Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3504188

Что вас беспокоит?

Макроцитоз в оак у грудничка 2 мес

Здравствуйте, сегодня грудничку исполнилось 2 месяца и сегодня сдали общий анализ крови с пальца, через два дня записаны на прием к педиатру , должны поставить вакцины гепатита, пневмококковую и ротавируса. Пришел результат оак в эритроцитах прописано анизоцитоз(макроцитоз). При взятии анализа ребенок очень сильно плакал. Могло ли это повлиять на результат? Можно ли ставить вакцины при таком состоянии? И можно ли ставить в один день все вышеперечисленные? Плюс ко всему у ребенка по анализам лактозная недостатчоность, мучают сильные газы(колики), даю эспумизан, пропили биогайю, препарат для лн так и не даю, не противопоказана ли вакцина ротавируса при лн?

30 лет
5 Августа 2025·Просмотров: 235·Нана, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте!

В ОАК оценивают следующие показатели:
1.Эритроцитарные параметры (Эритроциты RBC, гемоглобин HGB, гематокрит HCT, MCV, MCHC, MCH, RDW): нет признаков гемоконцентрации и анемии( норма гемоглобина от 90 г/л, эритроциты от 3.3), отмечаются признаки физиологической анемии - это вариант нормы у малышей.

2.Лейкоциты и лейкоформула (эозинофилы, базофилы, нейтрофилы, лимфоциты, моноциты): нет признаков вирусной или бактериальной инфекции, аллергических реакций или глистной инвазии.
Все показатели в абсолютном значении в норме. Лимфоциты в норме преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет.

3.Тромбоцитарные параметры (Тромбоциты РLТ, Средний объем тромбоцитов MPV, Тромбокрит PCT) показатели без значимых отклонений. Норма тромбоцитов до 600

4.СОЭ вариант нормы ( нет острого воспалительного процесса)

В целом по анализу нет серьезных отклонений.

Перечисленные вакцины совместимы, их можно ставить в один день.

Виктория Вячеславовна, спасибо

Принятый ответ

Добрый вечер! Анализ крови в пределах возрастной нормы: нет признаков воспаления (лейкоциты и СОЭ в норме), тромбоциты до 500-700 у грудничков, аллергии нет (эозинофилы в норме), анизоцитоз появляется в крови при анемии, сейчас анемия (с рождения и до 6 месяцев) носит физиологический характер в виду изменения кроветворения (с фетального гемоглобина переходит на взрослый тип).
Противопоказания для вакцинации нет. Будьте здоровы!

Анастасия Игоревна, спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте.
Все показатели ОАК соответствуют возрастной норме. На нормы на бланке в детских анализах не смотрим, чаще всего они не по возрасту.
У детей до 3-4 лет наблюдается физиологический лимфоцитоз и нейтропения.( в крови больше лимфоцитов, чем нейтрофилов/ гранулоцитов)
Тромбоциты у детей норма 150-500 ( до года допустимо до 700)
Лейкоциты 4-15 ( до года до 17)
Нейтрофилы не менее 0,7

Физиологическая анемия не требует лечения.
Норма гемоглобина для детей от 2 до 6 месяцев- от 90, с 6 месяцев до года - от 100.

Сейчас идёт дозревание кроветворной системы, незначительные изменения формы и размера клеток крови допустимы в норме.

Вакцинировать можно, если по осмотру всё хорошо.
Всё вакцины обычно делаем в один день, на переносимость их комбинация не влияет.

Ангелина Альбертовна, спасибо за ответ, скажите, пожалуйста, еще один вопрос, ребенок у нас уже 2 дня активно стал грызть кулочок, до этого ничего подобного не было, при этом нервничает, как-будто десна беспокоить стали, но для такого возраста не рановато для зубов? Можно ли помазать чем-нибудь десна, если будет такое продолжаться дальше?

Вероятнее всего ребёнок таким образом знакомится со своими частями тела или показывает на то, что ему нужна еда.
Из кулачка ничего не течёт и он нервничает.
Это нормальный процесс развития ребёнка.

Принятый ответ

Здравствуйте) ОАК полностью в пределах возрастной нормы, есть признаки физиологической анемии, которая не является противопоказанием к вакцинации, не требует лечения и проходит самостоятельно к 6ти месяцам. Шаблон нормы указан для детей старшего возраста.

Ольга, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте. По анализу крови - гемоглобин, гематокрит и эритроцитарные индексы в норме- признаков анемии нет, по лейкоцитарной формуле - все показатели в норме для возраста в абсолютных цифрах, на них и ориентируемся, лимфоциты преобладают над нейтрофилами - это особенность показателей крови у детей до 4-5 лет, обычно мы оцениваем абсолютные цифры, относительные (в %) меняютсяв зависимости от абсолютных, тромбоциты на первом году жизни могут быть до 700, иногда до 1000. Анализ хороший. Нет повода для беспокойства. Прививки делать можно, если по осмотру все хорошо.
Макроцитоз связан с физиологической анемией новорожденных - снижение эритроцитов в связи с переходом от внутриутробного кроветворения к внеутробному.

Лина Сафудиновна, спасибо!

Рада помочь. Здоровья малышу!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.