Что вас беспокоит?
Очень сильно болит и хрустит шея
Не знаю что делать с шеей, после сна дико болит шея, в течении дня тоже (боль поднимается вверх и болит голова) , повернуть шею без того чтоб я ею прохрустела невозможно, то есть каждое утро я делаю прохруст и только после этого могу поворачивать голову. Пью уже ТЕРАФЛЕКС , разминаюсь немножко , голову вниз(к груди) я вообще не могу опустить , дикая боль в мышцах. Нпвс уже устала пить . Сделала МРТ, есть заключение.
Принятый ответ
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения, которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют.
Также есть протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе они не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой до самых пальцев. Локальные боли данные изменения не дают.
Терафлекс хондропротектор, его эффективность не доказана, на боль он не влияет
Локальные боли в спине обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки)
Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, переохлаждением, стрессом
В подобных ситуациях возможен Прием препаратов НПВС (например найз 100 мг или мелоксикам 7,5-15 мг или налгезин форте 550 мг 2 раза или ибупрофен 400-800 мг + омепразол 20 мг) принимать 7-10 дней
Также прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг на ночь 14 дней или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день 14 дней
Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (диклофенак, кетопрофен)
На ночь можно использовать нанопласт
Также можно использовать аппликатор Кузнецова
Массаж
Профилактикой болей в спине служит постоянное занятие лечебной физкультурой
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Екатерина Александровна, спасибо огромное!
Подскажите пожалуйста сильный хруст не опасен? Ещё в заключении написано про суженые сосуды, что с ними делать? Голова как в тумане частенько (думаю из-за этого)
Хруст дают перенапряженные мышцы и связки, это не опасно, нужно медленно растягивать мышцы и делать лечебную физкультуру и пройти курс лечения
Суженные сосуды с рождения, это анатомическая особенность с рождени
С этим ничего не сделать, кровоток в любом случае не нарушается
Голова «в тумане» может быть на фоне болевого синдрома, скованности мышц
Также такие ощущения могут быть на фоне тревожности
Принятый ответ
Здравствуйте!
Часто головная боль и боль в шее вызвана головной болью напряжения или мигренью. И да, боль может начинаться от шейного отдела.
Уточните, пожалуйста, следующие вопросы:
1. Какая интенсивность боли по 10-бальной шкале? (0- не болит, 10 - самая сильная боль в жизни)
2. Какой характер боли (пульсирующая, сжимающая, давящая,
колющая, распирающая)?
3. Какие сопутствующие симптомы имеются (тошнота, рвота, свето- и звукобоязнь, нарушения зрения, слезотечение, насморк, покраснение глаз, онемение тела)?
4. Чем обычно купируете приступ боли?
5. Есть ли чувство напряжения в жевательных мышцах?
6. Сколько раз в месяц примерно болит голова и шея?
7. Есть ли утром скованность?
8. Есть трогать задние мышцы шеи, то есть локальные точки, которые провоцируют боль?
Таисия Александровна, спасибо за вопросы.
1)боль ноющая , голова просто туманная , болит чаще всего затылочная область и задняя поверхность шеи
2)боль сжимающая в затылке , стягивающая
3)есть доп Симптомы., иногда происходит онемение пальцев рук и их непроизвольные движения (пальцы дёргаются сами по себе влево/вправо , такое только на руках ) , есть видео
4. пенталгин помогает всегда
5. Есть , челюстно-лицевой сустав тоже хрустит , всегда , при жевании , зевании и тд когда открываю рот-идет прохруст с двух сторон
6. Голова болит редко, раза 5 в месяц, а вот шея каждый день , уже как год
7. Скованность с утра лютая, 10 из 10, мой ритуал: прохрустеть всем позвоночником , только потом встать с кровати .
8. Есть локальные точки , которые провоцируют боль сзади, да , в основном они слева
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам мрт описывают протрузии небольших размеров без воздействия на нервные структуры, сами по себе протрузии обычно не болят и не беспокоят. Есть сужение позвоночного канала, но оно не абсолютное, а относительное, что не проявляется жалобами обычно.
