Что вас беспокоит?
Тупая боль в талии
Здравствуйте! Такая проблема. Где-то с середины весны этого года появилось чувство того, что когда надеваю какую-то одежду потеснее, что-то мешает слева, в районе талии. Обратилась к врачу. Мне выписали лечение на тему проблем с пищеварительной системой ( точно уже не помню, ну примерно тримедат, пробиокс, итомед, хафитол, диета). Из обследований на тот момент я сдавала общий анализ крови, ттг, все было в норме. Впринципе немного подпрошло. Где-то на месяц-два (конец июня) . Потом началось снова. Боль была такая же тупая, но уже и под ребрами и в районе пупа слева. Я снова пошла. При пальпации у пупа мне нащупали стяж (как выразилась врач). Отправили на узи обп, фгдс. Выписали тримедат. По узи нашли грыжу, по фгдс ничего. И решили, что вроде как дело в грыже, что с пищеварением не связано. Еще я была у гинеколога. Делала узи. Там тоже все хорошо. Что я имею сейчас по своему состоянию: боль (может даже скорее дискомфорт, будто что-то мешает) сильнее слева также под ребрами в талии, пару дней назад добавился еще подобный дискомфорт и справа (не сказать, что также сильно, но чувствую). Мне кажется уже, что все это дело (дискомфорт слева и справа) начинает отдавать в район поясницы, где почки,как когда хандроз. Если я сижу или лежу, то это более неприятно. Неприятно теперь вещи тесные на талии носить. Если хожу, двигаюсь,то легче. Так как дискомфорт не так чувствую. И вот пару дней, после приема пищи болит желудок. Стул регулярный, но неоформленный, аппетит есть, недомогания не чувствую. Что это может быть, чем может быть можно снять этот дискомфорт и на тему чего дообследоваться? Что попить сейчас, чтоб поулучшить состояние? Я в отпуске сейчас нахожусь. Далеко от дома. Приеду только через неделю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Доброе утро.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача» - Давыдова Анна Михайловна.
Я задам вам уточняющие вопросы.
Вздутие живота, метеоризм беспокоит вас?
Оцените ваш стул по Бристольской шкале формы кала и напишите ваш тип пожалуйста.
Тримедат купирует вам боли?
Как вы ночью спите? Боли не будят? Не мешают сну?
Хирург консультировал вас?
Боли не усиливаются при движении? На вдохе?
Здравствуйте, Анна Михайловна, вздутие да, я бы сказала присутствует. Метеоризм нет. По шкале сту бы оценила на 4. После приема тримедат, я бы не сказала, что боль вобще проходит, но ее становится меньше. Боли ночью не будят. Сплю хорошо. К хирургу пока не ходила, при движении наоборот мне легче, на вдохе не усиливается.
Дискомфорт, может быть самым обычным вздутием живота.
Может быть рекомендовано:
Водородно-метановый дыхательный тест с углеводной нагрузкой на предмет синдрома избыточного бактериального роста в тонкой кишке;
Общий анализ мочи сдайте и врачу-урологу покажитесь;
Консультацию врача-невролога получите.
Грыжа не должна болеть.
Может оказаться эффективным:
Тримедат можно продолжить, если помогает (желательно за 1 неделю до теста на СИБР отменить);
Добавить эспумизан L 2 мл (50 капель), 3-5 раз в сутки, строго перед приемом пищи, длительность приема не ограничена;
Попробуйте придерживаться питания Low FODMAP, недельки две, оценив результат (на отдыхе, конечно, это будет очень тяжело сделать).
К нормальну стулу мы относим 3 и 4 формы.
В вашем случае стул у вас в норме.
А подскажите пожалуйста, может ли вздутие начинаться слева и потом распространяться что ли? Раз изначально я чувствовала дискомфорт слева, а потом и справа стала чувствовать. И может ли результатом вздутия быть дискомфорт в статичной позе. Всмысле сидеть мне неприятно, стоять лучше, двигаться вобще отлично? И про вещи, которые плотнее прилегают к талии мне тоже сейчас носить неприятно.. Это все может быть результатом обычного вздутия?
И такой вопрос про узи брюшной полости. Оно прикреплено все равно повторить?
Дискомфорт может быть самым обычным вздутием живота.
Боли могут быть справа и слева, на фоне перераздутой кишки, возникают чаще всего то тут, то там.
Вздутие живота часто проходит при движении, по причине того, что физическая активность способствует улучшению перистальтики кишечника и выведению газов.
Вот почему мы рекомендуем бросить все и идти гулять.
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости у вас от июня 2025 года, я бы не стала его сейчас повторять.
Да, может быть вызвано самым обычным вздутием живота.
Например, тот же ремень может сильнее давить из-за вздутия.
Неврологу покажитесь на всякий случай.
Кишечник может быть, как я и сказала.
Тут нужно эффект от терапии смотреть.
Если работают НПВС - значит спина, если спазмолитики, то это кишечник.
Принятый ответ
Здравствуйте! Боли описываемые ранее похожи на костно- мышечные , возможно связано с грыжей или с позвоночником.
По поводу болей , которые беспокоят недавно - возможно было съедено что-то острое, жирное или были стрессы? Жкт может отреагировать на эти моменты
Принятый ответ
Здравствуйте! Описанные вами симптомы могут возникать на фоне повышенного газообразования, вздутия в кишечнике. Причин вздутия может быть несколько:
- нарушенный желчеотток;
- недостаточность ферментов поджелудочной железы
- СИБР (синдром избыточного бактериального роста), СРК (синдром раздраженного кишечника)
- непереносимость каких-либо продуктов.
С целью диагностики при вздутии рекомендуются: общий анализ крови, АЛТ, АСТ, билирубин с фракциями, ГГТП, ЩФ, холестерин, глюкоза, панкреатическая амилаза, дыхательный водородно-метановый тест на СИБР, кал на скрытую кровь методом ИХА, фекальный кальпротектин. Также при болях в поясничной области рекомендуется консультация невролога, а при грыже - консультация хирурга.
На этапе диагностики рекомендуется соблюдение диеты Low-FODmAP, также ведение дневника питания, с целью отследить продукты триггеры. Для уменьшения вздутия допустим прием метеоспазмила 60+300мг по 1т за 30мин до еды 3р\д -до 1 месяца.
Похожие вопросы по теме
- 27 Октября 20202 ответа