Что вас беспокоит?
Покраснение на ноге
Добрый день. У папы 71 год появилось покраснение на ноге, на аллергию не похожа. Что это может быть? И какое обследование пройти?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Прикрепите фото высыпаний пожалуйста.
Какие - то факторы способствовали появлению высыпании?
Температура тела нормальная?
В анамнезе нет псориаза?
Аллергии нет на медицинские препараты ?
Температура нормальная, псориаза, аллергии нет. Факторов способствующих появлению тоже не было
На ощупь горячая?
Только на одной ноге?
На ощупь не отличается от температуры тела, только на одной ноге
В таком случае сделать узи сосудов нижних конечностей, консультация дерматолога, сдать анца анализ, анф, оак, оам, б/х крови, липидный спектр и коагулограмму.
Для исключения васкулита и других причин появление высыпании
Принятый ответ
Здравствуйте! Чтобы разобраться нужно увидеть,что за покраснение. Прикрепите фото пожалуйста. Скажите,когда оно появилось? Какие у него есть сопутсвующие заболевания еще ( холл вижу -указали) и принимает ли какие то препараты на постоянной основе?
Фото загрузила, сейчас принимает Пульмибуд
Респифорб
Амброксол
Температуры нет? Не чешется? Больше нет других пятен? Травмы не было? Как появилось? Просто проснулся -и пятно? На ощупь нога горячая? Болит это место? Ничем накануне ногу не мазал-уточните?
Да проснулся и пятно, не чешется, сначала по ногам были мелкие красные пятна, не знаем связано или это, травм не было, не болит, не мазал. На ощупь не отличается от температуры тела
А мелкие красные -на фото нет? Они ушли полностью? Накануне не было цистита,диареи у дедушки?
Нет не ушли, фото загрузила. Цистита и диареи нет
Внизу,где большое пятно такое ощущение по фото,что это как ожог,очень четкие очерченные границы,поэтому я подробно расспрашиваю что было накануне. Если ничего не прикладывал,не мазал и не наносил,то важно исключить ещё стрептококковую инфекцию кожи ( рожистое воспаление) и васкулит. Петехии,которые выше похожи на сосудистую сыпь.
По дообследованию пишу ниже
1. ОАК и соэ ,ОАМ
2. Коагулограмма крови
3. Маркеры вирусных гепатитов
4. Биохимия крови: Алт,аст,креатинин,мочевина,о.белок,мочевая кислота,глюкоза,СРБ,РФ
5. АНЦА,антитела к миелопероксидазе и протеиназе-3,АНФ на клетках hep-2 ( маркеры васкулита системного и аутоиммунных заболеваний)
6. Узи сосудов нижних конечностей
7. Консультация дерматолога ( соскоб сделать с поверхности) и посмотреть в дерматоскоп
Помимо высыпаний нет жалоб? Нет гнойных корочек в носу? Кровохарканья? Припухших суставов? Изменения цвета мочи? Болей в животе? Ничего не беспокоит больше?
Ожога не было, только вернулся из больницы. Все анализы есть, прикреплю
В больнице по какому поводу был? На мои последние вопросы ответьте пожалуйста
В больнице - обострение хобл.
Помимо высыпаний нет жалоб? - нет.
Нет гнойных корочек в носу? - нет
Кровохарканья? - нет
Припухших суставов? - немного припухла косточка большого пальца.
Изменения цвета мочи? - нет.
Болей в животе? - нет
Анализы из выписки были сданы до появления высыпаний? Если да -то их нужно сдавать свежие. ОАК годен 7-10 дней.
Остальные,что я перечислила -нужно сделать в любом случае
Спасибо, сделаем
Принятый ответ
Здравствуйте.
Визуально больше похоже на рожистое воспаление. Однако нужно оценить и свертывающую систему крови, и показатели системных васкулитов, и оценить состояние вен и артерий нижних конечностей.
Для начала сдать ОАК+СОЭ, биохимический анализ крови развернутый, коагулограмму, УЗИ вен и артерий н/к, консультация дерматолога.
При исключении сосудистых и инфекционных поражений, уже может потребоваться сдача крови на АНЦА и консультация ревматолога.
Похожие вопросы по теме
- 25 Июля 202013 ответов