Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №3039173

Что вас беспокоит?

Болит в области пупка

Месяца два назад появилась боль в правом боку в ребрах, по узи обп норма, легкие в норме, сейчас стала беспокоить боль в ребрах только на спине иногда отдаёт в поясницу, и пупок иногда выше него, с чем это может быть связано, чувствую я себя хорошо,неужели неврология

Нет
34 года
18 Марта 2025·Просмотров: 155·Виктория, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте! Боль зависит от движения, положения тела? Болит постоянно или в каких-то определенных моментах? После чего возникла эта боль?

Марина Игоревна, от положения не зависит и болит не постоянно, может недели две не болеть а потом беспокоит, боль больше ноющая, ещё такое чувство что в области ребер больше под грудью иногда как будто давит

Виктория, в любом случае первым делом необходимо обратиться к гастроэнтерологу для исключения органической патологии. Не все заболевания видны по УЗИ, важен именно осмотр врача.

В случае, если со стороны гастроэнтеролога нареканий нет, то вероятнее всего это проявление миофасциоального болевого синдрома, возможно с сочетанием тревожного расстройства

В этих случаях показан прием антидепрессантов

Вы были у гастроэнтеролога?

Принятый ответ

Здравствуйте! По желудку все в норме? Иногда отраженные боли при гастрите или язве желудка (двенадцатиперстной кишки) могут отдавать в спину
Боль постоянно? В покое? При движениях? Зависит от приема пищи?

Лилияна, желудок не проверяла но от приема пищи боль не зависит, тошноты рвоты нет, проблем со стулом тоже нет

А чем обезболиваете? Или боль сама проходит?

Лилияна, немесулид иногда принимаю, магне в6 пью

Все таки я бы порекомендовала исключить патологию со стороны ЖКТ, сделать ЭФГДС. Если там будет все спокойно, то вероятно боль носить функциональный характер, возможно в результате мышечного спазма, например на фоне длительного вынужденного положения. В таком случае обычно подключают миорелаксанты: например т.тизанидин 2 мг х 2 раза в день 10-14 дней
Плюс занятия ЛФК,

Принятый ответ

Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли либо нимесулид по 100 мг два раза в день - если он вам помогает снять боль.
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Либо Сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней -для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)

Принятый ответ

Здравствуйте.
Эти болитзависят от движения, приема пищи и т.д.?

Анастасия Владимировна, не от приёма не от движения не зависит

Эта боль на постоянной основе?

Принятый ответ

Здравствуйте!
Можно очно проконсультироваться с гастроэнтерологом, исключить заболевания желудочно-кишечного тракта.
Если исключат, то так может проявляться мышечно-тонический синдром.
Лечение нпвс и миорелаксантами, лфк, массаж.

Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома, рекомендуется консультация гастроэнтеролога для исключения патологии ЖКТ
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней
ограничение тяжялых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия
- лечебное плавание в бассейне

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.