Что вас беспокоит?
Болит правый локтевой сустав
Здравствуйте, болит правый локоть, боль ноющая, сходила на МРТ поставили диагноз " признаки дистрофических изменений правого локтевого сустава по типу деформирующего артроза 1ст, синовита локтевого сустава, латерального эпикондилита с небольшим отеком. К травмотологу записалась только на 18 августа, до этого времени нужно чем то снять болевой синдром т.к работаю этой рукой постоянно ( мастер маникюра) подскажите пожалуйста чем начать лечение.
Принятый ответ
Здравствуйте Елена ! Имеем дело с латеральным эпикондилитом(воспаление сухожилия и места прикрепления сухожилия)
Причиной является профессиональная перегрузка данной области.
В таких случаях рекомендуют:
-ограничение нагрузок на конечность
- ношение специализированного ортеза при данной патологии до купирования болевого синдрома. Вот такой на озоне -https://ozon.ru/t/Zn7B6qe
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) ;
ударно-волновая терапия фокусным аппаратом (до 6-7 сеансов)
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
-хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща
При сохранении симптомов можно попробовать
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогащенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Всего самого наилучшего!
Здравствуйте. Пришлите пожалуйста полное описание МРТ с его заключением, а не ваши выдержки из него. Важны все мелочи о чем пишет рентгенолог. Полностью перепечатайте и пришлите . Посмотрим . Посоветуем.
Виктор Анатольевич,
Принятый ответ
Здравствуйте. Ознакомился с Вашим вопросом.
В данном случае отмечается воспалительное поражение сухожильной части разгибателей кисти в зоне его фиксации к наружному плечевому надмыщелку.
Чаще всего эта форма эпикондилита встречается у людей, выполняющих частые сгибания в лучезапястном суставе.
В таких случаях рекомендуется ( что вы можете делать даже сейчас)
Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день.
Криотерапия - Холодные компрессы помогают уменьшить воспаление и боль.
Массаж - Обезболивающий, противовоспалительный и рассасывающий эффект.
При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка.
Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день.
Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма.
Картифлекс по 1саше в день во время еды.
Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день.
Также -
Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5.
Магнитотерапия курс10.
Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление.
PRP терапия плазма обогащенная тромбоцитами. Она позвоояет стмулировать клеточный рост, ускоряет восстановление тканей,и способствует заживлению повреждённых участков
Ударно-волновая терапия - Уменьшает боль, улучшает функцию и стимулирует восстановление.
Ну и обеспечение функционального покоя больной руке, делайте кратковременные перерыв, помассажируйте мин 5, пассивно выполняйте упражнения пальцами кисти.
Лечение прапорционально зависит от того на сколько будете придерживаться рекомендаций врача.
Всего самого наилучшего !
Принятый ответ
Здравствуйте.
Тщательно изучил Вашу ситуацию.
Очень похоже на эпикондиллит.
Обычно сделают блокаду с дипроспаном 1,0 в самую больную точку (процедура врачебная).
После этого наступает ремиссия.
Много препаратов не надо - это полипрагмазия.
Дипроспан самое эффективное средство на данный момент.
Если есть какие-то вопросы задавайте.
Всего доброго.
Принятый ответ
Елена, здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом, наиболее вероятная причина боли -это проявление латерального эпикондилита- это дегенеративно-воспалительное поражение сухожилий в области их прикрепления к наружному мыщелку плечевой кости. Причиной развития является перегрузка мышц предплечья и кисти, в следствии монотонной и повторяющейся нагрузки . Для облегчения симптом обычно рекомендуют исключение физических нагрузок на верхнюю конечность , при сильной боли фиксация локтевого сустава ортопедическим ортезом , курсом нпвс (аркоксиа 60мг) совместно с гастропротектором (омез20мг) 10дней,нпвс мази местно (долгит) 10 дней,физио терапия (ультразвук с гидрокортизоном), при сохранение симптоматики блокада места крепления сухожия препаратом Дипроспан или дипромета однократно . Если не пересмотреть режим физической активности и не исключить движения вызывающие воспаления сухожилия,проблема будет возвращаться
Похожие вопросы по теме
- 24 Февраля 20161 ответ
- 24 Марта 20171 ответ
- 15 Ноября 20171 ответ
- 22 Августа 20181 ответ