Что вас беспокоит?
Укоротилась шейка матки на 22 недели беременности
Здравствуйте. Мне 34 года, беременность 3. Первая беременность в 2017 году роды естественные на 38 неделе. Вторая беременность в 2022 году с укорочением шейки на 30 неделе беременности до 29 мм ставили писсарий и утрожестан вагинально. Доносила. Сняли на 37, на 38 также родила. Сейчас третья беременность идет 22 неделя. Длина шейки 31 мм. Две недели назад на 2 скрининге в 18 недель шейка была 35. Волнует такое резкое сокращение на 4 мм за 2 недели!!! Пошла сразу в жк. Врач провел осмотр взял мазки. Сказала по о смотру шейк ничего не не напрягает. Мазки ждем. Сказала записаться на цервикометрию и на доплеромеьрию через 2 недели. Назначила утрожестан 200 утром и вечером. Очень расстроилась что на таком раннем сроке пошло укорочение. Я знала что скорее всего без писари не обойтись раз в предыдущую в 30 недель стала сокращаться. Очень переживаю по поводу преждевременных родов.скажите пожалуйста : 2 недели это не слишком большой срок???? Не укоротится ли шейка до преждевременных родов за это время?? И какие еще рекомендации соблюдать чтоб избежать укорочения.
Принятый ответ
Здравствуйте
Вообще истмико-цервикальная недостаточность - это состояние, когда шейка матки длиной менее 25мм или есть расширение ц/канала более чем на 10мм
Судя по Вашим данных и за прошлую беременность, и за эту, данных за ИЦН нет
Длина шейки хорошая, постарайтесь не переживать!
Сейчас можно только контролировать цервикометрию каждые 2недели, показаний для постановки пессария или наложения швов у Вас нет
Спасибо Вам большое за ответ! Очень боюсь недоносить. Есть ли шансы если пошло укорочение в 22 недели. Скажите а дюфастон сдерживает шейку? И еще вопрос по поводу образа жизни. Как вы понимаете 2 детей 8 и 3 лет не дают соблюдать постельный режим. Половой покой это понятно. А физический что подразумевает? Вот например можно ли мне ездить на машине 1,5 часа в пути? Гулять? Домашние дела?
Есть шансы конечно, абсолютно все шансы.
Да, в какой то мере сдерживает
Физический - желательно исключить ношение тяжестей. Ездить на машине и гулять нужно, наоборот не стоит лежать на кровати постоянно, во время беременности это увеличивает риски тромбозов
Ой еще хотела узнать на счет бандажа. Нудно ли его уже носить? Как то влияет ли его ношение на длину шейки?
Можно носить, если испытываете боли в спине, в пояснице
На длину шейки матки не влияет
Простите пожалуйста пока открыт вопрос и возникла ситуация спрошу. Сегодня днем сначало стала ощущать чувство жжения несильное больше даже дискомфорт . Подумала на из влаглища может на свечи. Но потом поняла что это больше похоже на мочевой. Поскольку кажется что в туалет хочется сильно, а мочи выходит немного. И после мочеиспускания такие ощущения. Время проходит и утихают. Выпила днем каннфрон 2 таблетки и вечером тоже. Сейчас чувства жжения такого нет. Но мочи так же мало а кажется сильно хочу. Скажите это похоже на цистит?
Завтра сдавать мочу? Какие еще препараты мне можно принять? И вообще если подтвердится цистит то он очень опасен на 22 неделе??? Очень переживаю
Здравствуйте
Возможно
Да, стоит сдать общий анализ мочи
Пока принимать Канефрон, пить достаточно жидкости
Если в моче будут изменения, можно будет принять монурал - препарат разрешен во время беременности
Спасибо! Я сейгодня же сдам. А это не опасно ждать результата. Только завтра будет. Для малыша?
Нет не переживайте
Принятый ответ
Добрый день, ИЦН по Вашим данным у Вас нет,шейка матки орган подвижный ,может во время беременности нескольео укорачиваться и возвращаться на место,просто проводите цервикометрию через 2недели и если будет продолжаться укорочение,тогда будет разговор о пессарии,а сейчас ограничте физическую нагрузку,исключите ПЖ и продолжайте принимать Утрожестан по 200мг 3раза в день
Спасибо Вам большое за ответ! Очень боюсь недоносить. Есть ли шансы если пошло укорочение в 22 недели. Половой покой поняла. А физический что подразумевает? Вот например можно ли мне ездить на машине 1,5 часа в пути? Гулять? Домашние дела? 2 детей не всегда дают возможность лежать )))
Машина конечно осторожно,не за рулем и полулежа,чтобы не было напряжения на живот,доносить конечно доносите,т к. это укорочение не критично,домашнюю работу выполнять можно,главное меньше стараться в наклонном положении находится
Ой еще хотела узнать на счет бандажа. Нудно ли его уже носить? Как то влияет ли его ношение на длину шейки?
