Что вас беспокоит?
Оак ребенка 2.9
Здравствуйте. Мальчик 2.9 15 июля переболел вирусной инфекцией: красные глаза и высокая температура, вылечились, но глаза так и краснеют периодически, он их чешет. Были у офтальмолога, диагноз: аллергический конъюнктивит, сейчас капаем тобрадекс и опатанол, решили сдать оак. Помогите расшифровать, пожалуйста.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Анастасия, здравствуйте!🤝
По общему анализу крови можно предположить, что он находится в рамках возрастной нормы:
- гемоглобин, эритроциты и эритроцитарные индексы соответствуют возрасту (признаков анемии и скрытого дефицита железа нет)
- тромбоциты в рамках возрастной нормы (от 150 до 500-600).
- воспалительных изменений по анализу нет (лейкоциты в норме до 17, СОЭ не повышено)
- лейкоцитарная формула правильная по возрасту (лимфоциты преобладают над нейтрофилами)
- эозинофилы в норме по возрасту, но базофилы повышены - В подобных случаях обычно рекомендуют:
- для исключения аллергии сдать кровь на IgE общ, эозинофильный катионный белок
- для исключения глистной инвазии сдать кал на я/г трехкратно с интервалом 2-3 дня методом Парасепт. Соскоб на энтеробиоз трех кратно с интервалом 1-2 дня, ребенка не подмывать.
В целом, анализ крови хороший!
Референсы лаборатории могут не соответствовать возрасту малыша, чаще они для взрослых.
Показатели более достоверны в абсолютных значениях, так что на отклонения в % не ориентируемся
Нам еще пришли анализы на аллергены, посмотрите, пожалуйста
Здравствуйте
ЭКБ повышен и к молоку
Но аллергопанели в таком возрасте могут быть недостоверны
Есть есть проявления аллергии лучше очно аллергологу показаться
Принятый ответ
Здравствуйте, по анализу крови данных а воспалительные изменения нет, лейкоциты и соэ в норме, формула без сдвигов, лимфоциты преобладают над нейтрофилами, эритроцитарные показатели и уровень гемоглобина так же в норме, анемии нет, латентного дефицита железа нет, увеличени mchc указывает на недостаточный питьевой режим, тромбоциты в норме от 150 до 600, эозинофилы и моноциты в пределах нормы. Анализ крови хороший.
Нам еще пришли анализы на аллергены, посмотрите, пожалуйста
Принятый ответ
Здравствуйте.
Значимых изменений нет.
На нормы на бланке в детских анализах не смотрим, чаще всего они не по возрасту.
У детей до 3-4 лет наблюдается физиологический лимфоцитоз и нейтропения.( в крови больше лимфоцитов, чем нейтрофилов/ гранулоцитов)
Тромбоциты у детей норма 150-500
По повышенные базофилы признак перенесённой вирусной инфекции.
Повышение гематокрита, говорит о недостаточном питьевом режиме, необходимо пить не менее 40 мл/ кг в сутки.
А за час до анализа, если он сдаётся утром после сна, выпивать стакан воды для исключения дефекта подсчёта из-за длительного перерыва в питьевом режиме.
Нам еще пришли анализы на аллергены, посмотрите, пожалуйста
По анализам выявлена возможная аллергия на молоко, но анализы оцениваем только в совокупности с клиникой.
Принятый ответ
Здравствуйте
По общему анализу крови- воспалительного процесса нет. Лейкоциты в норме.
Тромбоциты в норме (Норма от 150 до 500).
Гемоглобин в норме. Анемии нет.
Эритроциты и эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Железодефицита нет
Незначительно повышен гематокрит. Это указывает на сгущение крови. Такие изменения могут быть, если ребенок плохо пьет в течение дня или не пил водичку перед самой сдачей анализа.
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами. Это норма для детей до 5 лет.
Но лимфоциты выше нормы. Это указывает на вирусный характер заболевания.
После перенесенного заболевания показатели крови восстанавливаются до 4х недель
Уровень эозинофилов в норме. Данных за аллергический процесс нет.
Незначительно повышены базофилы. Они могут повышаться на фоне или после перенесенной вирусной инфекции
Прежде всего оцениваются показатели в абсолютных значениях (10^9). На референсные значения в бланке не ориентируемся. Они не учитывают возраст. У детей свои нормы.
