Консультация лора /

Ковид, пневмония, насморк — вопрос №349804

9926 просмотров

Здравствуйте. Мне 27 лет.
03.11 поставили ковид, после был отрицательный. 10.11 поставили двухстороннюю пневмония, КТ-1 8%.
У моей мамы тоже самое только КТ-1 20%.
Сегодня уже 20.11.2020г.
Насморк опять, нос заложен и прозрачные сопли, уши заложены, в горле ком, кашель.
Не проходит никак. Что делать?
Это какая то ОРВИ присоединилась? Или это продолжается болезнь? Чем лечить? Подскажите пожалуйста.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Нефролог
Это респираторное проявление ковид-инфекции. Какое лечение вы получаете?
Клиент
Лариса, даже не смотря на то, что коронавирус отрицательный?
Мы вначале пили Нобазит 4 дня.
Сейчас: Витамин С 500 мг, Витамин Д 2000, витамин Е, цинк, селен, Ацц и муколтин.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Нефролог
Здравствуйте. Так протекает коронавирусная инфекция. Чем лечились? Cдавали ли анализы?
Клиент
Ольга, Мы вначале пили Нобазит 4 дня.
Сейчас: Витамин С 500 мг, Витамин Д 2000, витамин Е, цинк, селен, Ацц и муколтин.
Терапевт, Нефролог
Рекомендую убрать АЦЦ и мукалтин, витамин Д 2000 ЕД в сутки в течение месяца, витамин С 1000 мг в сутки в течение месяца, маге В6 по 1 таблетке 3 раза в сутки в течение месяца. Также рекомендую сдать ОАК, СРБ для уточнения необходимости присоединения антибиотика.
Клиент
Ольга, скажите пожалуйста, что принимать от сухого кашля?
И получается 1000 - это 20 драже в сутки аскорбинки? У нас драже, в одном 50 мг
Терапевт, Нефролог
От сухого кашля синекод по 1 столовой ложке 3 раза в сутки в течение 5 дней, витамин С по 500 мг приобретите, принимать 2 раза в сутки.
Клиент
Ольга, большое спасибо
Клиент
Ольга, подскажите пожалуйста, почему Магний В6 нужно пить по 1 таблетке 3 раза в день?
В инструкции написано 6 таблеток в сутки, получается по 2 таблетки раза в день ...
Терапевт, Нефролог
Здравствуйте. Такая доза назначается больным с нарушением сердечного ритма, в вашем случае для устранения состояния постинфекционной астении нужна такая доза,какую я,вам написала
Клиент
Ольга, у меня как раз тахикардия и немного повышено АД
Терапевт, Нефролог
Тогда можете принимать по 2 таблетки 3 раза в сутки.
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Здравствуйте.

Загрузите качественное фото глотки.

