Что вас беспокоит?
Лимфоузел на шее не уменьшается
Здравствуйте! 16 июля нечаянно нащупала лимфоузел справа в 4 зоне шеи, слева в таком же месте его нет, очень испугалась, началапить антибиотики - ничего не помогало. пошла сдавать анализы - ОАК в норме, срб, соэ, лдг, б2 микроглобулин в норме. на узи размер узла 0,8x0,3см, четкая структура, высокая эхогенность, c отсутствием четкого сигнала кровотока. но я чувствую слабость, которая мне мешает жить, пот по ночам, в течение этих недель периодически поднималась температура 37 по вечерам. за 3 недели узел не уменьшился. сделала на днях кт без контраста - множественные мелкие лимфоузлы в области шеи и надключичных зонах, самый большой во 2 зоне слева диаметром 0.5 см. это может быть лимфома? может ли человек уже испытывать б симптомы лимфомы но по анализам еще ничего не будет видно? что мне нужно сделать? сейчас на руках все анализы, антинуклеарные тела и все остальное - в норме. единственное у меня ферритин 8. мне кажется что я умираю, мне очень плохо, помогите! через сколько начнут портиться анализы если это лимфома?
Принятый ответ
Здравствуйте
По узи исследованию описаны нормальные лимфатические узлы, правильной формы, с сохранной структурой и дифференцировкой, короткая ось не превышает 10 мм, отсутствие патологического кровотока это все признаки доброкачественности. По анализам снижен ферритин рекомендуется пройти очную консультацию терапевта для назначения препаратов железа. Подозрений в отношение лимфомы нет.
Рустам Гамирович, спасибо большое за ваш ответ, для меня это очень ценно! Подскажите, мне сейчас просто нужно следить за ним? последнюю неделю сил нет ни на что, слабость в руках и ногах, это из-за ферритина или из-за лимфоузла может так быть?
Данный лимфоузел не требует наблюдения. Слабость из за низкого ферритина. Пройдите консультацию терапевта. Ситуация не онкологическая.
Рустам Гамирович, здравствуйте! По моему мнению на том месте раньше этого лимфоузла не было, и слева в той же части он очень мал, а с правой вот как есть сейчас: 0.8x0.3cm. Все врачи говорят что это норма, но я очень переживаю, вдруг так рак себя проявляет скрыто и сейчас это норма по всем исследованиям, а потом лимфоузел начнет расти дальше и станет больше/изменит структуру. Подскажите, такое может быть что сейчас он в норме (реактивный и хороший по структуре, но больше того что слева), но потом себя проявит как злокачественный? В течение какого периода обычно это происходит? Такая асимметрия в моем случае: оба лимфоузла в части шеи в норме, но правый стал больше левого - это нормально? Благодарю за ваш ответ!
Это нормальный лимфатический узел он даже не реактивный. В норме можно визуализировать нормальные лимфоузлы на узи исследование не о чем плохом это не говорит.
Рустам Гамирович, спасибо за ваш ответ! С лимфоузлами ситуация ясна, но у меня другая проблема: у меня очень сильная усталость, такого никогда не было. Последнюю неделю у меня прерывистый сон, я просыпаюсь от того что мне жарко, когда я просыпаюсь, у меня тяжесть во всем теле, мне тяжело жить и делать повседневные дела. Температуры нет, просто слабость и жарко ночью. С чем это может быть связано? У меня все анализы хорошие, только низкий Ферритин, неужели он дает настолько сильную слабость?
Слабость может быть вследствие низкого ферритина рекомендуется пройти консультацию терапевта для назначения препаратов железа.
Принятый ответ
Здравствуйте
Нет никаких объективных признаков патологического поражения лимфоузлов по УЗИ от 20 июля
У абсолютно всех узлов соблюден самый главный критерий их благополучия - размер короткой оси - он меньше 15 мм
Все прочие диагностические критерии не играют клинической значимости
Рекомендуется остановить все диагностические поиски - так как причина найдена НЕ будет
Ее просто нет - у нормы причины нет
Владислав, спасибо за ваш ответ! Я переживаю, потому что не знаю причину, почему он воспалился, я вроде орви не болела. Единственное, спала все время под кондиционером по ночам, потому что жарко. И соответсвенно, я не могу определить, будет ли он увеличиваться дальше или нет, это единственное что меня волнует. Я уже поняла что он доброкачественный по узи и анализам, верно? доброкачественный не может превратиться в плохой лимфоузел, верно?
Почему Вы считаете, что он воспалился и увеличен? Он вполне нормальных размеров
О злокачественном процессе речи не идет
Владислав, раньше его на этом месте не было, он был таким же незаметным как на левой стороне в том же месте. Потом он увеличился без причины (на мой взгляд), 16 июля я его нащупала и с тех пор он не уменьшался, даже наоборот, мне кажется больше стал. Если сравнивать с узи 20 числа, то в той зоне его не было, а 25 числа он уже был 0.8x0.3cm. Поэтому я переживаю, может быть он пока что нормальных размеров а потом будет становиться больше? Я не знаю причины увеличения, по анализам инфекций и воспалительных процессов никаких нет(
он по размерам не увеличен
и его размеры очень скромны
сам факт того, что Вы можете его прощупать совершенно не говорит о том, что это патология
Владислав, извините что донимаю своими вопросами, но я не нахожу себе места с этим лимфоузлом, постоянно его щупаю. Если на узи сейчас он реактивный, доброкачественный, то он со временем он не может еще больше увеличиться и перейти в злокачественный? Может так проявляться лимфома, что узел немного вырос и по структуре хороший, а через время стал еще больше и структура изменилась? Спасибо за ваш ответ!
здравствуйте
по описанию - это нормальный лимфоузел
забудьте о нем
ситуация не стоит переживаний
Владислав, спасибо за ваш ответ! С лимфоузлами ситуация ясна, но у меня другая проблема: у меня очень сильная усталость, такого никогда не было. Последнюю неделю у меня прерывистый сон, я просыпаюсь от того что мне жарко, когда я просыпаюсь, у меня тяжесть во всем теле, мне тяжело жить и делать повседневные дела. Температуры нет, просто слабость и жарко ночью. С чем это может быть связано? У меня все анализы хорошие, только низкий Ферритин, неужели он дает настолько сильную слабость?
Для слабости может быть сотня причин
И опухоли далеко не в первом десятке
Принятый ответ
Добрый день! По результатам обследований , анализов нет никаких подозрений полагать и подозревать что это злокачественный процесс (лимфома). Ваши жалобы могут быть связаны с другими состояниями. При лимфоме совершенно другое состояние с тенденцией к стремительному ухудшению и лимфоузлы выглядят по другому.
Эльмира Муратовна, здравствуйте! Спасибо за ваш ответ! Наощупь лимфоузел все такой же как был, не знаю почему на кт его не видно было. + эту неделю сильная слабость и просыпаюсь по ночам от того что вспотела, не так конечно чтобы менять одежду, но одеяло приходится переворачивать на другую сторону. Подскажите, с чем это может быть связано? Уже не знаю что думать, заранее спасибо за ваш ответ
Учитывая ваш молодой возраст причин не так много должно быть , основные это гормональные нарушения , вегето сосудистая дистония, стресс или прием каких то определенных препаратов.
Похожие вопросы по теме
- 4 Марта 201936 ответов
- 10 Января 20202 ответа
- 1 Мая 202111 ответов
- 22 Октября 202117 ответов