В Целом ОАК хороший, без серьезных отклонений
Нам еще пришли анализы на аллергены, посмотрите, пожалуйста
По анализу крови повышен ЭКБ, есть признаки аллергии на белок коровьего молока.
Но, в таком возрасте обычно не сдается аллергическая панель, так как результаты могут быть ложно-положительными.
С такими результатами анализов показана очная консультация у аллерголога
Принятый ответ
Здравствуйте
По общему анализу крови без признаков воспаления - лейкоциты по верхней границы нормы и СОЭ в возрастной норме
Признаков анемии не отмечается - эритроциты, гемоглобин в норме, но есть изменения в эритроцитарых индексах. В таких случаях рекомендуют сдать кровь на ферритин, проверить уровень
Признаков аллергической реакции так же не описаны- не повышены, но есть небольшое повышение базофилов, это может быть как на фоне и инфекции перенесенной, так и при аллергических проявлениях
Лимфоциты и нейтрофилы в правильном соотношении, так и должно быть в таком возрасте. Но отмечается повышение лимфоцитов, возможно кровь не пришла в норму
Тромбоциты в норме до 600, у ребенка в пределах возрастной нормы
Нам еще пришли анализы на аллергены, посмотрите, пожалуйста
Здравствуйте
Получается повышен экб
И по панели выявлена аллергия на молоко и альфалактоглобулин
Но чаще всего в таком возрасте не сдаются панели, но рекомендуется консультация аллерголога
Получается, все где содержится молоко нужно исключить?
Если есть проявления, то да
Но все таки если проявления не выражены, то возможно просто уменьшать
Но лучше проконсультироваться с аллергологом , так как возможно не достаточно достоверен анализ, так как все таки ещё малыш. Да и на молоко была б реакция выраженной, учитывая что дети первых лет жизни постоянно на молочных продуктах
Здравствуйте.
Анализы посмотрела.
По общему анализу крови:
Лейкоциты в норме (норма от 4 до 17× 10^9 / л. ).
Лимфоциты до 4-5 лет повышены, а нейтрофилы, наоборот, снижены, то есть преобладают лимфоциты над нейтрофилами (гранулоцитами). Это норма. В 4-5 лет происходит лейкоцитарный перекрест, когда эти показатели меняются местами, и нейтрофилы станут преобладать над лимфоцитами, как у взрослых. Просто референсные значения в анализе указаны не конкретно под возраст вашего ребёнка, отсюда такие расхождения в нормах. Так же лимфоциты могут повышаться при вирусной инфекции.
Тромбоциты в норме (норма до 500 для вашего возраста). Незначительно повышение этого показателя часто диагностически не значимо, зависит от того, натощак ли сдавали кровь, насколько хорошо ребёнок пьет жидкости.
Моноциты в норме. При их повышении можно было бы предположить течение вирусной инфекции. Но не всегда они повышаются при орви.
Базофилы чуть повышены и эозинофилы в норме. Базофилы могут повышаться при вирусных и бактериальных инфекциях.
Соэ в норме.
Данных за воспалительную активность нет, анемии нет (эритроцитарные индексы в норме, гемоглобин в норме).
Ребёнок в целом аллергичный?
Если вы хотите оценить аллергофон в организме, рекомендую сдать: анализ крови на общий IgE и эозинофильно-катионный белок. Не принимать антигистаминные препараты в течение недели до сдачи крови.
Нам еще пришли анализы на аллергены, посмотрите, пожалуйста
По анализу крови есть признаки аллергии на белок коровьего молока.
Когда повышается ЭКБ, нужно исключать паразитозы. Анализ кала методом Parasep 3-кратная проба, с интервалом 3-4 дня.
Получается нам нужно исключить все продукты, где есть молоко?
Если клинически аллергия никак не проявляется (сыпь, жидкий стул, кровь в кале), то строга Юля диета не нужна.
Извините строгая *
Ничего подобного нет, была рвота от кисломолочки, ее полностью исключили. Оставили только каши на ультрапастеризованном молоке, ну собственно и все. Ест также булочки, печенье, где в составе есть молоко. А в чистом виде только с кашей или в омлете
Часто у у маленьких детей такие анализы бывают с ложноположительными результатами, поэтому аллергологи их назначают в более позднем возрасте.
Похожие вопросы по теме
- 15 Сентября 20191 ответ
- 6 Декабря 20201 ответ
- 10 Апреля 202129 ответов
- 18 Сентября 20212 ответа