Что вас беспокоит?
Сколько выходят камни?
Добрый день! 02.08 была сильная почечная колика, отвезли на скорой в больницу, итог - в каждой почке по камню. В правой стоит без движения и не беспокоит, 4мм +230hu, в левой почке вышел и пошел по мочеточнику, 3мм +190hu. Боли каждый день на протяжении 5 дней, камень до сих пор не вышел, 4 вызова скорой купировать боль, хочу узнать как долго они еще будут идти и можно ли их достать оперативным путем, очень тяжело терпеть.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Понимаю, что ситуация с повторяющимися болями и ожиданием выхода камня вызывает серьёзное беспокойство — постараюсь подробно разъяснить возможные варианты развития событий.
По описанию, у Вас в каждой почке обнаружены камни: в правой — 4 мм, в левой — камень такого же размера начал двигаться по мочеточнику, что и вызвало приступы боли («почечная колика»). Боль сохраняется уже 5 дней, и камень пока не вышел.
В подобных случаях врачи обычно ориентируются на размеры и плотность камня (в Вашем случае — 3–4 мм, плотность 190–230 HU). Камни такого размера в большинстве случаев могут выйти самостоятельно, но процесс может занять от нескольких дней до 2–3 недель, а иногда и дольше. Всё зависит от анатомии мочеточника, интенсивности питьевого режима, физической активности и индивидуальных особенностей организма.
Если боль сохраняется ежедневно, а тем более если требуется неоднократное купирование болевого синдрома (вызовы скорой помощи), обычно рассматривается вопрос о возможности оперативного вмешательства. Современные малоинвазивные методы (например, дистанционная литотрипсия или эндоскопическое удаление камня) позволяют извлечь камень с минимальной травматизацией. Решение о необходимости и срочности вмешательства принимается очно, после оценки состояния почек, мочеточников и общего анализа мочи и крови.
Важно! Если появляются такие симптомы, как повышение температуры, озноб, резкое уменьшение количества мочи, выраженная слабость — это может быть признаком осложнения (например, обструктивного пиелонефрита), и в таких случаях требуется немедленное обращение за экстренной медицинской помощью.
В подобных ситуациях обычно рекомендуют:
– Контроль общего анализа мочи и крови для исключения воспаления и нарушения функции почек.
– УЗИ почек и мочевого пузыря для оценки наличия расширения чашечно-лоханочной системы.
– При необходимости — проведение компьютерной томографии для точного определения положения камня.
– Обильное питьё (если нет противопоказаний), физическая активность, приём спазмолитиков и анальгетиков (по назначению врача).
– В домашних условиях для контроля состояния мочи можно использовать тест-систему «Жёлтая бабочка» — это экспресс-анализ, который позволяет быстро оценить наличие воспаления.
Если камень не выходит и боли сохраняются, обычно рекомендуют очную консультацию уролога для решения вопроса о хирургическом удалении камня.
Ответил ли я на Ваши вопросы? Если потребуется более подробное обсуждение ситуации или появятся новые жалобы, можете обратиться ко мне в формате личной консультации — так можно будет рассмотреть детали более индивидуально.
Похожие вопросы по теме
- 9 Января 20166 ответов
- 29 Октября 20161 ответ
- 7 Августа 20172 ответа
- 11 Ноября 20172 ответа