Что вас беспокоит?
Проблемы со сном.
Добрый день. Диагноз тревожное расстройство. Я на заходе на золофт 100мг, на сегодняшний день принимаю пока 75мг. На ночь фенибут 1т. Тревоги стало меньше, но улучшения сна нет, ложусь примерно в 22 часа и пару часов точно я просто ворочаюсь, хочу спать, но не могу погрузиться. В итоге просто отключаюсь. Пробовала атаракс 1т на ночь, мелатонин - ни чего не меняется. Под утро просыпаюсь и снова тяжело уснуть. Пользовалась техникой расслабления, дыхания, трансами - не помогает. В итоге днем тревожусь, что плохо спала и ночью не могу нормально спать. Замкнутый круг. Что мне делать? Поможет ли мне золофт и поможет ли? Физически уже тяжело.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Минимальная рабочая дозировка золофта, как правило, составляет 100мг, после чего постепенно раскрывается эффект от антидепрессанта и достигает максимума к 4-6 неделе приема. По мере накопления эффекта симптомы тревожного расстройства, в том числе нарушение сна, уходят. Для коррекции диссомнии также используется такой препарат как триттико в диапазоне 50-150мг.
Здравствуйте! Антидепрессанты раскроются через 4 недели и сон должен стать лучше. Важно дождаться эффекта.
Так же важно работать с мыслями , вы правы , страх не уснуть - поддерживает тревогу и архитектура сна нарушается. обязательно важно соблюдать гигиену сна , перед сном выполнять АТ по Шульцу. Если не получается уснуть , не лежать в кровати , чтобы не формировалась ассоциация кровать =страх не уснуть. Встаньте и 15 минут займитесь монотонной деятельностью. Ванна с магниевой солью перед сном. Можно попробовать метод ограничения сна , либо пройти курс КПТ -Б (это психотерапия, которая поможет разорвать тревожный порочный круг).
Здравствуйте, для начала надо выйти на 100 мг золофта и 3-4 недели ждать эффекта, раньше сон не нормализуется и прогнозов раньше по тому поможет/подойдет ли он вам мы делать не можем, так как сейчас доза не лечебная.
В целом ад хороший, дожег дать эффект в ближайшие время; для сна фенибут бесполезно принимать; как меру временную: атаракс если по 1 не помогает, то обычно и по 2-3 пробуем; без рецепта донормил; по рецепту Кветиапин, зопиклон.
Здравствуйте! Пока не вышли на минимальную эффективную дозировку, эффект антидепрессанта всегда отсрочен, поэтому нужно набраться терпения. Первые выводы делаем через 4 недели, как вышли на 100мг. То, что уже тревоги стало меньше, очень хорошая динамика. Пока можно попросить врача временно назначить тералиджен или же кветиапин в небольшой дозировке.
Здравствуйте!
Для Золофта минимальной терапевтической дозировкой считается 100 мг в сутки. Меньшие дозы в полной мере не могут работать с повышенной тревожностью, которая зачастую и является основной причиной нарушений сна.
Обычно значимое улучшение ситуации со сном происходит именно тогда, когда стабилизируется состояние по основному расстройству.
Если терпеть эти симптомы слишком сложно или они доставляют выраженное беспокойство, к текущей схеме терапии в таких ситуациях добавляют нейролептики в низких дозах для достижения снотворного эффекта, например, Кветиапин. Также возможно добавление Триттико - атипичного антидепрессанта, выступающего в качестве корректора расстройств сна, развивающихся на фоне приема других антидепрессантов.
Здравствуйте, Юлия!
Для начала можно исключить причины со стороны врачей очно, проверить гормоны, дефициты и т.д. А далее уже обратиться к психиатру очно. Вы сейчас не принимаете лечение, верно? Конечно, нужно работать также с психотерапевтом или с психологом, попробуйте начать, если есть тревога, то нужно искать причину, возможно, есть фоном проблема, которая даёт о себе знать.
Как обстоят дела у Вас в личной жизни, с близкими? Как на работе дела? Важно понимать, что происходит в Вашей жизни, проанализировать личные переживания.
"Пользовалась техникой расслабления, дыхания, трансами - не помогает." - Важно это делать в комплексе. Причину тревоги, переживаний всё равно нужно решать.
Попробуйте следующие рекомендации:
1. Если не получается заснуть в течение 15-20 минут, сделайте перерыв, не переключайте своё внимание к телефону или к еде.
2. Дневного сна у Вас не должно быть.
3. Составьте распорядок дня, соблюдайте во сколько ложитесь и во сколько встаёте.
4. Делайте зарядку, займитесь физическими упражнениями.
5. Ваша кровать предназначена для сна, не лежите на ней без необходимости.
6. При засыпании не должно быть шумно, светло.
7. Перед засыпанием минимизируйте умственную и физическую активность. Не читайте книги страшные, не смотрите фильмы, т.к. Вы этим самым начинаете думать о том, что прочитали, посмотрели, если Вы впечатлительный человек, то и испугались.
8. Как вариант есть также: утяжелённое одеяло, удобная подушка, беруши, маска для сна. И дополнительно (хоть Вы и это знаете): успокаивающая музыка, дыхательные техники, релаксации, медитации для сна. Проконсультируйтесь с врачом.
Похожие вопросы по теме
- 8 Декабря 20182 ответа
- 26 Августа 20227 ответов
- 11 Ноября 202220 ответов
- 14 Ноября 20221 ответ