Что вас беспокоит?
Остеоид-остеома? Губчатая остеома в/3 левой плечевой кости
Добрый день! У дочери 14 лет на рентгене грудной клетки ( при сколиозе) случайно попала рука и выявили под вопросом Остеоид-остеома? Губчатая остеома в/3 левой плечевой кости. При осмотре педиатром и нажатии рука не болит в этом месте и вспоминали вроде бы и травм в этом месте не было.Могут ли быть такое еще в других местах? Как обследовать? (Костная ткань: в области в/3 левой плечевой кости, интрооссально, определяется образование: на широком основании, полуовальной формы, губчатой структуры, с четкими и неровными контурами, 1.0Х2.5 см. Корковый слой на данном уровне, не изменен. Других изменений не выявлено. ) Сделали узи мягких тканей плеча ( На момент осмотра – область левого плеча без структурной патологии. ПРОТОКОЛ УЗИ МЯГКИХ ТКАНЕЙ Сканирование мягких тканей левого плеча: слой кожи и подкожно-жировой клетчатки на всем протяжении области сканирования обычной структуры и эхогенности, мышечный слой на всем протяжении области сканирования обычной (перистой) структуры и эхогенности. Поверхность плечевой кости ровная, четкая, надкостница не утолщена, кровоток не усилен. Доступные визуализации костные структуры не изменены. Дополнительные образования и патологические включения достоверно не выявлены. В режиме ЦДК — кровоток в структурах мягких тканей левого плеча не усилен.) Приложу рентген плеча, есть общий анализ крови и биохимия и еще гормоны от планового посещения гинеколога в 14 лет. (IgE 110, глюкоза 4,46, щелочная фосфотаза 99,1 , креатинин 51,6, холестерин 3,65, общий белок 73, мочевина 3,12, аст 15,9, алт 9,1, общий билирубин 24,52, общ триглецириды 0,98. Что нужно еще пройти? В каких учреждениях специализируются на такого плана заболеваниях. Куда лучше пойти и не тянуть время, так как нужно точно понять и исключить от других злокачественных опухолей. Записались в Морозовскую больницу, но запись через 2 недели только. Хочется понять картину
Здравствуйте
По рентгену вероятнее всего выявлено доброкачественное образование в кости возможно остеоид-остеома или остеома без признаков злокачественности. По узи также данных за злокачественный процесс нет. В такой ситуации с целью дообследования рекомендуется выполнить кт данной области. Далее с результатами кт пройти очную консультацию ортопеда.
Рустам Гамирович, спасибо. Подскажите кт левой руки . Хотелось бы уточнить( без контраста?. Не МРТ, а именно КТ?
Принятый ответ
Рекомендуется проведение кт плечевой области без контраста.
Рустам Гамирович, спасибо
Здравствуйте
По данным рентгенографии плеча есть подозрения на остеоид-остеому
Это доброкачественная опухоли кости
Очень частая находка у детей
Она не опасна и лечения не требует
Диагноз с большой долей вероятности ставится рентгенологически
Однако для объективности рекомендуют выполнение КТ плеча без контраста - это самый точный метод визуализации костной ткани
Владислав, благодарю за ответ. Будем делать кт. С результатами кт к онкологу сначала или уже сразу можно опять к ортопеду?
Принятый ответ
К травматологу-ортопеду
С огромной долей вероятности ситуация не онкологическая
Владислав, спасибо
Похожие вопросы по теме
- 30 Января 20205 ответов
- 10 Августа 20211 ответ
- 17 Марта 20233 ответа
- 4 Ноября 20248 ответов