Что вас беспокоит?
Что делать, если слышу гул в правом ухе
Здравствуйте! Беспокоит уже месяц гул в одном ухе. Вечером, когда ложусь спать, утром просыпаясь тоже. Если просыпаюсь ночью, мешает спать, закладывает в этот момент уши. Утром голова тяжелая Скованность в районе шеи и спины. Прошла сурдолога, узи сосудов головы и шеи, все в норме для моего возраста. Как справиться с такой проблемой. Невролог выписала сероифт, атаракс. Но такие сильные таблетки пить не хочу.
Принятый ответ
Здравствуйте! Проверял ли невролог при осмотре жевательные мышцы и височно-нижнечелюстной сустав?
При сосудистом шуме он постоянный односторонний пульсирующий и совпадает с вашим пульсом.
Монотонный гул не связан с сосудами. Он связан либо с бруксизмом, либо с дисфункцией височно-ниднечелюстного сустава, либо имеет психогенный характер. Серлифт назначается при гуле, связанном с тревожным расстройством или депрессией.
Анастасия Юрьевна, назначили только, но я боюсь принимать какие-то антидепрессанты. Работаю в школе, мне нужно быть всегда внимательной, активной, боюсь, что будет сонливость, заторможенность. Пила антидепрессаеты в молодости как-то
Сонливость и заторможенность антидепрессанты не дают, вы путаете их с транквилизаторами( атаракс, тералиджен и др).
Атаракс назначен для прикрытия побочных эффектов серлифта на подъёме дозировки.
Нет сильных и слабых препаратов. Есть эффективные и неэффективные. Препараты для лечения и для снятия симптомов.
Если атаракс принимать до 9 часов вечера,то утром не должно быть сонливости.
Бруксизм невролог исключил?
Анастасия Юрьевна, Бруксизм не смотрел доктор, не сиавили такого диагноза.
Есть напряжение, дискомфорт в жевательных мышцах? Замечаете,что сжимаете челюсть? Есть скрип зубами ночью? Отпечатки зубов на языке, внутренней поверхности щёк? Есть щелчки при открытии и закрытии рта?
Анастасия Юрьевна, таких признаков нет, если только щелчки бывают иногда, при движении челюстью закладывает уши
А серлифт выписали в связи с тревожным расстройством?
Если заложенность усиливается или появляется при движении челюсти,то это вероятнее связано с дисфункцией височно-нижнечелюстной области(не с суставом, а с мышцами в этой области).
Сами чем-то лечились?
Анастасия Юрьевна, расстройсиво вегетативной нервной системы, атаракс на ночь назначили, еще уколы мексидол, цераксон
Анастасия Юрьевна, выписаои препараты из-за беспокойства гула в ухе, еарушении сна.
Нарушение сна из-за гула? Или есть сложность в засыпании, ночных пробуждениях?
Если лор исключил патологию,то в таких случаях можно использовать миорелаксанты для снятия спазма, например, тизанидин (сирдалуд) 2 мг на ночь 10-14 дней.
Если будет улучшение, но симптомы возвращаются, то необходим очный приём доказательного невролога или цефалголога для оценки жевательных мышц и решения вопроса о проведении ботулинотерапии.
Если эффекта нет совсем,то рассмотреть серлифт и атаракс.
Мексидол и цераксон, как и все ноотропы, не используются в современной медицине, т к не прошли ни одного крупномасштабного исследования по эффективности. Эффект плацебо 30%
Анастасия Юрьевна, да, когда ложусь спать, начинается гул, как будто работает насос , не могу уснуть. Утром просыпаюсь и слышу гул, головы тяжелая
Анастасия Юрьевна, если пробуждаюсь ночью, тоже самое
Тогда можно попробовать действовать по плану выше,т к дисфункция височно-нижнечелюстной области часто даёт гул или шум в ухе + может быть даже головная боль после сна.
Далее уже будет зависеть от результатов осмотра, если симптомы останутся
Принятый ответ
Здравствуйте
В таком случае по поводу шума обычно рекомендуют дообследование в виде: тональной пороговой аудиометрии. МРТ головного мозга плюс мосто-мозжечковые углы , мр-ангиография сосудов головного мозга
Если по обследованиям будет норма ,
Вероятнее всего шум связан с психоэмоциональными нарушениями
Стрессов не было перед возникновением симптомов ?
Специалисты рекомендуют использовать приложения для звуковой реабилитации шума, такие как Tinnitus ReSound Refief или MyNoise. Эти приложения позволяют проводить звуковую терапию, направленную на снижение шума в ушах.
Процесс терапии включает в себя два основных компонента:
1. Обогащенная звуковая среда. Длительное прослушивание приятных и расслабляющих звуков, таких как звуки природы, способствует снижению стресса и помогает отвлечься от шума. Вы можете выбрать время для прослушивания самостоятельно.
2. Маскировка тиннитуса**. В приложении вы можете найти звук, который максимально напоминает ваш шум. Ежедневно слушайте этот звук в течение определенного времени (обычно от 30 минут до 4 часов). Постепенно мозг привыкает к этому шуму, что снижает его чувствительность (габитуация).
В таком случае стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС, сиозсн) и варианты психотерапии(например, КПТ. )Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги будут в любое время , даже , если Вы в прекрасном настроении
Принятый ответ
Здравствуйте!
Неврологический шум обычно носит пульсирующий характер с одной стороны.
Такой шум как описываете обычно связан с бруксизмом или дисфункцией области внчс за счет мышечно-тонического синдрома.
Обычно данными заболеваниями занимаются цефалгологи. По необходимости проводится ботулинотерапия.
Если есть тревога, депрессия, стрессы, то они как раз и являются причинами бруксизма и дисфункции.
Тогда антидепрессанты тут тоже назначаются, так как убирают причину.
Принятый ответ
Здравствуйте
В таком случае можно выполнить кт височной кости , внчс
Чаще всего гул в ухе связан с дисфункцией внчс
Можно рассмотреть к приему миорелаксант : сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Можно пройти онлайн тест hads для исключения тревожного расстройства и депрессии
Принятый ответ
Здравствуйте. Терапия вполне обоснована, если мы рассматриваем психогенного характера жалобы. Если, у вас не обнаружили патологию, то действительно терапия верно назначена. Атаракс сонлив, поэтому конечно утренняя сонливость может присутствовать. Однако стоит провериться на наличие дисфункции ВНЧС, это тоже частая причина шума и если она подтвердится, то назначаются миорелаксанты, например сирдалуд, чтоб расслабить мышцы. При неэффективности миорелаксантов рекомендуется ботокс.
Здравствуйте! если сурдолог, отоларинголог исключили патологию, то вероятно шум психогенной природы
консультация психотерапевта для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - эсциталопрам, сертралин (это основное лечение).
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Похожие вопросы по теме
- 29 Октября 20213 ответа
- 8 Октября 202340 ответов
- 30 Декабря 20247 ответов
- 19 Июня 7 ответов