Что вас беспокоит?
Повышение веса после завершения локации и вес не уходит.
Три беременности, но детей двое. Первые и вторые роды самостоятельные, но под окситоцином продолжительностью 22 часа из них 14 уже в родильном. За каждую беременность набор веса 10 кг. Но все килограммы уходили сразу после родов. После первых родов на учёт вставала 71 кг и после 71.3кг была. Радовалась, что не набрала вес. Через пол года после родов начала занятие в зале и похудела до 67 кг. Через 10 месяцев завершила ГВ вес гулял 66-67 кг. Но уже через 6 месяцев после окончания ГВ я весила 78 кг, не заметила как набрала , ребенок беспокойный, не до себя было. Списала это на пандемию, отсутствие спорта и меньшую активность. Винила себя в том, что разъелась. Взялась за себя, но при диете и спорте вес стоит намертво. Через 2 года после первых родов, последовала вторая беременность. На учёт встала в весе 78 кг. После родов вес составил 79,5кг Родв такие же сложные и под окситоцином, матка не радует раскрытием в обоих случаях. Через 1,5 года завершила ГВ со вторым ребенком, в весе 78 кг. Но сейчас через 2 месяца после завершения ГВ мой вес уже 83 кг. Плюс 5 кг. Активность 10 тыс шагов, не передаю. В зал получается ходит 1 раз в неделю на 2 часа на активный фитнес и растяжку. Но вес только растет. По женски есть паривариальная киста яичника. Ставили гистационный диабет во второй беременность.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день!
Напишите ваш рост для понимания какой у вас индекс массы тела.
Светлана, 157 см. Вес 83 кг
По анализам у вас сахар в норме, но желательно сдать ПГТТест или гликированный гемоглобин (через 1 год после предыдущего теста) - для выявления скрытого нарушения углеводного обмена - это более точные показатели, чем только сахара натощак.
ТТГ в норме, функция ЩЖ не нарушена, поэтому обмен веществ в порядке, препятствий к снижению веса со стороны ЩЖ нет.
Также принимайте препараты железа (у вас снижен запас железа) - ферретаб 1 капс в день - 1 мес, под контролем ферритина (целевой уровень выше 45 нг/мл).
Принимайте вит.Д - вигантол 4 капель (2000 МЕ) 1 раз в день и йодированную соль в питании – для профилактики, длительно.
Ваш индекс массы тела = 34 кг/ м² – ожирение 1 ст. Ваш целевой вес (цель №1) = ваш вес 83 кг - 10 % (8 кг) = 75 кг.
Для снижения веса на 10 % вам нужно употреблять в день - 1377 ккал (с учетом спорта 2-3 р/неделю)
завтрак – 344 ккал, 2 завтрак - 138, обед -482, полдник -138, ужин - 207, перекус за 2 ч до сна – 69.
Белки – 207 ккал (52 г). Жиры – 344 ккал (38 г). Углеводы – 826 ккал (207 г,без учета углеводов, богатых клетчаткой- овощи).
Жиры являются самыми калорийными, поэтому эффективнее снижать калорийность и вес за счет снижения жиров. Замените майонез на 10% сметану или 4% йогурт, жирное мясо/рыбу на нежирные (отварная куриная грудка, духовая говядина, запеченный минтай, хек, треска), выбирайте сыр 17% жирности, ограничивайте растительное масло (1-2 ст.л/д), орехи/семечки (горсть); желток яйца (до 2 шт в день), сливочное масло (5 г/д); исключите: сало, колбасу, фастфуд. Откажитесь от жарки, запекайте пищу, мясо/яйца - варите.
Быстроусвояемые углеводы уже через час вызывают снова чувство голода – нужно максимально ограничить (или исключить): сахар/мед/варенье (1 ст.л. в сутки), кондитерские изделия, соки, сладкие напитки.
Зато углеводы, богатые клетчаткой, обеспечивают чувство сытости, наполняя желудок, не влияют на вес ограничивать не нужно: овощи (от 3 шт в день, кроме картофеля), зелень, отруби.
В 3 основных приема пищи заполняйте вашу тарелку на ½ - овощами, богатыми клетчаткой, ¼ - белками и ¼ медленноусвояемыми углеводами (крупы, паста, картофель, фрукты. несладкая выпечка). В день выпивайте 1,5-2 л. воды (ограничьте кофе/молоко/соки до 1 ст/д).
Расширьте физическую активность (ходьба по 30 мин каждый день или по 1 час, можно и дома, но 2-3 р/нед, 1 раз в неделю - мало!).
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте, витамин Д? препараты железа я бы вам еще назначила, хотя бы до 50 поднять ферритин.
Найдите а вашем городе биоимпедансный анализ тела (обследование такое), оно измеряет жировую массу, скелетно-мышечную массу, воду, и др.параметры, а также ваш основной обмен!!! Именно ваш от вашего состава тела!!! Меньше него кушать бессмысленно, вы введете организм в стресс и худеть не будете. По нему можно рассчитать калораж.
Вам посчитают основной обмен- это будет ваш минимальный калораж! И уже потом можно считать рациональное питание в день, по % бжу- 25-30-45. Три приема пищи! В каждый прием белки, жиры, углеводы. Углеводы-клетчатка, овощи в любом виде - печеные, вареные, тушеные. Жиры правильные и полезные должны быть обязательно - яйца, авокадо, сыр, орехи, семена, масла растительные. Водный питьевой режим обязательно, вода- это только вода. Сон до 23.00 обязательно - уже спать. Физ.нагрузка обязательно- 10 тыс шагов минимум.
Здравствуйте.
