Что вас беспокоит?
Что эффективнее Глюкофаж или Форсига?
Здравствуйте, дорогие доктора. Вопрос такой: мужчине 56 лет, С.Д.2го типа уже 13лет. Первые годы уровень сахара держался до 8-9.Сейчас подсказывает до 13-14! Диета соблюдается,конечно не жёсткая,лишнего веса нет,подвижный. Принимает утром с едой Диабетон 60,вечером после последнего приёма пищи, Глюкофаж лонг 1000мг. Советуют Форсига 10мг. Стоит ли? Или есть другие эффективные препараты? Может нужно покататься или проколоть?Раньше так делали,сейчас в Мариуполе нет специалистов и отделения эндокринного.Очень надеемся на ваши рекомендации.
Здравствуйте .
Учитывая Ваши показатели глюкозы , терапии , которую Вы принимаете недостаточно .
Глюкофаж хороший препарат , но действует он преимущественно на тощаковый сахар , поэтому его как правило оставляют и возможно увеличение дозы ( 1000 мг утром , 1000 мг вечером )
Препарат форсига хороший , обладает нефро и кардиопротекцией .
Если начнете принимать данный препарат или другие препараты из этой группы , то возможно диабетон можно будет отменить , так как форсига безопаснее .
Примерный вариант терапии :
Метформин ( глюкофаж) 1000 мг утром
Форсига 10 мг утром 1 раз в день ( или вместо форсиги возможен прием препарата Джардинс 25 мг 1 раз в День - утром , препараты из одной группы и оба хорошие )
Метформин ( глюкофаж ) 1000 мг вечером
Так же учитывая возраст целевые значения сахара натощак 7-7,5 ммоль/л , через 2 часа после еды 9-9,5 ммоль/л
, цель гликированного гемоглобина <7,5 %
Так же рекомендую проконтролировать анализы для исключения наличия поздних осложнений диабета : общий анализ крови , общий анализ мочи , креатинин , АЛТ, АСТ, натрий , калий , альбумин /креатининовое соотношение в моче , липидный профиль ( ТГ, общий холестерин , ЛПНП, ЛПВП),сделать ЭКГ и посетить офтальмолога и исследовать глазное дно для исключения диабетической ретинопатии ( повреждение сетчатки при наличии сахарного диабета )
Цели артериального давления при наличии сахарного диабете как правило ниже 120-130 /70-80 мм рт ст
Ну конечно для более детального подбора терапии рекомендуется сдать все анализы и обратиться на прием к эндокринологу очно
Похожие вопросы по теме
- 30 Августа 20201 ответ
- 9 Января 202110 ответов