Такую боль обычно вызывают мышцы и связочный аппарат.
Причинами могут быть длительная статическая нагрузка(работа за компьютером, телефоном), отсутствие спорта, переутомления, стрессы, тревога, избыточный вес, плохая осанка.
Назначают обычно лечение нпвс+миорелаксант, одна из схем может выглядеть так:
Таб.Ксефокам 8 мг по 1 таб 2 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис/Нанопласт на 10-12ч в день 10 дней.
При уменьшении болевого синдрома назначают массаж, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК(пока посмотрите упражнения по шишонину/по бубновскому).
Из спорта рекомендуют плавание, йогу/пилатес/стретчинг, велотренажер, медленный бег. Спорт и лфк всегда должны присутствовать в жизни, тк позволяют укрепить мышцы.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 15 минут в день.
Марина Алексеевна, спасибо большое , заметила , что всё это произошло после того как я бросила профессиональные танцы и поступила в мед, спорта в жизни нету на данный момент, только прогулки
Вероятнее всего жалобы и связаны с отсутствием спорта и лфк, тк мышцы слабые они могут болеть и спазмироваться.
Принятый ответ
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте, протрузии без сдавления нервных корешков (сами по себе не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний), индивидуальные особенности строения сосудов. Ничего их этого такой боли не дает.
Как давно беспокоят симптомы? Ранее они были более редкими? Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой, снижением аппетита? Раздражает яркий свет, громкий звук (хочется сделать громкую музыку потише, надеть солнцезащитные очки на ярком солнце и т п)? Пульсирующие или давящие? При физической активности боли усиливаются? Легче лежать или заниматься привычными делами? На сколько баллов от 1до 10 болит голова? Обезболивающее полностью снимает приступ?
Хруст обусловлен связками и мышцами. Он не опасен. Более выражен может быть у людей, не занимающихся никаким спортом
Анастасия Юрьевна, 1)боль ноющая , голова просто туманная , болит чаще всего затылочная область и задняя поверхность шеи
2)боль сжимающая в затылке , стягивающая
3)есть доп Симптомы., иногда происходит онемение пальцев рук и их непроизвольные движения (пальцы дёргаются сами по себе влево/вправо , такое только на руках ) , есть видео
4. пенталгин помогает всегда
5. Есть , челюстно-лицевой сустав тоже хрустит , всегда , при жевании , зевании и тд когда открываю рот-идет прохруст с двух сторон
6. Голова болит редко, раза 5 в месяц, а вот шея каждый день , уже как год
7. Скованность с утра лютая, 10 из 10, мой ритуал: прохрустеть всем позвоночником , только потом встать с кровати .
8. Есть локальные точки , которые провоцируют боль сзади, да , в основном они слева
9. Заниматься спортом не люблю теперь так как голова начинает сразу болеть , давление поднимается (раньше это было из-за низкого гемоглобина, но щас я его подняла до 125)
10. Люблю лежать на коврике -иголках, когда сижу- начитает болеть шея
С учётом утренней скованности и длительности симптомов в таких случаях рекомендуется исключить ревматологическую патологию.
Если отклонений нет, то либо симптомы связаны с дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава, особенно, если есть ночной бруксизм. Либо симптомы в рамках хронической боли. Она не связана с острым воспалением, а связана с нарушением восприятия головным мозгом нервных импульсов от рецепторов, когда каждое движение воспринимается как боль (центральная сенситизация).
И при хронической боли и при дисфункции височно-нижнечелюстной области в таких случаях используются противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин) или ТЦА (амитриптилин). Курс не менее 6 месяцев(обычно 12).
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
1.Нпвс :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Либо сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней - для расслабления мышц
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таком случае :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца
. При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таком случае :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Лилия Альбертовна, спасибо большое
Будьте здоровы.
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад7 ответов
- 1 час назад2 ответа
- 2 часа назад2 ответа
- 2 часа назад2 ответа