Что вас беспокоит?
Анальный зуд
Испытываю анальный зуд 6 лет. Начался, скорее всего, после лечения мононуклеоза антибиотиками. Зуд беспокоит при контакте, то есть во время душа и туалета. Без контакта зуд беспокоит редко. Предпринимала несколько попыток вылечить, не доводила до конца. Сейчас - очередная. Посетила дерматолога, сказал посетить проктолога и выписал мазь Протопик. Мазь уменьшила зуд. Затем посетила проктолога, сделал аноскопию, ничего не выявил. Сказал использовать Фукорцин 7 дней а затем, при сохранении симптомов, использовать Тридерм. Проктолог сказал, что это инфекция. У меня вопрос - это заразная инфекция? Я во время душа расчесываю анус, затем чищу область под ногтями(они у меня удлинённые), но боюсь, что все равно могу распространять вокруг инфекцию
Принятый ответ
Здравствуйте! По описанию признаки перианального дерматита.
По поводу причин перианального дерматита - это наиболее часто нарушение микрофлоры кишечника , наличие патологической флоры , воспалительные заболевания кишечника , аллергические реакции , гельминты, может быть патологическая флора во влагалище
Нужно обследование , чтоб точно определить причину
- копрограмма ( общий анализ кала )
- кал на дисбактериоз с определением чувствительности к фагам
- кал на кальпротектин ( воспалительный белок , при воспалительных процессах в кишечнике повышается уровень белка в кале )
- кал на яйца гельминтов методом парасеп трехкратно
- консультация гастроэнтеролога, гинеколога , проктолога
Обычно рекомендуемая схема лечения , необходимо обсудить на очном приеме с врачом :
1. Мазь Тридерм вокруг анального канала 2 р в день в течение 10 дней
2. Проктогливенол свечи или крем 2 р в день в течение 14 дней ( содержит Лидокаин , обладает противовоспалительным действием , уменьшает зуд ) в анальный канал и снаружи
3. Продолжить Свечи или мазь Постеризан 2 р в день в течение 21 дня ( нормализуют флору в анальном канале , противовоспалительное действие )
4. Антигистаминные препараты ( Супрастин или Цетрин или Зодак ) по 1 таб 1 р в день в течение 10 дней ( для уменьшения зуда )
5. Ванночки с раствором ромашки 2 р в день по 15 мин ( теплая вода )
6. Исключить использование туалетной бумаги , заменить на душ
Здравствуйте, пока готова только копрограмма, на ней все в норме.
Вопрос: могу ли я заразить окружающих какой-то инфекцией? Боюсь что иногда расчесываю и часть бактерий может остаться под ногтями, несмотря на то, что я под ними чищу
Нет , это не передается никому . Вы можете прикрепить копрограмму ?
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию вероятно имеет место перианальный дерматит, он может быть как связан с прямой кишкой и являться причиной перехода воспаления на перианальную область, так и быть первичным дерматологической проблемой.
Для уточнения причины рекомендуется сдать кал на гельминтов методом парасеп трехкратно, фекальный кальпротектин, кал на дисбактериоз, консультация дерматолога.
Сейчас можно рекомендовать свечи Натальсид 2 раза в день 14 дней для, связывания избыточной слизи в кишке.
Свечи Постеризан на ночь 14 дней для, купирования воспаления в прямой кишке.
Мазь Кандидерм или Тридерм 2 раза в день 14 дней.
Использовать влажную туалетную бумагу или подмываться.
Здоровья
Здравствуйте, пока готова только копрограмма, на ней все в норме.
Вопрос: могу ли я заразить окружающих какой-то инфекцией? Боюсь что иногда расчесываю и часть бактерий может остаться под ногтями, несмотря на то, что я под ними чищу
Нет, не можете
Принятый ответ
Здравствуйте! По симптомам похоже на перианальный дерматит - воспаление кожи вокруг анального отверстия. Чаще всего причиной служит нарушение микрофлоры кишечника.
Для уточнения диагноза в таких случаях рекомендуется очный осмотр врача- проктолога, при необходимости - врача-дерматолога .
Очно с доктором можно обсудить следующие рекомендации (с коррекцией длительности лечения по результатам осмотра) :
- копрограмма, кал на яйца гельминтов и цисты простейших методом парасеп, кал на фекальный кальпротектин. По результатам - консультация гастроэнтеролога.
-Для нормализации флоры: Стимбифид плюс по 2 т. 3 раза в день или Закофальк по 1 капс. 3 раза в день до 1 месяца.
-Ректально свечи Постеризан по 1 свече 2 раза в день до 20 дней.
-Мазь Пимафукорт 2 раза в день на кожу вокруг анального канала до 10 дней.
-Сидячие ванночки с настоем ромашки или череды 2 раза в день;
-После дефекации омывать анальную область водой, сушить, наносить Бепантен ;
-Туалетную бумагу исключить, только влажные салфетки без отдушек или вода;
-Носить свободное нижнее белье из хлопка, нетесную одежду.
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Добрый день. Судя по жалобам можно предположить перианальный дерматит.
Перианальный дерматит не заражен.
Для диагностики рекомендуется сдать фекальный кальпротектин, копрограмму, кал на яйца глист, диз группу.
Рекомендуется сидячие ванночки с раствором ромашки, крем тридерм местно 2 раза в день.
Похожие вопросы по теме
- 7 Ноября 20221 ответ
- 25 Января 202335 ответов
- 1 Июня 202410 ответов
- 24 Сентября 202414 ответов