Что вас беспокоит?
Подозрение на рахит
Ребенок 7 месяцев и 3 недели, на ГВ. Уже пару недель беспокоит кислый запах пота у малыша. Кетоны в моче в норме. Думала что мало пьет воды. где-то дней 5 как стал сильно потеть после активности и во сне, и во время еды, кожа прямо влажная почти мокрая и сам пот липкий. На затылке залысина, замечала что чешет голову. Сильное потоотделение совпало с ОРВИ, списывала на это, но сейчас температура уже в норме, а потливость осталась. Также небольшая задержка двигательного развития - повернулся на живот только к 7 месяцам, сейчас сам не садится, не стоит у опоры, попытки ползать только начинаются ( лежа на животе пытается понять попу и двигать ножками). Списывали это на большой вес, в 7 месяцев весил 9.400. зубов нет ни одного. Родничок маленький. Сам по себе ребенок очень спокойный, активничать любит, но без проблем может и на руках посидеть поиграть с игрушками Вся беда в том что Витамин Д давала примерно до 4 месяцев Детримакс, но педиатр сказала что лучше Аквадетрим или Вигантол, на оба препарата была плохая реакция - нарушение сна и капризность, в итоге я перестала давать вообще. А теперь только сейчас вычитала, что это может быть признаками рахита!!!! К педиатру идём в среду. Подскажите какие сдать анализы, можно ли начать давать витамин д до анализов или лучше после для чистоты эксперимента так сказать? С какой дозировки лучше начать? По питанию: прикорм с 5 месяцев, овощи ( кабачок, цветная капуста, брокколи, морковь, тыква, на картошку жидкий стул), каши рисовая, гречневая, мультизлаковая овсяная пшеничная кукурузная, фрукты яблоко груша, желток, больше ввести не успели - долго вычисляли из-за чего жидкий стул в а потом заболели ОРВИ, сейчас выздоравливаем, остаточные сопли и кашель . Кушает хорошо, разовая пойти каши/овощного пюре примерно 100-150 гр.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
По описанию,так может протекать рахит,здесь вам рекомендуется сдать на Вит д3,от его числа уже ориентироваться,сколько не хватает витамина д3, сейчас принимайте по 1000 ме ежедневно по 2 к аквадетрим или вигантол,далее коррекция,после результата анализа.
Анна Николаевна, спасибо за ответ! Скажите, кровь на витамин д можно сдавать прям сейчас, или подождать когда пройдут сопли и кашель остаточные после ОРВИ? Не повлияет это на результат?
Нет,на результат не повлияет,не переживайте,чем быстрее сдадите,тем лучше будет.
Анна Николаевна, спасибо за ответ! Подскажите, если это всё-таки рахит, благоприятные ли прогнозы при лечении? В три месяца проходили невролога, она сказала родничок хороший, можно витамин д не давать, ему всего хватает. Кто ж знал .
Да,это все лечится не переживайте,витамином д3.
Анна Николаевна, пришли результаты анализа. Файл прикрепила. Уровень витамина Д не в дефиците. Почему тогда может быть кислый запах пота у ребенка? Возможно ли что при таком уровне витамина все равно есть рахит? На какие ещё патологии нужно тогда проверяться?
Тогда консультация,эндокринолога,он назначит вам обследование,со своей стороны,
Принятый ответ
Вит д3,да в норме.
Добрый вечер
Потливость может быть связана с жаркой погодой , сейчас лето, у детей первого года жизни незрелая терморегуляция , поэтому могут очень сильно потеть
Но так как вы принимали бад ( детримакс), и не на регулярной основе, то рекомендуется сдать кровь на уровень витамина д Д 25(OH) , , исходя из результатов , подбирать для малыша дозу, если в норме( 30 и выше) , то 1000 М Е - 2 капли аквадетрима иливигантола , или деТриферола , если результат ниже 30 - тогда лечебная доза - 2000 единиц - на 1 месяц с последующим контролем.
Ирина Александровна, спасибо за ответ! Хватит одного анализа витамин д или сдать ещё что-то? Я читала что некоторым назначают анализ на кальций, ферритин, биохимию? Нужно ли сдавать витамин д натощак или можно дать грудь с утра?
Принятый ответ
Грудное молоко можно дать с утра, достаточно одного витамина Д, чтобы проверить его уровень у ребёнка.
Целевой уровень 30 и выше , по результатам вас доктор сориентирует.
Попробуйте детриферол , если аквадетрим или вигантол не подошел, это тоже лекарственный препарат, обычно хорошо переносится, давайте в первой половине дня
Ирина Александровна, большое спасибо за ответ! Завтра пойдем сдавать
Ирина Александровна, пришли результаты анализа. Файл прикрепила. Уровень витамина Д не в дефиците. Почему тогда может быть кислый запах пота у ребенка? Возможно ли что при таком уровне витамина все равно есть рахит? На какие ещё патологии нужно тогда проверяться?
Здравствуйте!
В норме ребёнок должен
Самостоятельно Сесть до 10 м , обычной ближе к 6-8 месяцам , но все индивидуально ( насильно присаживать не нужно )
Поползти до 12 м
А Пойти до 1,5 лет поэтому время еще есть
Наиболее информативно сдать анализ крови на витамин Д
Обычно рекомендуют ежедневно прием в утренние часы ( до 12:00)
Витамина Д ( Вигантол, Аквадетрим)
До года 1000 МЕ-2 капли в утренние часы .
