Что вас беспокоит?

Расшифровка ОАК и Вит Д + Ферритин

Здравствуйте, супруг сдал ОАК, и витамин Д с ферретином, можно расшифровать анализы? Я так понимаю ферритин и Вит Д низкие? Что можно принимать подскажите пожалуйста, к врачу еще не скоро пойдет

Нет
30 лет
5 Августа 2025·Просмотров: 159·Амелия, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».

Ферритин ниже 40 мкг\л говорит о латентном дефиците железа (при условии - нормального гемоглобина); для его повышения лечащие врачи обычно рекомендуют - гемодиета, хелатное железо от Солгар - Solgar Gentle Iron 25 мг по 1 таб 1 раза в день во время еды в течение 3 месяцев с контрольным анализом на ферритин и общий анализ крови по окончанию курса.
Состав гемодиеты - говядина, печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы, персики.

Сергей Николаевич, здравствуйте, вот прикрепила

Сергей Николаевич, Жалоб как таковых нет, небольшая аппатия

Ферритин прокомментировал выше.

По поводу дефицита витамина Д лечащие врачи обычно рекомендуют лечение препаратом аквадетрим 5000 МЕ\сут (10 капель) в течение 2 месяцев с контрольным анализом по окончанию курса.
Витамин Д принимают в первой половине дня совместно с жирной пищей.
Главные источниками витамина D - сыр, творог, молоко, сливочное масло, говяжья печень, яичный желток, рыба (сельдь, лосось, треска, сом), рыжий жир, грибы, петрушка.

Сергей Николаевич, спасибо большое!

Пожалуйста!

Сергей Николаевич, скажите пожалуйста, забыла спросить а уровень тестостерона у него нормальный? Для возраста 30 лет?

Да, тестостерон - в норме.

Принятый ответ

Амелия, здравствуйте!
Вы все верно отметили, по анализу крови снижение ферритина, в норме ферритин равен 40, врачи рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 3 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
А также снижен вит д, при дефиците вит Д врачи на очном приеме рекомендуют прием Вигантола по 7000 ( 15 капель) утром, желательно в составе завтрака должно быть сливочное масло, авокадо, вареные яйца и так далее, так лучше усваивается витамин. Прием в течение 2-3 месяцев, далее по 5 капель ежедневно для пождержания уровня, после курса с высокой дозировкой рекомендуется сдать повторно анализ для оценки динамики .
Есть какие-то жалобы?

Афсана Ровшановна, жалоб как таковых нет, кроме аппатии иногда, и аппетит всю жизнь у него снижен, не ест гречку печень итд

Поняла вас🙏🏼
В качестве дополнения при таких симптомах врачи могут рекомендовать сдать вит в9 и в12, а также гормоны щитовидной железы ттг и т4 свободный, если не сдавали🙏🏼❤️

Афсана Ровшановна, подскажите пожалуйста, он весит 68 кг при росте 180, это получается сорбифер ему надо по 1т 3 раза в день?

Да все верно, при таком уровне ферритина курс по 1 и 3 раза в сутки 🙏🏼❤️

Афсана Ровшановна, спасибо большое 🌸

Будьте здоровы 🙏🏼❤️

Афсана Ровшановна, скажите пожалуйста, забыла спросить а уровень тестостерона у него нормальный? Для возраста 30 лет?

Да уровень тестостерона в норме🙏🏼

Афсана Ровшановна, благодарю 🌸

Всегда рада помочь 🩷

Принятый ответ

Здравствуйте!
Приложите результаты анализов в виде файла к вопросу для ознакомления с результатами. Уточните пожалуйста что - то беспокоит супруга по жалобам? Какой рост и вес у мужа? Есть ли вредные привычки?

