СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышение онкомаркера HE-4

Здравствуйте, проходила чекап организма, по результатам повышен онкомаркер HE-4 до 74.65, индекс Рома высокий риск. По узи есть несколько миом уже давно.кист нет. Посмотрите пожалуйста результаты, на сколько это страшно и какие дальнейшие действия?

Нет
38 лет
5 Августа 2025·Просмотров: 1088·Марина, Нижний Новгород

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Результаты онкомаркера HE-4 и индекса ROMA действительно требуют внимания, но не означают обязательного наличия серьезного заболевания. Повышение HE-4 до 74.65 пмоль/л и высокий индекс ROMA могут быть связаны с имеющимися миомами матки, а не только с риском онкологии яичников. Эти маркеры не абсолютно специфичны и их повышение часто наблюдается при доброкачественных состояниях.

Обычно рекомендуют - повторное исследование HE-4 и CA-125 через 4 недели для оценки динамики. Одновременно необходимо сделать трансвагинальное УЗИ с ЦДК органов малого таза у специалиста.

По результатам повторных тестов и УЗИ гинеколог определит необходимость дальнейших шагов, таких как МРТ малого таза. На данный момент биопсия или направление к онкологу не требуются.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Ара Леонидович, узи малого таза сделано, или какое то другое узи нужно?

УЗИ с ЦДК (цветовым допплеровским картированием) яичников — это расширенная версия обычного УЗИ, при которой оценивается не только структура органов, но и кровоток внутри сосудов.

Принятый ответ

Здравствуйте
Онкомаркёры не используются для первичной диагностики опухолей.
Маркёр НЕ4 - один из самых бесполезных и ненужных ДАЖЕ при установленном диагнозе опухоли.
Ваше повышение совсем незначительное и не является каким-либо настораживающим (его можно объяснить любым неопухолевым заболеванием, например, миомой матки)
Так как по УЗИ органов малого таза не т никаких лнколгических находок - просто забываем эту цифру
Впредь онкомаркёры ввиду бесполезности сдавать больше не рекомендуется

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Владислав, спасибо большое за разъяснение!меня очень напугала данная ситуация, так как доктор, который выдавал заключение, сказал что he-4 специфический онкомаркер, типа не повышается при доброкачественных образованиях, только при злокачественных и посоветовал пересдать через месяц. А как теперь жить этот месяц после таких слов, непонятно((

Любой онкомаркер может повышаться по разнообразным причинам
А очень часто причину найти не удается

Принятый ответ

Здравствуйте!

Онкомаркеры не используются в первичной диагностике злокачественных опухолей ввиду своей неспецифичности. То есть они могут повышаться при обычных воспалительных процессах, не связанных с онкологией. Опираемся мы всегда на инструментальные методы обследования.

По результатам УЗИ подозрений на онкопатологию нет, поэтому думать в сторону онкопроцесса не стоит совершенно

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Дарина Вячеславовна, спасибо! может быть такое , что повышение этого онкомаркера говорит о начале онкологического процесса, или о его возникновении в ближайшее время?

Нет, такое превышение ни о чем с онкологической точки зрения не свидетельствует и может объясняться, например, наличием миом

Принятый ответ

Здравствуйте

Если по узи малого таза нет изменений в зоне яичников, при осмотре у гинеколога нет значимых изменений, то просто цифра не4 не несёт информационной ценности. Данные маркеры просто так в рутинной практике в виде чекапа не рекомендовано назначать тк они не несут диагностической ценности в самостоятельное варианте. Их назначает гинеколог строго по показаниям.
Если вы не проходили очный осмотр гинеколога в течение 6 мес стоит планово пройти.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Светлана Александровна, поняла, спасибо!а может быть такое , что повышение этого онкомаркера говорит о начале онкологического процесса, или о его возникновении в ближайшее время?

Нет

Принятый ответ

Здравствуйте!
Онкомаркеры не используются для первичной диагностики рака, так как они очень неспецифичны.
В таких случаях обычно рекомендуют проведение дообследования - УЗИ органов малого таза и осмотр гинеколога.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.