Скорее всего течение коронавирусной инфекции.
Какое лечение получали/получаете?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, коронавирус отрицательный уже и это продолжается уже 3 недели...
Мы вначале пили Нобазит 4 дня.
Сейчас: Витамин С 500 мг, Витамин Д 2000, витамин Е, цинк, селен, Ацц и муколтин.
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Вы можете загрузить фото глотки?
Клиент
Татьяна, загрузила фото глотки и фото рентгена носовых пазух
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте, более вероятно это проявление коронавируса. Лечение симптоматическое, промывания носа солевыми растворами, Назонекс по 2дозы 2 раза в день, для горла лизобакт по 1т 3 раза в день рассасывать
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте! Кашель какой? Это "постковидный хвост"
Клиент
Юлия, кашель сухой
Невролог, Терапевт
Тогда понятно, почему кашель сохраняется. Ацц и мукалтин назначают при влажном, когда мокрота есть, а у Вас сухой
Клиент
Юлия, а что при сухом нужно пить? Подскажите пожалуйста
Невролог, Терапевт
Синекод микстуру. Или если хотите в таблетках- Стоптуссин после еды через 30-40мин. Дозирование по массе тела: 70-90 кг- 1,5 таб 3р/д, при массе более 90 кг -по 2т 3р/д. Прием до 18:00. На ночь-синекод(микстура). Также к лечению -Обильное питье воды (30 мл воды на 1кг веса является суточным объёмом воды), постоянный приток свежего воздуха в помещении, промывание слизистой носа солевыми растворами. Витамин с в виде свежих фруктов, витамин Д3 2000 ме на водной основе 1 раз в день( поддерживающая доза, возможен постоянный прием), магний, цинк, селен актив курс 1 месяц.+надувание шариков и дых.гимнастика.
Клиент
Юлия, большое спасибо
Невролог, Терапевт
Пожалуйста! Здоровья!
Клиент
Юлия, я приложила фото глотки и также рентген Носовых пазух.
Подскажите пожалуйста, если я буду пить только синекод - стоптуссин не нужен? Синекод пить 3 раза в день?
Невролог, Терапевт
Синекод, если один, то можно 3рд по ложке. Можно совместно со стоптуссином, тогда его на ночь. Антибиотики принимаете?
Клиент
Юлия, нет, не принимаю
Невролог, Терапевт
Т.к есть признаки гайморита,а также для профилактики бак.осложнений со стороны легких рекомендую левофлоксацин 500 2рд 6 дней.
Клиент
Юлия, в какой дозировке нужно пить магний В6 после коронавируса?
Все доктора пишут, что нужно пить по 1 таблетке 3 раза в день?
В инструкции написано 6 таблеток в сутки, получается по 2 таблетки раза в день ...
Невролог, Терапевт
Правильно в инструкции написано. Я тоже по 2 табл советую. Редко по 1
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Течение ковидной инфекции волнообразное, поэтому следует расценивать кака текущая инфекция, а не присоединение новой. Лечение:витаминД по 5.000ед в сутки, принимать не менее месяца, достаточный уровень амтаминаД в крови защищает от тяжёлого течение болезни. Также бромгексин по 8мг 4раза в день, он укрепляет сурфактант в лёгких, препятствует развитию дыхательной недостаточности, Магне В6 по 1*3раза в день1месяц и дипиридамол по 25мг 2раза в день. Также 1месяц. При присоединении сильного кашля или температуры нужен антибиоик, лучше левофлоксацин по 500мг 2раза в день,7-9дней.
Клиент
Ирина, а если будет переизбыток витамина Д?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Достичь переизбытка витамина невозможно , если вы не принимаете высокую дозу одновременно с пребыванием на солнце до 12.00 переизбыток считается больше 100, но даже 60не достигнете за 2мес. приема. Это из опыта. Хорошо, если через 2мес.на 10.000ед мы достигнем 55нг/мл. Ведь сейчас солнца нет, переизбыток невозможен. Доя вас опасен недостаток, слишком низкий показатель.
Клиент
Ирина, подскажите пожалуйста, почему Магний В6 нужно пить по 1 таблетке 3 раза в день?
В инструкции написано 6 таблеток в сутки, получается по 2 таблетки раза в день ...
Терапевт, Гастроэнтеролог
Ну что ж, пейте по 2"3раза, это лучше.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте, Юлия. Какое лечение вы получали? В нос что-то капали?
Принятый ответ
Клиент
Марина, Мы вначале пили Нобазит 4 дня.
Сейчас: Витамин С 500 мг, Витамин Д 2000, витамин Е, цинк, селен, Ацц и муколтин.
Но кашель сухой.
В нос начали капать грипферон.
Вообще я капаю в нос снуп все время, у меня ринит, все время заложенность носа
Детский ЛОР, ЛОР
От сосудосуживающих капель нужно отказываться. Начните прием противовоспалительного препарата в нос (Назонекс, Дезринит, Авамис) по 2 дозы 2 раза в день, длительно, до месяца.
Через 10-15 минут после него делайте аккуратный туалет полости носа с солевым раствором (Аквалор, Аквамарис, 0,9% физ.раствор).
Смысла в АЦЦ я не вижу, его стоит отменить. Если нет аллергии на растительные препараты, добавьте Синупрет по 2 таблетки 3 раза в день на 10 дней.

