Что вас беспокоит?

Гестационный диабет

Здравствуйте, я беременна 6 недель. В первый раз сдавала кровь сахар 5.3 эндокринолог сказала что это диабет. Но я перездала анализ сахар значительно меньше. Так может нет этого диабета?

Цистит пиелонефрит гэрб
32 года
2 Августа 2025·Просмотров: 930·Анастасия, Ростов-на-Дону

Принятый ответ

Здравствуйте

Во время беременности достаточно одного венозного показателя глюкозы натощак от 5,1 и выше для того, чтобы врач выставил диагноз ГСД.
Наличие ГСД не говорит о том, что всегда показатели будут выше нормы, что и видим во втором анализе.
Диагноз ГСД выставлен верно. Снимают его сразу же после родов. ГСД - это не обычный диабет, он носит временный характер. Зачастую удается только придерживаться диеты

Рекомендуют соблюдать минимальные требования диеты.
Стараться исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости, фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве

Кушать 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка

Гликемию рекомендуют контролировать натощак, через 1 час от начала основных приемов пищи (на диетотерапии измерять так).
Обычно на это дается дается 1-2 недели для того, чтобы привести в норму сахара на фоне диеты

Норма:
- натощак / перед едой / на ночь и ночью — до 5,1 ммоль/л
- через 1 час после еды — до 7,0 ммоль/л

Если за отведенное время на диетотерапии не достигаете этих значений, тогда к лечению рекомендовано будет подключить инсулин

Так же рекомендуют принимать витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ (аквадетрим или вигантол по 4 капли- препараты с доказанной эффективностью)

Во время беременности рекомендуют прием йодомарина 200 мг ежедневно (или любые витамины для беременных + йодомарин 100 мкг) в течение всей беременности и грудного вскармливания
+ фолиевая кислота 400 мкг ежедневно до 16 недели включительно. Если принимаете поливитамины, то ее дополнительно не нужно

Анастасия Алексеевна, сейчас померила сахар после еды прошел час и сахар 10.2 что делать? Кетоны в моче 0,5

Скажите, глюкометр исправен? тест полоски с хорошим сроком? Забор крови осуществляли верно?
Перед измерением глюкозы рекомендуют вымыть руки с мылом, высушить их с помощью полотенца. Перед проколом палец обрабатывать спиртовой салфеткой не нужно (спирт может вступить в реакцию с реактивом на тест полоске и исказить результат). После прокола пальца снять первую капли крови с помощью сухого ватного диска, вторую каплю нанести на тест полоску. После забора крови палец обработать спиртовой салфеткой

Если глюкометр исправен, тест полоски с хорошим сроком и замер производился верно, то нужно вести дневник питания (записывать то, что кушаете и когда), вести замеры глюкозы и придерживаться диеты. Если в течение недели будут такие вылеты, то будет назначен вашим эндокринологом инсулин. Этого пугаться не нужно, так как это в интересах малыша

Принятый ответ

Здравствуйте!Во время беременности у нас наибольшая насторожённость, поэтому если в одном анализе глюкоза крови натощак 5,1 и выше,то выставляют гестационный диабет.В дальнейшем во время беременности проводить ПГТТ не нужно (тест с глюкозой,так как диагноз уже выставлен).В таком случае целевой сахар натощак до 5,1 и через час после еды до 7,0.Рекомендуют приобрести глюкометр,контролировать сахара и вести дневник записи Сахаров и питания,соблюдать диету (исключить все сладкое и мучное,фастфуд,белый рис,соки и газировку) кушать 4-5 раз маленькими порциями,больше гулять,йога,зарядка.Так же в аптеках продаются в общем доступе полоски для определения кетонов в моче (их тоже желательно определять хотя бы 1-2 раза в неделю,так как если он будет в моче,это говорит о том,что или высокий сахар или просто недоедаете длинные углеводы,тогда нужно будет сначала добавить вечером за часа 2 до сна какой-нибудь перекус).Если в течение 2 недель на фоне диеты или если в течение дня будут 2-3 вылета сахаров, то тогда уже это показание к назначению инсулина.Если сейчас сразу строго ограничить все «вредное», что резко повышает сахар,то чаще всего все корректируется диетой и все хорошо.После родов диагноз ГСД снимается и потребуется контроль глюкозы,глик гемоглобина или проведение глюкозотолерантного теста через 6-12 недель для уточнения углеводного обмена.По представленным данным функция щитовидной железы в норме.Ферритин (отражает запасы железа на нижней границе,норма от 40 и выше), рекомендуют оценить ферритин через 1 месяц, чтоб во время назначить препарат железа при его снижении,во время беременности потребность в железе повышается.Рекомендуют принимать во время беременности и ГВ- Калия йодид 200 мкг утром,Аквадетрим 4 капли,до 16 недели беременности- фолиевую кислоту 400 мг в день.

Принятый ответ

Здравствуйте, к сожалению, диагноз гестационный сахарный диабет диагностируется даже по одному показателю глюкозы крови более 5.1, даже если последующие будут в норме.

В таком случае обычно рекомендуется придерживаться диеты с ограничением быстрых углеводов (исключить сахар, сладкое, мучное, мороженое, шоколад). Также необходимо контролировать уровень глюкозы крови глюкометром натощак и через час после еды. Показатель натощак должен быть не более 5.1, через час после еды не более 7 ммоль/л.

Принятый ответ

Здравствуйте.

Какая неделя беременности была 26.07.2025, когда глюкоза крови была 5.3 ммоль/л?
ГСД (гестационный сахарный диабет) выставляется, если глюкоза крови более 5.1 ммоль/л из вены, начиная с 6-7 неделе беременности. Если сахар повышается незначительно до 6 неделе беременности, то диагноз ГСД не правомочен.

Александр Юрьевич, в 5 недель, сейчас 6 недель после еды прошёл час я померила сахар 10.3 что делать? Кетоны в моче 0,5

как называется глюкометр? Вы впервые начали измерять сахар с помощью глюкометра?

Александр Юрьевич, называется ай чек, да в первые. Вот сейчас перед сном сахар 6.1

Ведите дневник сахара в течение 2 недель. Измеряйте сахар натощак и через 1 час после еды.
Соблюдайте диету при ГСД.
Через 2 недели необходимо проанализировать дневник вместе с эндокринологом.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По данным глюкозы крови у вас гестационный сахарный диабет. Необходимо соблюдать диету с ограничением легкоусваяемых углеводов. Заведите себе дневник измерения глюкозы крови. Натощак у вас глюкоза крови должна быть менее 5,1 ммоль/л, через 1 час после еды менее 7,0 ммоль/л. В течение 2 недель записывайте свои показатели глюкозы крови, затем необходимо записаться на очный приём к эндокринологу для определения дальнейшей тактики - соблюдения диеты или постановки инсулина. Инсулин ставится преимущественно в интересах ребёнка.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.