Что вас беспокоит?
Чихание по утрам и повышенный иммуноглобулин е
Здравствуйте, с началом лета ребенок 5 лет начал каждое утро просыпаться с заложенным носом и чиханием. Месяц назад пожаловался, что заболели и зачесались глаза. Офтальмолог сказала, что это аллергическое и назначила Тобрадекс. Пару месяцев назад в течении 5 дней вечерами снималась попа (внутри). На днях сдали клинический анализ крови ( эритроциты значение 5; в лейкоцитарный формуле: нейтрофилы понижены, лимфоциты и эозинофилы повышены) и иммуноглобулин е (результат 149,9). Подскажите, пожалуйста, что делать? Какие ещё анализы сдать? В квартире с рождения ребенка живёт кошка. Могут ли это быть паразиты?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Подобная клиника характерна для аллергического ринита и конъюнктивита.
Маловероятно, что аллергия на кошку, вероятнее всего на цветение либо пыль с улицы, т.к. летом окна довольно часто открыты + идет активное цветение.
Также маловероятно для глистной инвазии, но для исключения рекомендуют сдачу кала и соскоба на я/г методом парасеп трёхкратно.
Подскажите, подобная клиника возникла впервые только в этом году?
Виктория Вячеславовна, здравствуйте! Да такое возникло впервые. А если сдать гельмоскрин и протоскрин? Они более информативны? Мне их предлагали.
В целом метод парасеп довольно хорошо выявляет глистную инвазию ( яйца и цисты), но именно скрытую форму более точно выявляет гельмоскрин, но данный метод дороже.
Подскажите, а место жительства не меняли, может быть ребенок переехал в другую комнату? Т.к. иногда бывает, что окна выходят на парк/сад и утром дети просыпаются с отеком глаз, заложенностью носа именно из-за проветривания комнаты в ночное время.
Виктория Вячеславовна, эозинофилы %4,4 #0,29 моноциты %6,9 #0.46 лимфоциты %53,9 # 3,56 нейтрофилы %34,3 #2.27. прикрепить с телефона не получается.
Виктория Вячеславовна, нет ничего не изменилось. Анализы прикрепила. У старшего ребенка полиноз на берёзу проявился тоже, только с 7 лет
Спасибо, увидела анализы, норма эозинофилов в абс числах до 0.5, поэтому отклонения нет, при глистной инвазии эозинофилы повышаются более 20% и более 1 в абс числах.
Учитывая, что и у старшего сына есть признаки аллергии, более вероятно, что и у младшего аллергия связана с цветением, в таких случаях рекомендуют консультацию аллерголога, чтобы более детально определится с выбором панели на аллергены, т.к. их достаточно много и уже по результатам и по характеру клиники ( если она достаточно активно проявляется), возможно потребуется начало асит терапии.
Виктория Вячеславовна, благодарю вас за ответ!
Принятый ответ
Пожалуйста, рада помочь!
Добрый день
Имеется ли возможность подкрепить общий анализ крови полностью, так как в бланках чаще всего нормы указано не совсем корректно. Не по возрасту ребёнка.
Эритроциты в норме до пяти, могут повышаться при недостаточном питьевом режиме
Эозинофилы повышены в % или в абсолютных числах?
Виктория Витальевна, анализы прикрепила
Здравствуйте
Чихание и зуд в глазах на паразитоз не похоже, чаще всего это именно проявления аллергической реакции. Да и на кошку так же вряд ли будет такая реакция, учитывая что живёт с рождения
В таких случаях консультация аллерголога, для подбора панели для сдачи анализа, исходя из симптомов. В летнее время цветут много трав, на деревья - реже возникает реакция. Если сейчас сдавать широкие панели на аллергены - то это слишком затратно будет, и возможно не так информативно
Что касается зуда и возможно паразитоза - для исключения возможно сдать кал методом парасеп троекратно с интервалом в несколько дней
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста фото результатов анализов крови к вопросу.
Описанная клиника вероятно говорит об аллергической реакции. Поэтому и увеличены эозинофилы и Ig E.
Для гельминтоза характерно повышение эозинофилов. Но нет описанной вами клиники.
В таком случае необходимо проконсультироваться с аллергологом, чтобы найти причину аллергической реакции.
Так как кошка живет с рождения, а аллергическая реакция проявилась только сейчас, вероятно аллергии именно на кошку низкая
Владислав Юрьевич, анализы прикрепила
Принятый ответ
Анализы вижу.
Эозинофилы в норме до 0,5.
Так что учитывая IgE все же данных больше за аллергию
Вероятно на какое-то цветение, но не на кошку.
Как писал выше, необходимо очно посетить аллерголога. Чтобы найти причину
Здравствуйте, Анна!
Можно предположить аллергическую реакцию -отсюда и повышение иммуноглобулина и эозинофилов и клиника аллергического конъюнктивита
Описанные симптомы наиболее характерны для поллиноза!
В таком случае нужна консультация аллерголога для сдачи анализов. При возвращении с улицы нужно переодеваться , умывать лицо и руки, окна днем лучше не открывать -чтобы не занести пыльцу домой
Алина Тиграновна, спасибо
Алина Тиграновна, спасибо
Здравствуйте!
Необходимо сдать кал методом парасеп, на данный момент это наиболее информативный метод определения паразитоза.
Также необходима консультация аллерголога .
Галина Александровна, спасибо
Галина Александровна, мне предлагали сдать гельмоскрин и протоскрин. Насколько они информативны?
Здравствуйте,по описанию так может протекать аллергический ринит и конъюнктивит.
Прикрепите пожалуйста фотографии анализов, для полной диагностической картины и помощи вам,референсные значения указаны для взрослых, на них не ориентируемся . Эозинофилы повышены в %?
На кошку аллергия не похожа,так как как кошка с вами живёт давно,здесь рекомендуется сдать кал на яг методом Парасеп, соскоб на энтеробиоз 3 кратно, кал на лямблии методом игх,если там все отрицательно,тогда показана консультация аллерголога.
Анна Николаевна, анализы прикрепила. Мне предлагали гельмоскрин и протоскрин. Они также информативны как и то, что рекомендуете вы?
Принятый ответ
Да,их тоже можно провести.
Здравствуйте, описанные жалобы характерны для проявления аллергического ринита. В период весны и лета происходит цветение растений. В данном случае рекомендую обратиться к аллергологу, для проведения проб на аллергены,или сдачи анализа методом имунокап. Сейчас можно подключить авамис или назонекс однократно в сутки, в течение 10 дней. Если имелись жалобы на зуд попы, тогда можно сдать кал на гельминты методом парасеп.
Прикрепите анализ к вопросу.
Евгения Григорьевна, анализы прикрепила. Мне предлагали сдать анализ гельмоскрин и протоскрин. Они также информативны?
Да, также информативны, можно их но они дороже))
Принятый ответ
По анализам не похоже на глистную инвазию, эозинофилы не сильно повышены. Я склоняюсь больше к аллергии. И рекомендую очную консультацию аллерголога
Похожие вопросы по теме
- 11 Марта 20171 ответ
- 12 Января 201932 ответа
- 23 Августа 201920 ответов