Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №3494248

Что вас беспокоит?

Дырка в миндалине

Добрый день , уважаемые врачи !!! Помогите пожалуйста, уже как год я страдаю тонзиллитом , дома полоскаю хлоргексидином после еды , из меньше , выходят сами Сейчас я на море и забыла хлоргексидин , и почувствовала что в гландах есть эти пробки , взяла палочку и надавила на гланду , и почувствовала что что-то щелкнуло !((( Потом посмотрела а там образовалась дырка !( я не знаю чем я думала когда брала тонкую палочку, но я теперь очень боюсь ( что может случиться? Ну фото плохо видно , но на самом деле это дырка там есть , и раньше ее там не было и из нее выходят белые маленькие пробки . Я прочитала что может быть разрыв миндалин . Очень страшно , нужно срочно ехать к врачу ?

27 лет
2 Августа 2025·Просмотров: 429·Ирина

Принятый ответ

Здравствуйте

Наиболее вероятно в подобных случаях было обнаружено лакуна то есть нормальная структура миндалины в которой и образуются казеозные пробки, разрыв миндалины от такого воздействия произойти не мог, и подобна находка не является поводом для беспокойства и какого-либо срочного специфического лечения сама по себе

Планово в подобных случаях рекомендуют выполнить курс промываний лакун миндалин или на аппарате Тонзиллор у лор-врача для санации миндалин от пробок

Пробки чаще всего образуются в миндалинах вторично в ответ на действие любых раздражителей, в том числе на фоне проблем с носом или заброса содержимого желудка в горло в подобных случаях

Уточните пожалуйста как дышит нос вне болезни? Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки?

Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?

Анна Юрьевна, я 3 года сидела на сосудосуживающих , возможно это спровоцировало ?

Да конечно длительный отёк в носу может быть провоцирующим фактором для образования пробок в миндалинах

Уточните как сейчас дышит нос? Исключали ли аллергию как одно из частых причин длительной потребности в каплях? Выполняли ли КТ пазух носа ранее для оценки состояния пазух?

Анна Юрьевна, сейчас слезла с них вот как пол года уже
Подскажите пожалуйста, ну рантше эта дырочка была маленькая, а сейчас прям глубокая как будто ? Не могла я разорвать миндалину если сильно надавила на гланду ?

Лакуны могут расширяться и сужаться с течением времени что не является поводом для беспокойства в таких ситуациях

Травма с повреждением миндалины сопровождается обильным кровотечением так как миндалина очень хорошо кровоснабжается, кроме того просто надавив на миндалину нельзя вызвать вызвать такую травму в подобных ситуациях

Для дообследования планово в таких случаях если заложенность носа сохраняется в динамике рекомендуют выполнить мазок из носа на риноцитограмму, анализ крови на общий иммуноглобулин Е для исключения косвенных признаков аллергии, КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для исключения основных причин длительной заложенности носа

Анна Юрьевна, ну кровь была немного (((

При разрыве миндальны возникает очень сильное кровотечение, если было немного крови - вероятнее могли только немного поцарапать миндалину в таких случаях

Анна Юрьевна, спасибо большое за ответ !

Всего Вам доброго!

Принятый ответ

Здравствуйте

По фотографии дырочка является лакуной небной миндалины из которой могут выходить казеозные пробки. Это нормальная анатомическая структура. Палочкой можно нанести небольшую травму миндалины.

Хлоргексидин является антисептиком и его не рекомендуют использовать более 5-7 дней, так как может приводить к дисбиозу флоры. Для полоскания достаточно ромашки или солевого раствора, так как эвакуация пробок происходит за счет работы мышц глотки при полоскании

Валерия Александровна, поняла ! Ну раньше она была маленькая, я сейчас я расковыряла и она прям глубокая стала (( не могла я разорвать миндалину ? (((

Навряд ли. В зависимости от размера пробок размер лакун может меняться.

Принятый ответ

Здравствуйте .
Это лакуна вероятнее всего(канал миндалины )внутри которого могут скапливаться пробки как раз .
Не переживайте ,такое может быть после удаления пробок .
В подобной ситуации рекомендуется полоскание глотки слабосолевыми растворами (на 1 стакан воды +1/4 часть чайной ложки соли )3 раза в день 5-7 дней .
На будущее самостоятельно не пытайтесь удалять пробки ,это может привести к травматизации слизистой

Принятый ответ

Здравствуйте.
Фото плохого качества, если получится, то переделайте, пожалуйста.

Вероятнее всего речь идет о лакуне миндалины, которая является ее неотъемлемой частью. Скорее всего данная ситуация не требует экстренного обращения к врачу.
Вся миндалина пронизана множеством ходов (крипты) в которых как раз и происходят иммунные реакции, и образуются те самые пробки. А заканчиваются эти ходы на поверхности миндалины расширением (лакуны).
Пробки в миндалинах в небольшом количестве образуются и в норме. Могут рекомендовать полоскание горло, но предпочтение лучше отдавать просто теплому солевому раствору. Процесс очищения от пробок зависит не от состава раствора для полоскания, а происходит за счет работы мышц глотки.

Если пробки вызывают дискомфорт, то можно промыть у лор-врача 1-2 процедуры.

Принятый ответ

Здравствуйте, при хроническом тонзиллите следующая тактика обследования лечения : в первую очередь надо искать провоцирующие факторы - заболевания ЖКТ, воспаление полости носа ( исключать постназальный синдром -сделать осмотр носоглотки эндоскопически ) . В первую очередь консультация гастроэнтеролога (при необходимости нужно выполнить ФГДС ) . Из анализов :ОАК , б/х крови (СРБ , АСЛО ). Выполнить посев из зева на флору и чувствительность к антибиотикам и антимикотикам . Также желательно исключить вредные привычки если они есть . Лечение в данном случает симптоматическое возможно: полоскать мирамистином 4р/д на 7 дней , орошать Тантум верде 4р/д на 7 дней. Щадящее питание . При наличии пробок рекомендовано промывание лакун миндалин курсом (7-10 процедур ) и физиолечение. По фото такое строение миндалины - глубокая лакуна.

Здравствуйте
Дырка – скорее всего это лакуна – нормальное анатомическое углубление, расположенное в толще небной миндалины, нёбные миндалины в норме имеют лакуны

При наличии казеозных пробок не рекомендовано самостоятельного выдавливать пробки, так как это может травмировать слизистую миндалины
Для санация казеозных пробок рекомендовано выполнить курс промывания миндалин на аппарате Тонзиллор 7– 10 процедур

Как у вас дышит нос? Есть ли стекание по задней стенке глотки?
Нет ли у вас симптомов ГЭРБ - кислоты/горечи во рту? Изжоги?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.