Консультация педиатра /

Лактозная недостаточность — вопрос №1933793

162 просмотра

Добрый день. Подскажите пожалуйста, нам в 1,5 месяца ставили латозную недостаточность. Были ужасные колики, ребенок был очень беспокойный, постоянно плакал, поджимал ножки и тд. Сдали кал на углеводы, вышел показатель 0.3 . В виду этого прописали лактазар/лактаза бейби. Просили курс 4 упаковки . Сейчас нам 3 месяца. В 2,5 приступы прошли. Уже обрадовались и стали жить обычной жизнью , но в 3 месяца опять все вернулось. Уже неделю мучает все тоже самое. Питание я не меняла, питаюсь только безлактозной полоской. Молоко коровью полностью исключаю на растительное. Как могли колики опять вернуться? Сколько нам пить далее лактоза бейби? Нужна ли мне диета кормящей (без молочная) если у нас не большие отклонения от нормы?

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Доброй ночи!
Вы перестали давать лактазар и появились беспокойства? Или на фоне лактазара такая картина?
Клиент
Наталья Александровна, нет так же даю на данный момент. Стала замечать что уже неделю живот стал сильно бурчать и стали отходить пахучие газы. Стала думать может мы уже слишком долго пьем данный препарат ? Может ли быть такое от переизбытка данного препарата? Как я поняла что он имеет накопительный эффект? Может уже пора приучать ребенка к лактозе через молочную продукцию через мое питание? Или попробовать отменить лактазар?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Лактазаная недостаточность чаще всего у малышей транзиторная,то есть временная,и к 5-6 месяцам проходит при должном режиме
Сейчас повторите анализ кала на углеводы. Если анализ в норме,то отмените Лактазар и спокойно будете вводить молочные продукты.
Если же напротив - будет стойкое повышение,то скорее всего Лактазар,как препарат,перестал действовать,и его нужно заменить на другой,типа Колифа
Клиент
Наталья Александровна, эти препараты имеют « привыкание» и могут перестать действовать ? Хорошо сдадим повторно анализ. Не может быть так что он будет в норме, если препарат на данный момент действует?
Педиатр
Редко,но такое встречается,ввиду перестройки ферментативной системы.
Нам именно это и нужно посмотреть- какие углеводы на препарате,то есть работает он или нет
Клиент
Наталья Александровна, сегодня пойдем сладим анализ кала на углеводы. Мы 2 недели назад лежали в инфекционной больнице ( бронхит, Было подозрение на пневмонию но его сняли) лечились только ингаляциями пульмикорт и бердуал. Могло ли после них быть перестройка в желудке? Может мы в инфекционной больнице поймали « патогенную флору» может дополнительно сдать анализ кала на патогенную зону в кишечнике? Если да то как этот анализ называется и надо ли нам его сдать, чтобы исключить инфекцию жкт?
У нас очень пахучие газы стали отходить , ребенок тужится не может пропускаться. Вчера вставили трубку, но это вообще не помогло
Педиатр
Да,можно дополнительно сдать копрограмму общую,и анализ кала на дез.группу,кишечные вирусы
Педиатр
И в принципе сдать анализ кала на микрофлору кишечника
Педиатр
Добрый день

Желательно сдать свежие анализы - копрограмма и кал на углеводы.
Привыкания от препаратов нет, но бывает встречается на практике так, что после лактазар а приходится уходить на колиф, и наоборот.
Вес ребёнок набирает?
По поводу ферментов применяем в основном в течение 3-4 месяцев, бывает до 6 мес.
Все зависит от созревания жкт ребёнка, то есть как в организме ребёнка начнет вырабатываться свой собственный фермент, расщепляющий лактозу, тогда можно уходить от ферментов
Клиент
Виктория Витальевна, добрый день. По анализам поняла сдадим сегодня. А как будет понятно когда у ребенка начнут формироваться свои ферменты для переработки лактозы? Это тоже по анализам? Анализ на углеводы надо сдать во время приему лактоза бейби или надо отменить , выждать время и сдать?
Клиент
Виктория Витальевна, вес ребенок стабильно набирает. Ежемесячно 700 гр-1 кг в среднем. Сейчас уже весим 6500
Педиатр
Здравствуйте. По описанию нет симптомов для того, чтобы Вам соблюдать диету.
Скажите пожалуйста, какая консистенция стула и его частота у малыша?
Перианальная область раздражена?
Клиент
Алина Александровна, добрый день. Стул ежедневный, редко бывает раз в 2-3 дня. Вес набираем в пределах нормы около 700 гр-1 кг в месяц: Покраснений на попе нет. иногда бывает ( когда стул жидкий) но судокрем все покраснения убирает. Пользуемся им на ночь и днем 1,2 раза. Бывает периодами жидкий стул как раз в такое время и раздраженна попа. Но большая часть времени попа нормальная без покраснений.
Как теперь можно прекратить принимать лактозу бейби? Резко или уменьшать количество? Надо ли перед отменой сдавать кал на углеводы для контроля?
Педиатр
Нет, углеводы сдавать не нужно, постепенно сокращаете количество фермента, если стул не изменится, значит, все в порядке.

По описанию больше похоже на физиологическое состояние младенческой дисхезии, они еще не умеют эффективно тужиться, только учатся координировать работу мышц брюшного пресса и тазового дна. Поэтому перед тем, как сходить в туалет или выпустить газики, они тужатся, кричат, краснеют.

Это может наблюдаться вплоть до 9 месяцев.
Облегчать состояние, при этом не вмешиваясь активно в процесс опорожнения можно, практикуя позу высаживания, хорошо помогает в отхождении газов.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте Регина, по клинике лактазная недостаточность проявляется если стул малыша пенистый, полностью впитывается в подгузник, есть покраснение перианальной области, подтекание кала, если таких симптомов нет лактазар отмените, у малыша физиологические колики и младенческая дисхезия обычно полностью проходят к 5 месяцам, при повышенном газообразовании давайте эспумизан беби по 5кап между каждым кормлением, выкладывайте малыша на животик , делайте массажики животика по часовой стрелке, велосипедики ножками для отхождения газиков, дополнительно рекомендую сдать копрограмму. Будьте здоровы!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ребенок мычит
14 мая 2022
Кристина
Вопрос закрыт
Плохой набор веса у грудничка на гв
11 сентября 2022
Марина
Вопрос закрыт
Синехии у грудничка
15 октября 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Плач ребёнка
14 мая 2023
Анна, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Колики, запор, газики
6 августа 2023
Екатерина, Петрозаводск
Вопрос закрыт
Почему болит живот?
1 мая 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Галина Сергеевна  Журавлева
12 отзывов
Педиатр
2009-2015г, ГБОУ ВПО «Алт
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Инна Деньщик
Спасибо большое , принято ) Меры приняты Все подробно расписала
фотография пользователя
Отличное отношение Полезная консультация Да, посоветую
— Ольга
фотография пользователя
Внимательное отношение на поставленный вопрос Ответ понятен Да, посоветую
— Ольга