Да ,конечно влияет,он поддерживает матку и тем самым уменьшает давление плода и вод на шейку при вертикальном положении
Простите пожалуйста пока открыт вопрос и возникла ситуация спрошу. Сегодня днем сначало стала ощущать чувство жжения несильное больше даже дискомфорт . Подумала на из влаглища может на свечи. Но потом поняла что это больше похоже на мочевой. Поскольку кажется что в туалет хочется сильно, а мочи выходит немного. И после мочеиспускания такие ощущения. Время проходит и утихают. Выпила днем каннфрон 2 таблетки и вечером тоже. Сейчас чувства жжения такого нет. Но мочи так же мало а кажется сильно хочу. Скажите это похоже на цистит?
Завтра сдавать мочу? Какие еще препараты мне можно принять? И вообще если подтвердится цистит то он очень опасен на 22 неделе??? Очень переживаю
Да,возможно цистит,сдайте мочу на бак.посев и можете пока до результата продолжать принимать Канефрон
А если это цистит пока жду результат это же дней 5 ничего не случится с ребенком???
Доброе утро,если это цистит,то вреда Вашему ребенку не будет ,но может это и не цистит,а просто растущая матка давит на мочевой пузырь и вызывает эти ощущения.
Принятый ответ
Здравствуйте! На данный момент длина шейки матки у вас отличная.
Не переживайте, сейчас по последним клиническим рекомендациям ИЦН ставят при длине шейки матки 25 мм и менее и расширении к/канала более чем 10 мм. Сейчас вам достаточно соблюдать режим труда и отдыха, отдыхать, не поднимать тяжести. Исключить стрессовые ситуации. И сделать цервикометрию через 2 недели.
Спасибо Вам большое за ответ! Очень боюсь недоносить. По поводу режима пожалуйста можно уточнить? Вот например можно ли мне ездить на машине 1,5 часа в пути? Гулять? Домашние дела? Еще мне скоро выходить на работу придется доработать месяц до декрета( младшей исполняется 3 года) работа в офисе и бывают поездки на машине час -1,5 в пути.
Сон не менее 8-9 часов, включая дневной сон 1,5-2 часа. Да, домашними делами можете спокойно заниматься, и работой в офисе, главное не переусердствовать) Поездки тоже не противопоказаны.
Ой еще хотела узнать на счет бандажа. Нудно ли его уже носить? Как то влияет ли его ношение на длину шейки?
Да, уже можно носить, надевайте строго лёжа, чтобы когда вставали живот лежал как бы на бандаже, да, он снимает нагрузку с мышц спины
Простите пожалуйста пока открыт вопрос и возникла ситуация спрошу. Сегодня днем сначало стала ощущать чувство жжения несильное больше даже дискомфорт . Подумала на из влаглища может на свечи. Но потом поняла что это больше похоже на мочевой. Поскольку кажется что в туалет хочется сильно, а мочи выходит немного. И после мочеиспускания такие ощущения. Время проходит и утихают. Выпила днем каннфрон 2 таблетки и вечером тоже. Сейчас чувства жжения такого нет. Но мочи так же мало а кажется сильно хочу. Скажите это похоже на цистит?
Завтра сдавать мочу? Какие еще препараты мне можно принять? И вообще если подтвердится цистит то он очень опасен на 22 неделе??? Очень переживаю
Здравствуйте! Можно сдать анализы : общий анализ мочи и посев с определением чувствительности к антибиотикам и далее на ночь выпить 3 г Монурала, после Канефрон по 2 таб 3 р/день
Спасибо большое !!! Скажите на сколько опасен цистит для малыша????
Если во время начать лечение , не опасен, не переживайте
Я переживаю потому что результаты будут только завтра. А бакпасев только в течении 5 дней. За это время если не пить антибиотик а толк о монурал инфекция не навредит? Или лучше выпить как профилактику?
Монурал лучше выпить, так как этот препарат предотвратит воспаление мочевого пузыря
Принятый ответ
Добрый день.
Да, 2 недели - это долго, конечно.
В подобных случаях лучше оценить динамику дней через 5 - 7.