Если возможно, прикрепите, пожалуйста, фото горла.
Клиент
Марина, спасибо большое, фото горла прикрепила, и фото рентгена пазух носа
Детский ЛОР, ЛОР
По фото раздражена задняя стенка глотки. Какая у вас температура тела? Вялость, слабость сохраняются? Дискомфорт в области зубов, под глазами есть?
Клиент
Марина, температура 36,6
В области зубов дискомфорта нет
У меня хронический ринит, я пользуюсь постоянно сосудосуживающими каплями, и еще хронический фарингит
Клиент
Марина, подскажите пожалуйста, у меня отёк в носу сохраняется, промываю нос аквамарисом либо долфином, использую називин, назонекс. Синупрет по 2 таб. 2 раза в день.
Нужно ли добавлять изофру? Сопли прозрачные, но отёк и гнусавость голова сохраняется.
Детский ЛОР, ЛОР
На данный момент показаний к ней нет, старайтесь все-таки от називина воздерживаться. И последовательность немного нужно изменить: сначала вы капаете противоотечное средство, а минут через 10-15 делаете туалет с солевым раствором, а не наоборот. Дополнительно с противоотечной целью можно добавить антигистаминное: Лоратадин или Дезлоратадин по 1 таблетке 1 раз в день 5 дней.
Детский ЛОР, ЛОР
Добрый день.
В вашем случае при лечении насморка используется симптоматическое терапия: Туалет носа солевыми растворами, топические кортикостероиды в нос а течение 2-3 недель (Назонекс, Нозефрин) по 2 дозы в каждую половину носа 1 р/день (в носу флакон направлять в сторону наружного угла глаза с
Этой же стороны.
Откашливающие убрать (Ацц, Мукалтин), они провоцирует кашель
При появлении кровяных корок в носу добавьте местно мазь Флеминга (смазывать слизистую носа 2-,3 р%день по состоянию до исчезновения корок).
Принятый ответ
Клиент
Елена, , подскажите пожалуйста, у меня отёк в носу сохраняется, промываю нос аквамарисом либо долфином, использую називин, назонекс. Синупрет по 2 таб. 2 раза в день.
Нужно ли добавлять изофру? Сопли прозрачные, но отёк и гнусавость голова сохраняется.
Детский ЛОР, ЛОР
Если выделения- прозрачные, то Изофру не нужно. Продолжайте Назонекс, он начинает проявлять свое действие к 3- 5 му дню
ЛОР
Здравствуйте! Причиной кашля может быть стекание выделений с носа и роздражение слизистой гортани. Причина в поствирусном состояние. Нужно ичсключить бактериальное осложнения( сделайте ренген пазух носа и сдайте общий анализ крови). Сейчас в нос називин 2впр. *2 р/д (. 5 дней пока не начнёт действовать назонекс, потом полностью отказывайтесь от сосудосуживающих капель), Через 5 мин промить нос изотоническим солевым раствором аквамарис, на чистую слизистую носа назонекс 2 впр *2р/д 14 дней, потом 1 впр.*1 р/д ещё 14 дней ( так долго чтобы сойти с сосудосуживающих капель).
Принятый ответ
Клиент
Ольга, спасибо, рентген носа прикрепила
ЛОР
Спасибо. Проблемних верхных зубов Слева нет?
Клиент
Ольга, нет
ЛОР
Возможно отёк именно слева в пазухe за счёт искривление носовой перегородки. У вашем случае я бы посоветовала местное лечение на данном етапе (Нужно снять отёк в носу )
Клиент
Ольга, а как снять отёк?
ЛОР
Препаратом назонекс ( это гормон, но в кровь не всасывается, лечит , а не снимает симптомы как сосудосуживающе капли, единственное нужно его долго применять для ефекта, он сначала накапливается в слизистой оболочке). Схема описана више в уведомление.
Клиент
Ольга, огромное спасибо, поняла
Клиент
Ольга, вы написали аквамарисом промывать, это означает просто пшикать им нос?
И можно ли делать промывание долфином?
ЛОР
Будьте здоровыми !
ЛОР
Пшикать. Долфин подойдёт.
Клиент
Ольга, подскажите пожалуйста, у меня отёк в носу сохраняется, промываю нос аквамарисом либо долфином, использую називин, назонекс. Синупрет по 2 таб. 2 раза в день.
Нужно ли добавлять изофру? Сопли прозрачные, но отёк и гнусавость голова сохраняется.
ЛОР
Здравствуйте! Назонес начинает действовать на 5-й день. Если не поднялась температура тела, нет боли в проекциях пазух носа, то я считаю что не нужно.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.7 Проголосовало 6 человек,
средняя оценка 3.7
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Першит в горле и сухой кашель
22 апреля 2020
Владимир, Москва
Вопрос закрыт
Повышение эритроцитов и СОЭ у ребенка
28 октября 2024
Гульназ, Уфа
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти