СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Здравствуйте, подскажите это абкм или лактазной недостаточности.

Ребенку 5 недель и из-за нехватки грудного молока пришлось полностью перейти на смесь, по совету педиатра. Наутрилак премиум. И на лице появились сначала пупырышки, думала акне новорождённых. Но потом все личико красное стало и шелушится. А за ушами в складке ещё и мокнет. Педиатр предполагает, что это аллергия. Пока выписала капли Колиф. Смесь кушает хорошо, а после начинает плакать сильно, срыгивает, видно что болит животик. Подскажите нам переходить на гипоаллергенную смесь, можно ли сдать анализы какие-нибудь, чтобы выявить аллергию. Ещё даю саб симплекс.Когда покушает красный, а когда спит личико белеет.

2 Августа 2025·Просмотров: 80·Юлия, Коломна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Юлия, здравствуйте!🤝

Пожалуйста, приложите фото высыпаний, по описанию похоже на акне новорожденных + физиологический себорейный дерматит.

При ЛН стул чаще кислый, жидкий, пенистый, впитывающийся в памперс, раздражающий анус

АБКМ прежде всего диагноз клинический - то есть опираемся на следующие проявления: регулярные прожилки крови в стуле, обильные срыгивания, низкие прибавки в весе, наличие высыпаний. Они могут быть не все, но прожилки крови в стуле встречаются почти всегда при АБКМ

У малыша такой стул?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Стул один раз в день, зелёный, попа чистая без раздражений. Когда пропускается успокаивается. Фото сейчас приложу

Тогда данных за АБКМ и ЛН нет

Принятый ответ

По фото можно предположить акне новорожденных, это физиологическое состояние новорожденных, чаще появляется после 1 месяца жизни, проходит обычно самостоятельно к 3-4 месяцу жизни малыша

От питания мамы не зависит. Высыпания могут бледнеть во время сна, краснеть при плаче.

При сухости можно использовать тонким слоем 2-3 р/сут эмоленты (Атодерм / Липикар / Липобейз / Лакри)

+ себорейный дерматит - можно использовать масло и шампунь мустела и Цикапласт В5 за ушки

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Спасибо большое

Здравствуйте

Приложите фото
Так Как по описанию больше похоже на акне и шелушение кожи, это норма, физиологическое состояние малыша, так как 9 месяцев он находился в другой среде, в околоплодных водах, сейчас он приспосабливается к новым условиям, перестройка организма к существованию на воздухе. Кожа теряет влагу, и верхний слой постепенно слущивается. Физиологическое шелушение не требует лечения и самостоятельно проходит в течение нескольких недель.
Можно только эмолентами увлажнять

В первую очередь, необходимо понимать есть 2 состояния :
1. Лактазная недостаточность
Признаки лактазной недостаточности это частый кислый пенистый впитывающийся в подгузник жидкий стул, раздражающий перианальную область, бурление в животике при кормлении.

2. Аллергия к белкам коровьего молока
Характеризуется обильными срыгиваниями более 2-3 столовых ложек за раз, прожилки крови в стуле практически в каждый акт дефекации

Какой стул? Прожилки крови были?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Здравствуйте, фото приложила. Начала увлажнять эмолентами

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Стул один раз в день, зелёный с белыми точками

Представленные элементы на фото больше похожина проявления акне новорождённых

Сыпь выглядит как прыщички с белой головкой/серединкой.
Такая сыпь бледнеет во сне и ярче может становиться после купания или во время плача. Акне никак не связано с питанием и проходит самостоятельно к 3-4 месяцам (у всех индивидуально)
Это физиологический процесс, возникает на фоне полученных гормонов от мамы внутриутробно и активного созревания сальных желез.


Стул вариант нормы
В стуле имеет место присутствовать слизь, белые комочки – это частички не переваренного питания, это все вариант нормы так как ферментативная система у малышей ещё недостаточно развита

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Спасибо большое

Принятый ответ

На здоровье

Здравствуйте!

Какой стул у ребенка?
Жидкий, впитывается в памперс, ч пеной?
Замечали прожилки крови в кале?

Приложите фото сыпи ребенка, если сыпь то краснеет, то белеет, то это наиболее характерно для акне.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Здравствуйте, фото приложила. Сыпь белеет когда спит. Крови не было в кале.

Юлия, при таких высыпаниях смена смеси, как правило, не показана

Подобные высыпания характерны для акне новорождённых, а на ушке и за ним - себорейного дерматита.

В таких случаях рекомендуют наносить эмоленты, несколько раз в день,например, Эмолиум, Липобейз (эмульсия, крем), Биодерма линия Atoderm (крем, бальзам), La Roche-Posay линия Lipikar (молочко, бальзам), Mustela линия Stelatopia (крем, бальзам). На мокнутие эмоленты не рекомендуют наносить, там наносят Цикапласт Бауме В5/Сикальфат/Топикрем цика/Цикабио для заживления, восстановления.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Спасибо, подскажите колиф так и продолжать давать?

Принятый ответ

Если нет жидкого стула, подтекающего с пуками, раздражающий попу, то колиф не показан

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Спасибо большое

Здравствуйте

И лн и абкм ставят на основании жалоб и подтверждается если есть положительная динамика через 3 недели

Абкм это симптомокомплекс
То есть это и срыгивания обильные и малая прибавка веса и высыпания и прожилки крови в кале многократные
Если только жидкий стул, который полностью впитывается в памперс и малая прибавка веса то вероятнее всего это лактазная недостаточность
Опишите стул, пожалуйста

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Здравствуйте, срыгивает не много, в кале нет прожилок крови, стул один раз в день, зеленовато жёлтый. За месяц прибавил 900гр.

Принятый ответ

Весовая прибавка в пределах нормы
Ни лн ни абкм по описанию нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Спасибо! Просто сегодня после каждого кормления плачет, весь выгибается, не знаю что и делать

Здравствуйте

По фото похоже на неонатальный пустулез (акне новорожденных ) и себорейный дерматит ,происходит это в следствие скопления в организме половых гормонов мамы ,на данный момент организм их выводит ,это состояние проходит к 3-4 месяцам самостоятельно

Соблюдать обычные правила ухода за новорожденным

Кожа должна дышать чаще делать воздушные ванны .

Во время купания воду не обезораживать марганцем,травы в воду не добавлять ,не пересушивать кожу

После купания кожу промокнуть сухим полотенцем не тереть

Кожу жирными кремами лосьонами не мазать
Сухие участки увлажнять
эмолентами
(Bioderma, La Roche-Posay Lipikar)

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Спасибо!

Принятый ответ

Пожалуйста

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.