Что вас беспокоит?
Онемение руки
Здравствуйте! Поспала в самолёте в неудобных позах, проснулась с онемением мизинца, безымянного и тыльной стороны ладони правой руки. Онемение держится две недели. Рука не выглядит опухшей, не болит, иногда утром могут быть лёгкие неприятные ощущения в локте или кисти. Рука функциональная, но чуть слабее здоровой и более неловкая. В расслабленной позе кисти мизинец и безымянный чуть смотрят вбок в сторону ладони. В пальцах есть лёгкое ощущение покалывания. Я работаю за компьютером и рисую
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Вероятнее это синдром кубитального канала. Локтевой нерв сдавливается в локтевом суставе, что и даёт симптомы онемения в зоне иннервации (чаще 4,5 пальцы, но может быть и ладонь с этой же стороны).
В таких случаях рекомендуется снизить нагрузку на руку. На ночь использовать ортез на локтевой сустав, чтобы уменьшить компрессию нерва. По необходимости можно и днем. Для снятия отека в таких случаях используется дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней+ компрессы с димексидом или гель с нпвс местно.
При недостаточном эффекте проводится блокада нерва под УЗИ-контролем.
В тяжёлых случаях при боли или слабости в руке - оперативное лечение(декомпрессия нерва).
Для уточнения диагноза проводится ЭНМГ или УЗИ локтевого нерва.
Здравствуйте!
Чаще всего описанными жалобами проявляется нейропатия локтевого нерва, нерв сдавливается в узком костном канале сустава при нагрузках(работа в телефоне, компьютере) или другие статические работы.
Показано в таких случаях ношение ортеза на локтевой сустав, можно надевать на ночь.
Лфк, например, https://yandex.ru/video/touch/preview/9175130098919784124
Назначают дексаметазон или внутримышечно или в виде блокад(проводит нейрохирург или травматолог).
Если внутримышечно, то назначается по схеме р-р.Дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д в/м 3-5 дней. Предпочтительнее блокада.
Из диагностики проводится энмг стимуляционная верхней конечности.
Марина Алексеевна, здравствуйте! Этот синдром может пройти просто при применении ортеза или без уколов никак?
Принятый ответ
Можно использовать только ортез, если ортезирование не помогает, тогда проводят блокаду.
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию похоже на туннельный синдром, когда локтевой нерв был передавлен в области локтя при длительной неудобной позе
Обычно рекомендует проведение стимуляционной ЭНМГ локтевого нерва
Ношение ортеза на локтевой сустав
Избегание длительного сгибания в локтевом суставе; делать перерыв при работе
Гимнастика при невропатии локтевого нерва
дексаметазон 4-8 мг внутримышечно 3-5 дней (может повышать давление, глюкозу в крови)
При неэффективности может проводится блокада нерва под узи контролем
Екатерина Александровна, здравствуйте! Этот синдром может пройти просто при применении ортеза или без уколов никак?
Добрый день! Вероятнее всего вы описываете невропатию локтевого нерва ( сдавление нерва в области локтевого сустава). Для подтверждения диагноза обычно назначается ЭНМГ. При нейропатии локтевого нерва обычно к лечению рекомендуют добавить уколы дексаметазон 4-8 мг 1р/д 3-5 дней ( при отсутствии противопоказаний, препарат гормональный) . Также рекомендуется ортез. Он препятствует сгибанию локтя, тем самым снимает компрессию с нерва; при неэффективности - проведение блокад под УЗИ контролем ( нейрохирурги).
Похожие вопросы по теме
- 2 Июня 20221 ответ
- 9 Мая 202245 ответов
- 21 Ноября 202115 ответов
- 5 Ноября 202115 ответов
- 7 Сентября 202117 ответов
- 6 Мая 202122 ответа
- 27 Апреля 20219 ответов
- 20 Марта 20217 ответов
- 31 Января 202119 ответов
- 30 Октября 20171 ответ
Да, может пройти без уколов
Главное избегать передавливания нерва, то есть не сгибать долго руку, носить ортез, делать гимнастику
Дексаметазон можете в таблетках пропить 5 дней, 4-8 мг, чтобы снять отек в области сдавления нерва
Если симптомы так и будут сохраняться на фоне этих мер, то нужно выполнить ЭНМГ и рассмотреть блокаду нерва
Спасибо! А ортез лучше со сгибом или прямой?
Прямой, так как сгибание будет усугублять передавливание нерва