Что вас беспокоит?
Сальмоналлез и гастроэнтеиит средней степени
30.07.2025 заболели всей семьёй, в том числе ребенок (1 год 3 месяца), у ребенка был жидкий стул, температура постоянно повышалась до 38, после того как температура у ребенка стало плохо сбиваться и достигла 38.7 мы вызвали скорую и поехали в детскую инфекционную больницу. Лечили нас там только смектой и баксет беби. Самостоятельно без уведомления врача давала ребенку 1 капсулу энтерола, разводя в еде. Долго не было анализов, результаты пришли только в день выписки, о диагнозе я тоже узнала только при получении выписного эпикриза. Диагноз-сальмоноллез, гр д сальмонеллы энтеретигидис, гастроэнтерит средней степени тяжести. Врач предложил выписаться, мы согласились, когда не знали о диагнозе. Улучшения по стулу действительно есть, иногда бывает рвота 1 раз в день, жидкий стул примерно 2 раза в день иногда водичкой иногда кашицей. Температура сохраняется, вчера было примерно 38.2, сегодня 37.2. По температуре ребенок ещё болеет ОРВИ, хотя может быть и кишечная инфекция влияет на температуру. Как узнала о диагнозе осталось ощущение, что мы добром вылечились. Нашим соседям с таким диагнозом ставили антибиотики. Что нужно принимать, если остались симптомы? Нужны ли нам антибиотики, есть анализы крови, мочи, копрограмма общая могу прикрепить. Прикрепила выписной эпикриз. Как вылечить ребенка ( 1 год 3 месяца)? Какие анализы сдать после лечения и когда?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Учитывая сохраняющуюся лихорадку и наличии кишечного расстройства показано применение антибиотиков. В такой ситуации возможно использование препарата Супракс в озрастной дозировке в течение 10 дней.
Также в таких случаях продолжают применение солевых растворов внутрь (регидрон), сорбентов (смекта), соблюдение диеты.
Также показано использование Энтерола и пробиотиков, во время еды ферментов (креон).
После окончания курса антибиотиков принимать пробиотики две недели.
Анализ крови повторить псле окончания антибактериальной терапии, а сдать кал на посев на патогенную микрофлору через две недели после окончания всего лечения.
Принятый ответ
Добрый день. Обычно при сальмонеллезе назначают:
Сорбенты ( смекта , полисорб)
Пробиотики ( нормобакт, баскет)
Обильное пите 50-60 мл на кг из них 30 процентов это солевые растворы ( адиарин регидро , регидрон био)
Антибактериальная терапия. Например панцеф 8мг/кг один раз в сутки 5 -7 дней
Под наблюдение участкового педиатра
Принятый ответ
Здравствуйте! Учитывая выделение бактерии с калом, отсутствие полной нормализации стула, подъемы температуры, есть смысл пролечить сальмонеллу. Рассмотрите с педиатром прием Энтерофурила или Панцеф по массе тела. Соблюдение диеты - исключить молочку, свежие овощи и фрукты, ягоды, соки. продолжить прием Энтерола.
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ольга Александровна, я инфекционист сервиса "Спроси врача".
Не волнуйтесь, сальмонеллёз - точно такая же кишечная инфекция, как и все остальные. Назначение антибиотиков при нём не обязательно и требуется лишь в тяжёлых случаях заболевания. В остальном же лечение не отличается от лечения других кишечных инфекций: диета, обильное питьё, сорбенты при диарее и время. Обычно симптомы проходят в течение 5-7 дней. Если стул значительно реже, уже более оформленный, то, вероятно, повышение температуры тела связано в первую очередь с ОРВИ, а не с сальмонеллёзом.
Если ребёнок не ходит в сад, то контрольные анализы кала ему не требуются. Если ходит, то пересдать через 1-2 дня после выздоровления.
По общему анализу крови небольшие воспалительные изменения, можно будет пересдать после выздоровления.
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ляшенко Петр Николаевич- специалист сервиса " Спроси Врача ". В аналогичных с вашей ситуациях рекомендуют на данном этапе в лечении рекомендуют начать прием Панцеф в возрастной дозировке курсом на 10 дней, обильного питья из расчета 70 мл на 1 кг веса, это суточная потребность (давать малышу пить воду или глюкозо-солевые растворы: регидрон, глюкосолан, даем часто и маленькие порции).
- Диета . Пища должна быть лёгкая, частое дробное питание, исключение грубой клетчатки, жирной пищи. Рекомендуют каши, овощные пюре, кисели, нежирное мясо, сухари из белого хлеба.
- По лечению дополнительно назначают жаропонижающие при температуре выше 38,5°C,. Также Смекта 1 пак 2р/д ; Бифидумбактерин 2,5 дозы 3р/д.
- Продолжаем следить за самочувствием ребёнка , при его ухудшении понадобится очная консультация инфекциониста для осмотра и возможной коррекции лечения.
- Повторный анализ кала сдают через 2 недели, после того как закончите пить антибиотики .При ухудшении самочувствия рекомендуют сдать ОАК; ОАМ; Биохимию крови, копрограмму , по результатам данных анализом в последствии можно будет откорректировать лечение.
Александр, здравствуйте.
В подобной ситуации целесообразно подключение кишечного антисептика Энтерофурил (можно Экофурил/Стопдиар), курсом 7 дней.
Прием пробиотика (Бак-сет) продолжить.
Также важно соблюдение диеты (безмясная, безмолочная, с исключением свежих овощей и фруктов) на весь острый период.
Плюс оральная регидратация (поить из расчета не менее 50 мл/кг/сут): адиарин регидро, компот из сухофруктов, вода.
Контрольный анализ через 2 недели после окончания лечения (бак.посев кала на патогенную флору).
Здравствуйте. В описанной ситуации и по представленному анализу выявили сальмонеллу. Возможное лечение данной патологии приём энтерофурила 2 - 3 раза в день, полисорб (энтеросгель) 3 раза в день, адиарин не менее 3 раз в день, при тошноте рвоте церукал (лучше внутримышечно в виде раствора), при диареи смекта 3 раза в день, при повышенной температуре тела парацетамол.
Похожие вопросы по теме
- 14 Марта 20192 ответа
- 9 Июня 201931 ответ
- 27 Марта 202022 ответа
- 18 Февраля 20219 ответов