Что вас беспокоит?
Сильная боль в ногах
Сильно болят ноги в основном стопы. Ночью вообще не могу спать из-за боли. Если усну, то снятся кошмары. Не знаю что делать. Помогите пожалуйста. К кому не обращалась говорят что все связано с неврологией. Надо лечить нервы.
Здравствуйте!
Боль постоянно присутствует в ногах или периодически?
В двух ногах симметрично? Как давно болеете сахарным диабетом? Какой уровень глюкозы в крови и гликированный гемоглобин? Нет слабости в ногах?
Почти постоянно, но чувствуется когда сидит или лежит сильнее. Да одинаковая боль. Более 15 лет. В последний раз было 11
Можно хоть какое то лечение для успокоения нервов
Принятый ответ
В таких случаях рекомендуется исключать диабетическую полинейропатию.
Из диагностики проводится стимуляционная энмг нижних конечностей.
Рекомендуется сдавать анализы(общий анализ крови, биохимический, гликированный гемоглобин, ферритин, ттг, электролиты(натрий, калий, кальций), магний, витамины группы б(б1,б9,б12).
Ферритин должен быть равен 75.
Из препаратов назначают капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке).
Также назначают тиоктовую кислоту 600 мг 1 таб натощак утром 1 р/д 1 месяц.
Спасибо большое
Здравствуйте! Так может проявляться болевая форма диабетической полинейропатии. В первую очередь в таких случаях требуется строгий контроль глюкозы в крови,иначе симптомы будут прогрессировать.
Для лечения боли в таких случаях используется габапентин. Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 3-6месяцев или дольше при необходимости. Отменять также по 300мг в день.
Здравствуйте. Это поможет? Боли успакоятся?
Скажите пожалуйста, в течении этих месяцев 3 раза в день принимать?
Габапентин используется для лечения нейропатической боли, когда болит сам нерв. Диабетическая полинейропатия как раз и связана с поражением нервов. Обычные обезболивающие(нпвс) малоэффективны.
Используется либо Габапентин, либо при неэффективности- дулоксетин. Препараты рецептурные
Принятый ответ
Если боли постоянные и днем и ночью, то да, габапентин принимается 3 р в день.
Спасибо большое
Эффект с какого дня будет?
Здравствуйте
Вероятнее всего это диабетическая полинейропатия.
В таком случае рекомендуют:
Если есть возможность выполнить внутривенные инъекции : Альфа-липоевая кислота ( берлитион) 600 мг в/в капельно в течение 30-40 мин 1 р/день курсом 10 дней , затем
Берлитион 600 мг утром натощак 1 месяц в таблетках.
Ксефомиелин по1т 1р в день - 1 месяц.
По поводу сильных болей рекомендуют :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Либо
Симбалта ( дулоксетин) 30 мг 1 раз в день -7 дней , затем по 60 мг 3 месяца.
Но может вызвать сухость во рту
Похожие вопросы по теме
- 31 Января 201911 ответов
- 27 Августа 20223 ответа
- 23 Декабря 20222 ответа
- 14 Сентября 202338 ответов