Что вас беспокоит?
Может ли моя аномалия позвоночника оказывать боли и онемение ног
Сделал КТ позвоночника и выяснилось, что у меня имеется врожденный аномальный позвонок "сверхкомплектный переходный пояснично-крестцовый позвонок IIIb типа по Кастелви", вопрос следующий меня часто мучают боли в пояснице и в некоторых позах сидя немеют ноги может ли этот позвонок быть тем, что вызывает эти проблемы?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте Станислав! По данным КТ описывается "сверхкомплектный переходный пояснично-крестцовый позвонок IIIb
типа по Кастелви" по другому синдром Бертолотти ( врождённый порок развития позвоночника, при котором пятый поясничный позвонок полностью или частично срастается с крестцом)
В таких ситуациях может возникать боль в пояснично-крестцовом отделе позвоночника при физических нагрузках,определенных положениях.
Хотя некоторые исследования ставят под сомнение связь болей в пояснично-крестцовом отделе с данной аномалией.
Вообщем однозначного мнения нет .
вопрос следующий меня часто мучают боли в пояснице и в некоторых позах сидя немеют ноги может ли этот позвонок быть тем, что вызывает эти проблемы?
-да ,возможно.
В таких случаях рекомендуют симптоматическое лечение: НПВС при болях, физиолечение ,ЛФК ,массаж
Всего самого наилучшего!
Принятый ответ
Здравствуйте.
По КТ имеем синдром Бертолотти в результате сверхкомплектного позвонка.
Да, может вызывать боли и онемение в ногах при условии компрессии нервных корешков нервов в пояснично-крестцовом отделе.
Для подтверждения\исключения компрессии корешков и поиска других возможных причин проблемы рекомендуют сделать МРТ.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает тонус мышц.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.
Лечение следует начать с паравертебральной блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно.
Блокаду делать непосредственно в болевую точку. Это болезненный триггер.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но обычно после первой блокады симптомы купируются.
Через неделю после Дипроспана рекомендую пройти курс PRP терапии №5 то же паравертебрально.
Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином, магнитотерапия, хвойно-салициловые или радоновые ванны, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки по 10 процедур, ЛФК.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.
Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает.
Если врач ЛФК не доступен, то хороший комплекс можно посмотреть здесь https://youtu.be/SX58nTVtIhc
Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 1-2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Похожие вопросы по теме
- 13 Декабря 201922 ответа
- 19 Апреля 202110 ответов