С 1 года до 3 лет даем 1500 МЕ-это 3 капли
После 3 лет снова переходим на 1000 МЕ.
Потеть малыш может из-за незрелости центра терморегуляции и жаркой погоды.
Волосы на затылке у деток обтираются , так как волос тонкий -пушковый и идет смена на взрослый волос и детки большую часть времени лежат на затылке
Алина Тиграновна, спасибо большое за ответ! Подскажите, сейчас на Маркет плейсах есть экспресс тесты на витамин д и ферритин, насколько они достоверны, можно ли их использовать на контроля в домашних условиях?
Принятый ответ
Достовернее сдавать анализ в лаборатории
Алина Тиграновна, поняла. Анализ сдали сегодня утром, результат завтра
Алина Тиграновна, пришли результаты анализа. Файл прикрепила. Уровень витамина Д не в дефиците. Почему тогда может быть кислый запах пота у ребенка? Возможно ли что при таком уровне витамина все равно есть рахит? На какие ещё патологии нужно тогда проверяться?
Здравствуйте! По описанным вами симптомам можно предложить течение рахита.
Детримак,к сожалению, не является лекарственным средством, а является бадом. Поэтому возможен дефицит витамина Д3. Для его исключения необходимо сдать анализ крови на уровень витамина Д3 и уже от его уровня будет зависить доза приёма лекарства, а именно Аквадетрим или Вигантол.
Елена Владимировна, спасибо большое за ответ! Завтра пойдем сдавать. Скажите, если это всё-таки рахит, благоприятные ли прогнозы при лечении?
Да, на фоне приёма витамина Д3 симптомы уходят довольно быстро
Елена Владимировна, пришли результаты анализа. Файл прикрепила. Уровень витамина Д не в дефиците. Почему тогда может быть кислый запах пота у ребенка? Возможно ли что при таком уровне витамина все равно есть рахит? На какие ещё патологии нужно тогда проверяться?
Принятый ответ
Дефицита нет,хорошо,рахит без дефицита не б.
Продолжайте принимать витамин Д3 в профилактической дозе 1000ЕД.
Кислый запах пота может быть связан с недостаточным питьем жидкости ребёнком, ребёнок должен выпивать 30-40мл на кг веса ребёнка в сутки.
Здравствуйте, в первую очередь необходимо сдать анализ крови на уровень витамина д3, в случае его снижения если показатель ниже 30 нужно принимать лечебную дозировку препарату. Сейчас рекомендована профилактическая 1000 ме 2 капли. Перерыв на летний период не делается.
Наталья Юрьевна, пришли результаты анализа. Файл прикрепила. Уровень витамина Д не в дефиците. Почему тогда может быть кислый запах пота у ребенка? Возможно ли что при таком уровне витамина все равно есть рахит? На какие ещё патологии нужно тогда проверяться?
Добрый вечер! Ситуация несколько спорная, с уверенностью сказать, что рахит сложно, так как сильная потливость не является показателем снижения уровня витамина Д. Но есть небольшое отставание в развитии. Тут требуется осмотр невропатолога/лечение и/или грудничковый массаж, возможно есть гипотония мышц.
Давать витамин Д в профилактической дозировке 1000 МЕ раз в день утром, длительно. Сдать анализ на витамин Д - 25(ОН), после него если необходимо, то скорректировать дозировку.
Сейчас принимать препарат уже можно до сдачи анализа.
Анастасия Игоревна, спасибо за ответ! Массаж нам назначали, делали курсом 10 процедур, когда в 5 месяцев не было поворота на живот. Скажите, нужно ли ждать когда пройдут остаточные сопли и кашель или это не повлияет на результат? Анализ сдать натощак или можно дать грудь сутра?
Анализ сдавать можно с остаточными признаками заболевания, это не повлияет. Сдавать можно через 2 часа после последнего приема пищи (в том числе грудное молоко).
Анастасия Игоревна, поняла, спасибо большое. Скажите, насколько необратимыми могут быть последствия такого моего безответственного отношения, если это все таки рахит? Какие вообще прогнозы по лечению?
Не переживайте, пока еще диагноз не точный. Лечение будет препаратом витамина Д в большой дозировке не менее 1-3 месяцев в зависимости от уровня витамина Д.
Последствий критичных для здоровья не должно быть, у малышей все быстро восстанавливается.
Анастасия Игоревна, спасибо большое за ответ, вы меня успокоили. Анализ сдали сегодня утром, результат будет завтра.
Хорошо, что так быстро
Анастасия Игоревна, пришли результаты анализа. Файл прикрепила. Уровень витамина Д не в дефиците. Почему тогда может быть кислый запах пота у ребенка? Возможно ли что при таком уровне витамина все равно есть рахит? На какие ещё патологии нужно тогда проверяться?
Принятый ответ
Чаще всего связано с не достаточностью питьевого режима особенно сейчас в период теплой погоды.
Попробуйте побольше давать воды в расчёте 40-50 мл/кг веса.
Если узнать именно степень развития мышечной силы, то тут нужно сдать ККФ (креатинфосфокиназа).
Витамин Д давать в профилактической дозе 1000 МЕ раз в день утром, длительно.
Анастасия Игоревна, спасибо большое за ответ!
Похожие вопросы по теме
- 23 Мая 202014 ответов
- 29 Октября 202222 ответа
- 2 Сентября 202311 ответов
- 27 Ноября 20238 ответов