При таких данных желательно соблюдать максимально щадящий режим - находиться, в основном, дома и побольше в положении лежа. Домашние дела можно делать, но исключить тяжелый труд - мытье пола, окон, например.
Длительно сидеть (более 1-2 часов) не рекомендуется. Выходить на улицу можно, но пешие прогулки не далее 1 км, исключить подъемы по лестницам.
Поездки на машине непродолжительные (чтобы длительно не сидеть) и если Вы в качестве пассажира (исключить фактор стресса).
Ох, а мне 11 числа на работу выходить на 1,5 месяца. Работа в офисе, через день выезды около 1,5 часа в машине в качестве пассажира предусматривается. Скажите есть ли у меня шансы доносить беременность до срока? Очень сильно переживаю по этому поводу, учитывая что максимально лежать не получается с учетом работы и наличии двоих детей.
Простите пожалуйста пока открыт вопрос и возникла ситуация спрошу. Сегодня днем сначало стала ощущать чувство жжения несильное больше даже дискомфорт . Подумала на из влаглища может на свечи. Но потом поняла что это больше похоже на мочевой. Поскольку кажется что в туалет хочется сильно, а мочи выходит немного. И после мочеиспускания такие ощущения. Время проходит и утихают. Выпила днем каннфрон 2 таблетки и вечером тоже. Сейчас чувства жжения такого нет. Но мочи так же мало а кажется сильно хочу. Скажите это похоже на цистит?
Завтра сдавать мочу? Какие еще препараты мне можно принять? И вообще если подтвердится цистит то он очень опасен на 22 неделе??? Очень переживаю
Принятый ответ
Здравствуйте.
31 мм длина шейки это норма и угрозы преждевременных родов нет. Снижение с 35 до 31 мм за 2 недели считается умеренным и не требует немедленных вмешательств, кроме уже назначенного вагинального прогестерона (утрожестан 200 мг 2 р/день) и планового контроля. Цервикометрия через 2 недели допустимый интервал, но при появлении тянущих болей, давления вниз или выделений осмотр нужен раньше. Пока достаточно ограничить тяжёлые нагрузки и половые контакты. Пессарий или другое вмешательство обсуждают только при сокращении шейки = и меньше 25 мм.
Берегите себя🍀
Спасибо Вам вы меня очень обнадежили 🙏 надеюсь доношу 🙏 модно уточнить мне же сейчас не нужен постельный режим? Мне 11 августа придется выйти на работу на 1,5 месяца. Работа в офисе + периодически поездки в машине около 1,5-2 часов. Ну и дома тоже двое детей не дают сильно отдыхать 😁 гулять? Ездить в машине? Делать не тяжелую домашнюю работу? Это все модно?
И еще бандаж? Нужен ли он сейчас? Поможет ли чтоб не сокращалась дальше шейка? Спасибо вам большое за внимание!
Постельный режим не нужен. Можно работать, ездить, гулять и делать лёгкие дела дома, избегая тяжестей. Бандаж только для удобства, на шейку он не влияет.
Все понятно 🙏 спасибо за разъяснения 🙏
Была рада помочь🤗
Простите пожалуйста пока открыт вопрос и возникла ситуация спрошу. Сегодня днем сначало стала ощущать чувство жжения несильное больше даже дискомфорт . Подумала на из влаглища может на свечи. Но потом поняла что это больше похоже на мочевой. Поскольку кажется что в туалет хочется сильно, а мочи выходит немного. И после мочеиспускания такие ощущения. Время проходит и утихают. Выпила днем каннфрон 2 таблетки и вечером тоже. Сейчас чувства жжения такого нет. Но мочи так же мало а кажется сильно хочу. Скажите это похоже на цистит?
Завтра сдавать мочу? Какие еще препараты мне можно принять? И вообще если подтвердится цистит то он очень опасен на 22 неделе??? Очень переживаю
С ваших слов, похоже на цистит. Завтра сдайте общий анализ, пейте больше воды, можно Канефрон. Антибиотик только после анализа, если потребуется. Опасно не само воспаление, а риск подъёма инфекции выше.
Скажите я сдала сегодня и общий анализ и бак посев. Результаты будут у завтра, а посев в течении 5 дней. Скажите если пить по результатам ждать столько дней ничего не случится???? Боли так и нет. Если дискомфорт после. Пью канефрон.
Если нет температуры, ничего опасного.
Похожие вопросы по теме
- 17 Апреля 20221 ответ
- 29 Августа 20226 ответов
- 11 Июня 202310 ответов
- 24 Июня 20248 ответов