Что вас беспокоит?
Триттико от бессонницы
Обратилась к психотерапевту с запросом на улучшение сна (просыпаюсь регулярно около 3 часов ночи и не могу несколько часов заснуть). А также очень часто испытываю тревогу, когда плохо сплю тревога усиливается. Годом ранее пила около полугода Золофт + Атаракс (в начале приема Золофта), тревогу снижал, на сон действовал позитивно, но при этом вызывал сильную седацию, постоянный шум в ушах и снижение либидо. Перешла на прозак сонливость стала меньше, но тревожность повысилась, шум в ушах и снижение либидо сохранились. В итоге прекратила приём АД. Сейчас психотерапевт назначил Триттико в качестве средства от бессонницы в дозировке 50 мг. пью 4 дня, положительного снотворного эффекта не ощущаю, просыпаюсь в 5 утра разбитой и далее уснуть не могу. Сразу же усилился шум в ушах, появилась головная боль, тремор рук и шеи, сонливость, глаза утром отекают, плохо открываются, остаются полуприкрытыми до второй половины дня, как и общее состояние разбитости. Также врач назначил Ципралекс от тревоги. Ещё не начала принимать. Подскажите есть ли смысл ждать нормализации сна и продолжать прием Триттико? Если да, то сколько? Такое интересуют альтернативные препараты для нормализации сна?
Здравствуйте. Нарушение сна, как правило, является симптомом какого-либо невротического состояния, например, тревожного расстройства. В таких случаях обычно рекомендуется делать упор на лечение основного заболевания, применяя антидепрессанты из группы СИОЗС (в том числе ципралекс). Триттико часто используется как вспомогательный препарат для лечения бессонницы, так как он не нарушает структуру сна. При возникновении побочных эффектов обычно рекомендуется наблюдение, так как они, как правило, проходят в течение двух недель. При недостаточном эффекте от 50мг триттико обычно рекомендуется повышение дозы до 100 мг. Альтернативным препаратом для коррекции сна может служить кветиапин в дозировке 25 – 50 мг, который обладает гипнотическим действием в низких дозировках.
Здравствуйте!
Триттко препарат неплохой (но почему-то его не любят многие врачи), но тут вопрос дозировок, и иногда дозировки доходят до 200-300мг в сутки. Сейчас стоит увеличить уже до 2/3 таблетке и если на ночь положительной динамики не будет, то можно добавлять тералиджен.
Триттико накопителен и надо чуть подождать.
Присоединять ципралекс добавлять пока необходимости не вижу.
Здравствуйте. Триттико хорошо влияет на сон, используется для коррекции либидо. Сам по себе триттико слабее снижает тревогу, чем препараты из группы СИОЗС, так что здесь можно добавлять ципралекс основным препаратом, а триттико оставить в этой дозе для усиления эффекта ципралекса и профилактики снижения либидо.
Здравствуйте. Нарушение сна вероятнее всего проявление тревожного расстройства, поэтому нужно лечить основное расстройство. При тревожном расстройстве препаратом выбора является антидепрессанты группы сиозс (сертралин, эсциталопрам, флувоксамин, паксил и т.п). Наращивать дозу антидепрессанта необходимо постепенно. При подборе индивидуальной эффективной дозировке состояние улучшается и сон нормализуется. Так же в начале лечения возможно использовать для прикрытия транквилизаторы. Триттико хоть и является антидепрессантом, его используют в схеме с антидепрессантом для коррекции нарушения сна, если на 50 мг эффекта на отмечается возможно увеличение дозировки до 100, а затем и до 150 мг.
Здравствуйте, отдельно сон и тревога не лечатся, вероятно у вас подобные проблемы в рамках тревожного расстройства и основные мед препараты именно для лечения в такой ситуациии-антидепрессанты. Тактика с золофтом была верной, учитывая эффект имело смысл попробовать производителя сменить; на либидо все ад могут негативно влиять, тут не угадаешь, но это временный побочный эффект, обычно если от лечения в целом эффект хороший , то его имеет смысл потерпеть, либо тритикко пробуем вводить как второй препарат для коррекции либидо, но как основной препарат тритикко не подойдет. Ципралекс отличный вариант, начинайте его как положено, тритикко позже можете ввести, если опять с либидо будут проблемы.
Спасибо за ответ, Ципралекс начинать один или чем-то прикрывать?
Можно и один, но обычно все же есть усиление тревоги прикрываем анксиолитиками, а Атаракс нельзя с ним. Алпразолам, стрезам, Грандаксин можно
У меня есть грандаксин и стрезам, приписывали ранее. В какой дозе их можно принимать с Ципралекс если будет необходимость?
Принятый ответ
Стрезам тогда сразу начинаем, потому что эффект у него к 10-14 дню, обычно по 1-3р/д, дальше индивидуально подбираем дозу, с грандаксином так же, но он работает сразу, хоть и слабый.
Похожие вопросы по теме
- 25 Июля 20211 ответ
- 9 Мая 20221 ответ
- 7 Июня 20221 ответ
- 25 Января 20239 ответов