Что вас беспокоит?
Тахикардия,тревога,страх
Здравствуйте, подскажите пожалуйста что это может быть.Сидела разговаривала по телефону 12.07.2025 на эмоциях(положительных)и тут замирает сердце потом толчок и началось сильно стучать,страх,паника начинаю бегать по квартире оно еще больше начинает стучать выпила корвалол не помогло так я пробегала по квартире 30-40 минут.Думала что умру вызвала скорую сняли ЭКГ чсс был 210 сделали укол эноксапарин и в вену веропамил пульс пришел в норму ритм минусовый и уехали.После этого два дня нормально но страх был постоянный что это опять повториться,и оно повторилось только чсс уже так сильно не поднимался был130-140 через каждые три дня скорая ЭКГ ритм минусовый давали анаприлин под язык все проходило скорая уезжала.Теперь до сих пор очень страшно просыпаюсь уже с тревогой пульс лежа в норме только встаю с кровати начинаю двигаться по квартире пульс повышается 96-120.Подскажите что со мной очень страшно боюсь вдруг придется делать рча и еще какая-то страшная процедура перед ней.Анализы все приложила
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Есть экг, которая сняла скорая помощь ЭКГ в момент приступа с пульсом 210?
Врач ставит под вопросом диагноз пароксизмальная АВУРТ(врождённая особенность проводящей системы) , когда рекомендуют выполнение электрофизиологическое исследования и при необходимости РЧА(прижигание источника аритмии)
Ахмед Шахбанович, Здравствуйте да только что прикрепила фото ЭКГ,такая чсс было один раз,врач пока ничего не рекомендует он сказал наблюдать может это было единожды и больше так не повторится
Данная аритмия не жизнеугрожающая, при возникновении приступа сначала рекомендуют вагусные пробы, далее анаприлин
А так при повторении данного приступа рекомендуют консультацию аритмолога для решения вопроса о выполнении РЧА(прижигание, самый эффективный способ лечения данной аритмии)
Ахмед Шахбанович, пока что мне только наблюдать?Сейчас не стоит вопрос о рча?Я просто очень боюсь и постоянно прислушиваюсь к сердцу и пульс щупаю мне кажется я уже везде слышу сердцебиение
Обычно уже после первого такого приступа рекомендуют консультацию Аритмолога, так как условия для возникновения аритмии есть, поэтому в таких случаях обычно рано или поздно аритмия снова возникнет
Принятый ответ
Доброго дня ! Не волнуйтесь , такие пароксизмы не опасны , как правило хорошо поддаются медикаментозному купированию . Но наличие АВУРТ является покозанием для консультации аритмолога , для решения вопроса РЧА(на сегодняшний день самый эффективный способ лечения таких тазикардий) , пока при учащенной чсс можно использовать метапралол ( эгилок) по 25 мг 2 раза в день , под контролем чсс , при возникновении приступа анаприллин 20 мг , внутрь , так же могут быть эффективны вагусные пробы ( натуживание , покашливание , опущение лица в холодную воду )
Анастасия Сергеевна, здравствуйте на данный момент я пью атаракс по 1т 3 раза психотерапевт прописал.А эгилок мне тоже надо начать пить?Скажите а может это быть следствием тревожного расстройства?
Триггером может выступать тревога и тревожное расстройство , но АВУРТ возникает только при наличии особенностей проводящей системы , для уточнения этого диагноза , есть дополнительные методы обследования ЧПЭФИ , показания к обследованию определяет аритмолог.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам суточного мониторинга ЭКГ основной ритм синусовый, среднесуточная ЧСС в пределах нормальных значений, количество экстрасистол небольшое, допускается в норме, пауз и блокад более 3 сек не зарегистрировано, изменений ишемического характера не выявлено.
Эпизоды пароксизмальной наджелудочковой тахикардии могут быть следствием особенности работы проводящей системы сердца, при отсутствии структурной патологии сердца не опасны. Сильный стресс возможно послужил триггером для развития тахикардии. В данной ситуации если приступы внезапного сердцебиения будут повторяться рекомендуется консультация аритмолога с последующим решением вопроса об РЧА, процедура малоинвазивная, не опасная.
Также обычно назначаются препараты с успокаивающим эффектом, консультация психолога, дообследование по щитовидной железе ТТГ, Т4 св, калий, натрий, хлор, ферритин крови
Анна Владимировна, здравствуйте я эти анализы приложила,посмотрите пожалуйста
Гормоны щитовидной железы у Вас в норме, а уровень ферритина несколько снижен. В данном случае это может говорить в пользу латентного дефицита железа. Ферритин рекомендуется поддерживать на уровне 40, а в идеале равным массе тела по цифрам. Обычно с целью его повышения врачи назначают еще препараты железа курсами, например сорбифер или ферретаб 1 раз в сутки до месяца. Также рекомендуется включать в рацион продукты с высоким содержанием железа: говядина, гречка, зелень, овощи, гранат
Анна Владимировна, так может есть вероятность что пароксизмальный авурт был спровоцирован из за железа?Или все таки мне нужна операция?И еще какой препарат железа вы посоветуете,какой все таки лучше начать принимать.Спасибо
Данный железодефицит не настолько выраженный чтобы сам по себе спровоцировать пароксизм тахикардии, но может предрасполагать к повышенной утомляемости, слабости, плохой переносимости физических нагрузок, сердцебиению
Из препаратов обычно предпочтительнее железо в капсулах, например Ферретаб, так как имеет меньше побочных эффектов на ЖКТ и лучше усваивается, плюс усилен фолиевой кислотой.
Анна Владимировна, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте, Юлия, не переживайте, тахикардия обычно не опасна. Если часто беспокоит, то назначается консультация аритмолога и уже В дальнейшем проведении рча.когда необходимо исключить вторичные причины-это железо дефицит патология щитовидной железы, сдав анализ крови на ферритин и ттг
Гульнара Рафиковна, я предложила ответы анализов можете посмотреть пожалуйста
Посмотрела, по анализам железо дефицит, необходимо его восполнять
Гульнара Рафиковна, подскажите может этот параксизмальный авурт случился на фоне железодефицита?или он к железодефициту не относится?
Похожие вопросы по теме
- 26 Мая 20202 ответа
- 2 Октября 20217 ответов
- 26 Июня 202414 ответов