Что вас беспокоит?
Катетеризация мочевого пузыря
На УЗИ обнаружили опухоль мочевого пузыря и остаточную мочу примерно 300. Мужчина лежачий. Нужно ли ставить катетер?
Принятый ответ
Здравствуйте
Я врач- онкоуролог
Готов Вас детально проконсультировать
При наличии значимого количества остаточной мочи (а 300 мл это много) - важно оценить мочится ли пациент сам
Если есть выраженные затруднения - то мужчинам уретральный катетер не устанавливают
В подобных ситуациях накладывают цистостому - через переднюю брюшную стенку - на постоянной основе
Можете прикрепить УЗИ?
Есть кровь в моче?
Как обстоят дела с мочеиспусканием?
Владислав, крови в моче нет, описание узи прикрепила, мочится почти норм,
У него и с кровью проблемы тромбоциты 26, гемаглобин 78
Здравствуйте
В подобных ситуациях - если пациент мочится сам и нет мочепузырного кровотечения - то постановка катетера или цистостомы не показана
Описано большое количество жидкости в брюшной полости
Низкий гемоглобин и тромбоциты
Обычно рекомендуется госпитализация пациента в стационар
Принятый ответ
Здравствуйте
Учитывая значимое количество мочи и если пациент не может самостоятельно мочится то в такой ситуации рекомендуется обратится к урологу и решать вопрос о наложение цистостомы. Далее с целью дообследования рекомендуется выполнить МРТ малого таза с контрастом, выполнение цистоскопии с биопсией.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию УЗИ 300 мл это существенно для наполнения мочевого пузыря.
Если имеются затруднения с мочеиспусканием, то в первую очередь разрешают острую задержку мочи с помощью катетера, далее через уролога решается вопрос о наложении постоянной цистостомы.
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите результаты обследований. Если пациент сам не мочиться или мочиться с трудом, есть неврологические нарушения, то решают вопрос наложения цистостомы. Также учитывают зону, где расположена опухоль, возможность цистостомии. Лучше госпитализировать пациента в урологический стационар для решения этого вопроса.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Нельзя просто по УЗИ сказать есть необходимость в катетеризации мочевого пузыря или нет.
Если на момент УЗИ нет никаких симптомов (боли, невозможности самостоятельного мочеиспускания), то показаний для экстренной катетеризации нет, а если такие симптомы есть, то надо ставить мочевой катетер.
Похожие вопросы по теме
- 21 Декабря 201910 ответов
- 27 Января 20211 ответ
- 19 Июня 20216 ответов