ещё беременность, года через 3.можно ли так долго принимать силуэт и наступит ли после её отмены беременность?
Да, это такой же кок, как и ярина и на его отмену репродуктивная функция быстро восстанавливается. Просто в составе вместо дроспиренона диеногест, который эффективен в отношении эндометриоза
Принятый ответ
Здравствуйте. Как правило при эндометриозе назначается Кок Жанин или силуэт или спираль Мирена, препарат начинать принимать с первого дня менструации по одной таблетке в день примерно в одно и то же время, первые 3 месяца может идти адаптация организма
Екатерина Александровна, здравствуйте. Ещё такой вопрос,возможна ли беременность на отмене силуэта?были проблемы с зачатием, беременела всегда после отмены Ярины. Планируем в будущем ещё беременность, года через 3.можно ли так долго принимать силуэт и наступит ли после её отмены беременность?
Да конечно Вы можете принимать препарат несколько лет, после отмены препарата как правило с наступлением беременности нет никаких проблем, препарат на это не влияет
Принятый ответ
Здравствуйте
Золотым стандартом лечения эндометриоза являются гестагены. Они предотвращает рост новых очагов, и купируют симптомы
Если выбирать комбинированный оральный контрацептив, то в этом случае лучше отдать предпочтение силуэту, поскольку в его составе диеногест – это оптимально гестаген при лечении эндометриоза. Если говорить не о кок, то обычно предпочтение отдается чисто диеногесту - Визанна, или постановке внутриматочной спирали Мирена
Евгения Эдуардовна, здравствуйте. Ещё такой вопрос,возможна ли беременность на отмене силуэта?были проблемы с зачатием, беременела всегда после отмены Ярины. Планируем в будущем ещё беременность, года через 3.можно ли так долго принимать силуэт и наступит ли после её отмены беременность?
Принимать комбинированную оральную контрацепцию можно столько, сколько вы заинтересованы в контрацепции. После отмены можно планировать беременность. Всегда после отмены кок шанс на беременность в первые два три месяца выше, и неважно какой это кок
Евгения Эдуардовна, спасибо большое за ответы
Рада Вам помочь!
Похожие вопросы по теме
- 13 Августа 20237 ответов
- 12 Ноября 202315 ответов
- 31 Января 202520 ответов