3 полноценных приема пищи + 2 перекуса, потому что у вас ЖКБ. Убираете мучное и сладкое, трансжиры - майонез прежде всего, газированные напитки и соки. В каждый прием должны быть белки, жиры, клетчатка - овощи. Питьевой режим - вода и только вода, 1,л минимум. Сон до 23.00- обязательно. ФИз.активность 10 тыс шагов + дополнительно.
Принятый ответ
Здравствуйте, через 3 месяца после родов по хорошему нужно сделать было ОГТТ 75 гр.глюкозы, т.к. ставился во время беременности ГСД. Сделайте для исключения инсулинорезистентности.
Ферритин низкий ( нормальный уровень от 45) он может задерживать воду в организме, поэтому в течение 1 месяца препараты железа Ферритаб по 1 таб 1 раз в день.
Витамин Д нужно сдать анализ, его дефицит способствует торможению снижения веса.
Про физическую активность говорить лишнее, для женщины с двумя детьми, а вот про сон хорошо бы если с 11 часов хотя бы 6, а лучше 7 часов.
Исключите продукты питания, которые способствуют задержки жидкости в организме специи, пряности, соль, перец, майонез или кетчуп и подливы на их основе, соки и газированная сладкая вода, сладкое и сдобное в вечернее именно время.
Принятый ответ
Здравствуйте. Наиболее частыми причинами набор веса являются нарушение углеводного обмена, сахарный диабет и нтг, гиперандрогения, гипотериоз синдром Кушинга или любое повышение кортизола, гиперпролактинемия, бессонница и алиментарное ожирение.
1.) чтобы исключить нарушение углеводного обмена вам нужно сдавать натощак глюкозу в крови и гликированный гемоглобин, инсулин и с-пептид, если по этим показателям будет что-то не в порядке то необходимо будет дополнительные исследования, - у вас исключён Судя по анализам
2. ) чтобы исключить гиперандрогению вам нужно сдать 17он прогестерон, ДГЭА-С, ГСПГ, своб. Тестостерон,
3 .)чтобы исключить гипотиреоз сдайте ТТГ, у вас исключён Судя по анализам
4. ) чтобы искл кушинг сдайте кортизол в слюне вечерний с 22-24 часов либо кортизол в суточной моче! Но не в крови, это не показательно сейчас.
5.) Также сдайте липидограмму, она понадобиться для искл метаболического синдрома. Т к холестерин у вас повышен
6.) Нужно сдать пролактин.( очень часто сейчас встречается бессимптомная гиперпролактинемия от пролактина люди полнеют ) тут у вас тоже всё в порядке.
7.)Чтобы искл алиментарное ожирение необходим подсчёт суточного калоража питания.! Не начинайте принимать метформин и др.препараты для лечения нарушений углеводного обмена ( СД2, преддиабет) пока не доказано нтг или СД, это навредит,
8) исключить дефицит вит Д
9) исключить дефицит ферритина, вам нужно поднять ферритин, выше 45, принимайте ферретаб одной таблетке один раз в день утром натощак
можете из препаратов принимать сейчас до анализов *КСЕНИКАЛ сейчас уже( ЛИСТАТА* МИНИ) Для повышения работоспособности и уменьшения аппетита можете также начать принимать ноотроп *НАНОТРОПИЛ НОВО* .( он кстати и настроение даже улучшает ) Можно использовать *САКСЕНДУ.* Также принимать *ДИБИКОР* по инструкции.Вит Д нужно проверить, кровь сдать.т к при его дефиците вес идет вверх.вит Д, *АКВАДЕТРИМ* по 4 капли в день можете начинать пить до сдачи анализа.( потом увеличить в зависимости от результата) РЕДУКСИН (СИБУТРАМИН) Не рекомендую в связи с огромным количеством побочных эффектов в том числе на сердце и повышение артериального давления., бессонница.ПИКОЛИНАТ ХРОМА хорошо отбивает аппетит и тягу к сладкому
Необходимо спать не менее 8 часов в сутки в ночное время так какое-то время вырабатывается Мелатонин- это гормон который способствует похудению Если вы не спите хорошо рекомендую также принимать дополнительно *МЕЛАТОНИН C3* или Мелаксен на ночь.
Вам нужно исключить все гормональные причина набор веса,т к ожирение может являтся симтомом другого заболевания, которое требует лечения! и ,если это окажется алиментарное ожирение, я подскажу вам, разработана мной лично диета щадящая для организма, без последствий, щадящая для вас, нет супер строгости,проверена лично на мне, и на 30 пациентах, худеют все на 15 кг, далее не продолжают, хватало.Вес не возвращается. Похудение постепенное 15 кг за год.
Диета такая. Тяжело только первые 2 нед. Полностью исключить сахар.
Завтрак в 7 утра каша геркулесовая, яйцо, на выбор: котлета куриная, мясная, рыбная , сосиски.
С 7 до 17 00 пол-литра кефира, любой фрукт, шоколадка любая даже Сникерс например, либо булочка сладкая на выбор.
В 17 00 плотный ужин Первое второе третье всё что хотите жирное, но без сладкого уже. в том числе.
После 17 либо голод кто выдерживает, а кто нет, то любая трава, то есть любые травяные овощи, все виды салатов, огурцы и помидоры, квашеная капуста тушёная, морская капуста, Но из фруктов уже только кислые яблоки, перцы, Ну что такое травяные овощи Я надеюсь вы понимаете) ), не картошку со свёклой есть. В умеренных количествах. Спите 8:00 пожалуйста точка просто после 18:00 до сна вы едите только траву. Дальше Вы спите 6-8 часов, во время сна не едите до завтрака в 7:00 утра, то есть должен получится примерно 12 часовой голод пока спите и не едите или едите траву.
Похожие вопросы по теме
- 9 Февраля 20225 ответов
- 10 Марта 202212 ответов
- 16 Июля 20222 ответа
- 27 Сентября 20224 ответа