Анна Владимировна, рост 180, вес 68, вредных привычек нет, работает постоянно, многие продукты может не кушать, гречку печень итд, фрукты тоже не особо ест, с аппетитом всю жизнь проблемы говорит, и иногда какая-то аппатия

Здравствуйте!
По результатам обследования обращает внимание несколько сниженный уровень ферритина крови. В идеале этот показатель должен быть равен массе тела по цифрам, но хотя бы не менее 30-40 мкг.
Признаки латентного дефицита железа. На этом фоне может быть слабость и упадок сил, ухудшение состояния кожи, волос, ногтей.
Обычно в данных ситуациях назначаются препараты железа, например Ферретаб 1 капс 1-2 раза в сутки до месяца. Для улучшения усвоения препаратов железа принимать их после еды, не сочетать с молочными продуктами, кальцием, магнием, так как они конкурируют за всасывание друг с другом.
Также рекомендуется диета с высоким содержанием железа (говядина, гречка, зелень, печень, орехи, гранатовый сок)
После курса лечения контроль ОАК и ферритина.
По поводу снижения витамина Д крови обычно назначается приём Аквадетрим 5000 ед или 10 капель в сутки до месяца.
Затем переход на поддерживающую дозу 2000 ед или 4 капли в сутки до месяца
В летнее время - чаще бывать на солнце в благоприятные часы до обеда и после 16:00.

Принятый ответ

Здравствуйте, для мужчины действительно ферритин может расцениваться как низкий.
Уровень витамина Д ниже рефференсных значений. В таких случаях может быть назначен Вит Д 5000-10000 ед в сут до нормализации уровня витамина Д. Для повышения ферритина рекомендуют препараты железа (Феррум лек, Сорбифер, Мальтофер).

Наталия Дмитриевна, спасибо 🌸

Принятый ответ

Амелия, здравствуйте!

1 - Ферритин депо железа, которое начинает расходоваться первым, при этом гемоглобин снижается в последнюю очередь, когда все остальные запасы истощились!
При снижении ферритина, но нормальном уровне гемоглобина и эритроцитов обычно рекомендуется прием препаратов железа, например Сорбифер дурулес по 1 т 1 раз в день или Тотема по 1 питьевой ампуле через трубочку запивая соком или водой!


2 - Среди витамина Д лучше выбирать масляные формы, так как витамин жирорастворимый, например Вигантол или Детримакс, начиная с дозы 7000МЕ (14капель) до 2 месяцев, после контроля показателя и положительной динамики - переход на поддерживающую профилактическую дозу 2000МЕ(4капли). Принимается в утреннее время желательно в приеме пищи иметь жиры, животные или растительные.
Длительно.

Сам общий анализ крови пока не вижу, уточните правильно прикрепили его?

Дарья Михайловна, прошу прощения, забыла ОАК прикрепить, вот сейчас прикрепила
Получается если пить сорбифер ему надо по 1 таблетке в день? Вес 68 рост 180

Общий анализ хороший, изменения в относительном значении в % не несет клинической значимости, так как абсолютное число эозинофилов в норме.

Да, совершенно верно, Сорбифер 1 таблетка содержит 2 валентное железо 100 мг, что является адекватной дозой при лечении скрытого дефицита железа.

Скрытый дефицит железа, это когда есть снижение ферритина, а уровень гемоглобина в норме🙏

Дарья Михайловна, спасибо большое, будем следовать вашим рекомендациям 🌸

Дарья Михайловна, скажите пожалуйста, забыла спросить а уровень тестостерона у него нормальный? Для возраста 30 лет?

Да, уровень общего тестостерона в норме.

Если есть определенные жалобы, касаемые гормонального состава, то обычно врачи андрологи оценивают расчетный показатель, он более сложный.

Но это только при наличии жалоб - представленный показатель в норме🙏

Рада помочь!

Здоровья вам!

Здравствуйте. Ферритин 27на нижней границе нормы, что может свидетельствовать о начале дефицита железа. Витамин D 12 выраженный дефицит, требует обязательного восполнения. Для коррекции рекомендуется по назначению врача принимать препараты железа например, сульфат железа или феррум лек по 100–200 мг элементарного железа в сутки, курсом минимум 2–3 месяца. Витамин D нужно принимать в дозе 7000 МЕ в сутки утром во время еды,мес затем 2-3 мес по 2 тыс МЕ лучше в каплях Д3, Вигантол, Аквадетрим. Параллельно можно увеличить потребление продуктов с железом и витамином D (печень, красное мясо, рыба, яйца).

Алена Игоревна,спасибо 🌸

Хорошего дня 👩‍⚕️🌷

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.