Что вас беспокоит?
Опоясывающая боль внизу живота
В субботу (4 дня назад) заболел живот - еле острый суп и рыбу. После родов прошел 1 год. Стул жидкий - желтый. Температур 39.2 после парацетамола 37.6. По скорой ехать не хочу. Пробовала есть рис сразу позывы на тошноту, печеное яблоко, почти сразу прошло все на выход. Пью воду (несколько глотков за раз в день две три кружки чая), так же сразу спазмы в животе и все на выход. Сдали анализы на ротовирус - ждем результаты. Что это может быть? Как диагностировать? Что принимать?
Принятый ответ
Здравстуйте.
Стул сколько раз в день? Примеси крови, слизи в кале не отмечаете?
Такие симптомы могут быть при кишечной инфекции, в таком случае рекомендуют выполнить:
Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой
кал на острые кишечные инфекции (шигеллез, сальмонелез, ротавирус, норовирус, астровирус)
Екатерина Андреевна,
> Стул сколько раз в день?
Пробовала есть рис пару ложек и сразу позывы (тошнит) и жидкий стул.
На воду такая же реакция - ощущение ожег.
В день много где-то до 20 раз наверное.
> Примеси крови, слизи в кале не отмечаете?
Нет. Кал водянистый, желто зеленый, вроде слизь видна.
Стул более 10 раз это показания для госпитализации, поэтому все же желательно обратится в бсмп.
при таких симптомах важен питьевой режим, обязательно пить солевые растворы(регидрон, адиарин регидро) 1 л и остальное все воду, пить часто небольшими порциями. Исключить из рациона свежие фрукты, овощи и кисломолочные продукты.
Из медикаментов назначают следующие препараты:
-сорбенты(смекта, энтеросгель) 3-4 раза в день
-энтерол 2-3 раза в день
-энтерофурил 3 раза в день 7 дней
-ферменты(креон, мезим) 3 раза в день.
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ольга Александровна, я инфекционист сервиса "Спроси врача".
Судя по описанию, это может быть острая кишечная инфекция. Наиболее частые причины - это кишечные вирусы. Обычно при этом заболевании можно лечиться дома, в больницу необходимо ехать только в случае обезвоживания и тяжёлого течения болезни.
Уточните пожалуйста, сколько раз в сутки у Вас стул.
Накануне болезни (за 2-3 дня) не употребляли в пищу яйца или блюда из яиц?
Ольга Александровна,
> Уточните пожалуйста, сколько раз в сутки у Вас стул.
Почти сразу после еды или питья все выходит. Почти сразу позывы на тошноту (ложные) и спустя какое-то время жидкий стул. Такое почти непрерывно думаю, что до 20 раз в сутки.
> Накануне болезни (за 2-3 дня) не употребляли в пищу яйца или блюда из яиц?
В субботу кушали яичницу на завтрак.
В таком случае это может быть и сальмонеллёз.
В плане дообследования стоит сдать посевы либо ПЦР кала на патогенные кишечные бактерии (сальмонеллу, шигеллу, иерсинии и кампилобактер).
В плане лечения:
1. Диета в течение 7-10 дней (исключить цельное молоко, соки, сырые овощи и фрукты).
2. Дробное питьё 2-2.5 л./день (лучше «Регидрон" или «Адиарин», но можно морс, кисель, компот, минеральная вода негазированная, чай).
3. При диарее: Энтеросгель 1 ст.л. ЛИБО смекта 1 пакетик ЛИБО «Полисорб» 1 ст.л. 3 р./день за 1 час до еды/ через 2 часа после отдельно от других препаратов.
4. При болях в животе но-шпа 40 мг 1 т. 2-3 р./день ЛИБО мебеверин 10 мг 1 т. до 4 р./день ЛИБО тримебутин 100 мг по 1 таб. 3 р./Сутки
5. При тошноте/ рвоте домперидон 10 мг по 1 таб. до 3 р./Сутки ЛИБО ондансетрон 4 мг до 2 р./Сутки.
6. Ципрофлоксацин 0,5 по 1 таб. 2 р./день в течение 3-5 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Такие симптомы могут быть связаны с кишечным расстройством, а также рекомендуется исключить дисфункцию желчного пузыря и воспаление стенки желчного пузыря: выполнить узи внутренних органов, биохимический анализ крови с печеночными ферментами, общий анализ крови, анализ кала на токсины клостридии.
Эффективно применение энтерола 2раза в день курсом 10-14 дней, смекта 3ираза в день для нормализации стула, тримебутин или метеоспазмил 3раза в день для уменьшения неприятных симптомов, соблюдать питьевой режим, минимизировать молочные продукты, сырые овощи и фрукты, хлебобулочные изделия и бобовые на время возникновении симптомов.
Принятый ответ
Светлана, добрый день! Описанные вами симптомы могут наблюдаться при кишечной инфекции, воспалении желчного пузыря или поджелудочной железы. В таких случаях для определения причины показано дообледование - общий анализ крови, АЛТ, АСТ, ГГТП, ЩФ, билирубин с фракциями, панкреатическая амилаза, УЗИ органов брюшной полости.
Для купирования диареи рекомендуется прием смекты по 1пак 3р\д до 5 дней (или другой сорбент - энтеросгель, полисорб, сорбимакс), пробиотик, например энтерол по 1кап 2р\д - 10 дней, при болях ситуационно но-шпу 40мг по 1таб или курсовой прием дюспаталин 200мг по 1кап 2р\д за 30мин до еды - 14 дней. Также важно пить достаточно жидкости.
Похожие вопросы по теме
- 3 Октября 202114 ответов
- 15 Октября 20218 ответов
- 26 Марта 20229 ответов
- 12 Июня 202216 ответов