Главная
Вопросы
Консультация акушера
Вопрос №3493991

Что вас беспокоит?

Расшифровка ктг

Здравствуйте. Расшифруйте ктг, пожалуйста. Ктг подозрительное, хотя специалист сказала "хорошее". Доча шевелилась хорошо. По Фишеру 6, децелерации 0, хотя по звуку сердечко всегда бьётся. Меня это смущает. День назад тоже было ктг и тоже подозрительное. Там по Фишеру было 7 баллов. А предложили переделать, так как малышка была очень активна. Приём у своей геникологини только через неделю. По УЗИ до этого всё было хорошо, без обвития и тд.

Анемия 1ст, полипоз жёлчного, гастрит
36 лет
2 Августа 2025·Просмотров: 112·Татьяна, Нефтеюганск

Принятый ответ

Здравствуйте!
Приложите, пожалуйста, для оценки саму запись КТГ и критерии по аппарату.
Не всегда баллы по Фишеру оказываются верными, так как аппарат может ложно засчитать потерю сигнала (например при двигательной активности плода) за децелерацию, за что снимается балл

Амина Магомедовна, прикрепила. Также могу предыдущее, день назад приложить

Можно приложить предыдущее, если есть

Данная запись КТГ действительно подозрительного типа, так как базальный ритм и вариабельность на границе нормы (базальный ритм в норме до 160 уд/мин; вариабельность 4-25 уд/мин), здесь базальный 160, а вариабельность 4,95
Визуально выглядит неплохо, но за счет этих параметров снижены баллы и необходим контроль
КТГ довольно чувствительный анализ, возможно Вы не выспались или не перекусили перед записью? Либо было душно? Часто тахикардия бывает при записи в некомфортном душном помещении

Амина Магомедовна, кушаю всегда. Сладкое даже не принимала перед этим. Единственное, была жаркая погода +31. И перед этим волновалась из-за предыдущего ктг. Но на основании этих 2х ктг, мой врач что должен предложить? Проводить ктг чаще? В стационар уж очень не хочется

Визуально КТГ выглядят неплохо, можно отнести к нормальному типу, если судить по критериям, то рекомендуется контроль.
Врач должен предложить контроль КТГ в динамике и допплерометрию для оценки кровотоков плода
Не переживайте, признаков гипоксии нет, очень вероятно, что такая тахикардия на фоне жары, такое часто бывает.

Принятый ответ

Здравствуйте.
КТГ расценено как подозрительное (не патологическое, а именно подозрительное), вероятнее всего, из-за высоковатого базального ритма, на верхней границе нормы 160 ударов в первую очередь.
В целом же здесь есть достаточное количество акцелераций и отсутствуют децелерации, в сумме факторов – такие данные интерпретируются скорее как вариант нормы, очевидных признаков гипоксии в таком случае не наблюдается, потому достаточно обычно лишь КТГ в динамике для более пристального контроля за малышкой.

Принятый ответ

Добрый день, Татьяна! Если визуально расшифровать ктг, то можно поставить и 8 б по Фишеру. В расшифровке напротив децелераций стоит 0 б, но обычно если их нет (а их на пленке нет), то надо ставит 2 б. И тогда будет общий бал не 6 , а 8б (норма от 8 до 10 б). По второй шкале довольно часто ставит данная программа такое заключение- что запись подозрительна. Обращает на себя внимание частота по верхней границе нормы и более монотонный ритм на отдельных участках, но основное , что есть акцелерации - учащения сердцебиений в ответ на шевеления плода . По результату данной пленке стоит повторить ктг в динамике. Записывать желательно на боку

Олег Владимирович, оба раза записывали сидя. На боку без разницы- правом или левом? И подскажите, тактика какая должна быть у моего врача- просто чаще проводить ктг?

Записывать желательно лежа на левом боку, но иногда надо смотреть по записи, может стоит перевернуться на правый. Это на усмотрение доктора. Как часто повторять решает ваш лечащий доктор.

Принятый ответ

Здравствуйте.
На представленных КТГ на 33 и 34 неделях гестации: базальная ЧСС в пределах нормы, вариабельность умеренная, децелерации отсутствуют, акцелерации единичные. Оценка по Фишеру 7 и 6 баллов — это пограничный вариант нормы, соответствует «подозрительной» КТГ по FIGO.
Подозрительная КТГ не требует немедленного вмешательства при отсутствии других признаков страдания плода. При сохранении активных шевелений, нормальном УЗИ и отсутствии акушерских осложнений, повторное КТГ через 1–2 дня является стандартной тактикой. В вашей ситуации тактика врача обоснована и соответствует современным рекомендациям. Поводов для беспокойства нет.
Берегите себя🍀

Принятый ответ

Здравствуйте
Не волнуйтесь по представленным результатам ктг у вас все хорошо
Все показатели в норме
Гипоксии нет
Малыш развивается здоровым
Нет повода для беспокойства
Крепкого здоровья вам и вашему малышу

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.