Что вас беспокоит?
Высокий срб
Девочке 5лет.15июня поднялась температура ,однократная рвота, начался понос и болел низ живота,педиатр осмотрел и сказал что без анализов знает что это воспаление мочевого и назначил суммамед,бисептол,кипферон свечи,канефрон капли. Но понос не проходил почему то и мы прокапали рингера. Все прошло. Потом 22 июля опять слабость,понос,однократная рвота,немного болел низ живота и область пупка. Мы уже пошли к другому педиатру,он сказал что это ротавирус и назначил энтерол порошок,регидрон порошок,рингера прокапать. На второй день болезни сдала анализы и срб показывает 70. Знаю это ужасно много,это не выходит у меня из головы,скажите пожалуйста на что похоже это?на кишечную инфекцию или воспаление мочевого? И почему такой высокий срб? Я уже 3 педиатра обошла. Последний педиатр тоже удивился высокому срб и сказал пить баксет колд флю. Скажите как мне поступить дальше,какой анализ сдавать,я уже руки опустила. Сегодня были на узи почек и мочевого . Ребенок веселый ,играет,активный,но иногда во время игры ложится отдыхает пару минут и дальше по новой. Я описала ситуацию как могла,просто писать трудно из за волнения,за это заранее извиняюсь. Результаты анализов и узи прикреплю если узнаю как это сделать.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
По УЗИ имеются изменения почки, взвесь мочевого пузыря. Для исключения инфекции мочевых путей необходимо смотреть анализы мочи и бакпосев мочи (бакпосев мочи сдается для достоверности перед назначением антибиотика).
Кроме того, имеются признаки мезаденита - воспаления брыжеечных лимфоузлов. Причиной такого воспалительного процесса может быть вследствие любой инфекции в организме, включая инфекцию мочевых путей, кишечника.
При мезадените может длительно сохраняться неустойчивый стул, боли в животе.
Показатель СРБ в таких цифрах, как правило, говорит о бактериальной инфекции. Дополнительно необходим ОАК.
Принятый ответ
Добрый день
Можете приложить анализ крови полностью вместе с СРБ , для оценки других показателей в целом
По узи врач описывает мезаденит - это воспаление мезентериальных лимфоузлов ( может давать повышение температуры, боль в животе, воспалительные знаки в анализе крови)
По анализу мочи данных - за воспаление в мочеполовой системе нет.( бактерии отсутствуют , лейкоциты единичные в поле зрения допустимы, эритроцитов нет, прозрачность полная)
Биохимические показатели работы почек без отклонений.
Принятый ответ
Здравствуйте. От какого числа СРБ -70? Не сдавали ли ОАК и ОАМ?
Какой стул сейчас у ребенка? На боли в животе не жалуется уже?
В подобных случаях рекомендуют обычно дообследование - УЗИ органов брюшной полости, консультация хирурга, так как были боли в животе. В динамике контроль СРБ, ОАК, ОАМ, возможно, потребуется анализ кала на патогенную флору.
Принятый ответ
Здравствуйте. СРБ это маркер воспаления, реагирует достаточно быстро. Препараты интерферона например Кипферон - поддерживают воспаление, не рекомендую интерферон и интерфероногены. Мезаденит - увеличение мезентериальных лимфатических узлов может быть при кишечных инфекциях, ОРВИ, при паразитозах, это не требует терапии, только применения Тримебутина (Необутин, Тримедат), например, при выраженном дискомфорте в животе. Рeкoмeндую сдать анализы на паразитоз.
Патологический процесс в лимфатических узлах брыжейки развивается лишь в том случае, если инфекционный агент проникает в них из первичного очага инфекции.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Похожие вопросы по теме
- 15 Октября 202013 ответов
- 23 Октября 20204 ответа
- 17 Декабря 20201 ответ
- 23 Мая 20221 ответ