Что вас беспокоит?
Нарушения мозгового кровообращения
Здравствуйте! Ж,62 года, слежу за здоровьем, не курю, не пью. ИМТ - 30. Месяц назад появился пульсрующий шум в правом ухе, совпадающий с биением сердца. ЛОР - патологии нет, по собственной инициативе сделала УЗИ сосудов шеи и МРТ шейного отдела. Результат прикладываю, потом к неврологу ( запись в конце августа).В июле 2024 опрераций на поясничном отделе позвоночника, стеноз - стоит кейдж. В сентябре 2024 был приступ ДППГ, но забирали по скорой с подозрением на ишемический инсульт. Инсульт не подтвердился, но после купирования ДППГ маневром Эпли ( на 7 дней пребывания в стационаре), появилась легкая неустойчивость, которая остается до сих пор. Анализ крови на холестерин: Холестерин: 4,48 Холестерин не ЛПВП - 2,51 Холестерин ЛПВП - 1,97 Холестерин ЛПНП - 2,06 Год пью розувастатин ( рекомендации по выписке из больницы) Давление в среднем 115/75. Максимальное повышение 130/80 ( редко) Обращаюсь за помощью: как лечить нарушения кровообращения, насколько они серьезны. Какие анализы сдать еще? Риск инсульта? Спасибо.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Каких-либо критичных изменений по данным обследования нет - всё в рамках возрастной нормы.
Лабораторно - также без отклонений; в целом, если нет диабета, то и риск инсульта минимален, насколько это возможно (конкретно у Вас с имеющимися данными, вероятность чуть более 1% в течение 10 лет).
С точки зрения профилактики Вы делаете всё верно, единственное, имеет смысл добавить препараты аспирина к постоянной терапии (кардиомагнил/тромбоасс - рекомендовано добавление после 40 лет, даже в отсутствие гипертонической болезни)
Евгений, благодарю Вас! Будем жить)
Принятый ответ
Здравствуйте! По УЗИ сосудов шеи исключают атеросклеротические бляшки, диссекции и аневризмы. Остальные записи клинической значимости не имеют. Скорость кровотока меняется каждую минуты, это не информативно. Атеросклеротические изменения требуют консультации невролога и сдачи липидограммы.
При сосудистом шуме он постоянный односторонний пульсирующий и совпадает с вашим пульсом. Если у вас так,то в таких случаях проводится МР-ангиография артерий и вен головного мозга для исключения сосудистых аномалий.
Если шум непостоянный или больше двусторонний и не в ухе,а в голове,то вероятнее вы слышите пульсацию своих собственных артерий на фоне повышенной чувствительности, например, при стрессе, тревоге
Анастасия, большое спасибо!)
Принятый ответ
Здравствуйте
В таком случае по поводу шума обычно рекомендуют дообследование в виде: тональной пороговой аудиометрии. МРТ головного мозга плюс мосто-мозжечковые углы , мр-ангиография сосудов головного мозга
Стрессов не было перед возникновением симптомов ?
Специалисты рекомендуют использовать приложения для звуковой реабилитации шума, такие как Tinnitus ReSound Refief или MyNoise. Эти приложения позволяют проводить звуковую терапию, направленную на снижение шума в ушах.
Процесс терапии включает в себя два основных компонента:
1. Обогащенная звуковая среда. Длительное прослушивание приятных и расслабляющих звуков, таких как звуки природы, способствует снижению стресса и помогает отвлечься от шума. Вы можете выбрать время для прослушивания самостоятельно.
2. Маскировка тиннитуса**. В приложении вы можете найти звук, который максимально напоминает ваш шум. Ежедневно слушайте этот звук в течение определенного времени (обычно от 30 минут до 4 часов). Постепенно мозг привыкает к этому шуму, что снижает его чувствительность (габитуация).
Большое спасибо!! Выполню Ваши рекомендации!
Похожие вопросы по теме
- 21 Декабря 201811 ответов
- 17 Сентября 201917 ответов
- 6 Ноября 20214 ответа
- 18 Ноября 202116 ответов