Что вас беспокоит?
Диета при ХПН
Отцу (64 года) поставили диагноз РПЖ 2 ст, во время обследования обнаружили опухоль почки, три недели назад опухоль удалили, в выписке стоит диагноз: рак почки 1 ст, рак предст.железы 2 ст., ХПН. В городе где живёт отец нет нефрологов, и из лечения ХПН ему назначили только какие то травы пить, и пьет канефрон после операции. Так же предстоит вторая операция в сентябре, для которой ему нужно похудеть на 15 кг (весит сейчас 110 кг., рост 173), по анализам повышен креатинин сначало был 147, через 2 недели 123, после операции 184. Мочевина 10.3. Как ему питаться правильно, чтобы не было большой нагрузки на почки, и ускоренно похудеть. Так же возможно посоветуете какие-то лекарственные препараты, для улучшения работы почек.
Принятый ответ
Добрый день.
Можете приложить последние результаты исследований?
Креатинин и мочевина образуются при употреблении белковой пищи (мясо, рыбы, морепродукты). Чем меньше поступает белка, тем меньше вырабатывается креатинина и мочевины. Желательно ограничить белок животного происхождения до 0.8 г белка на 1 кг массы тела в сутки.
Также желательно ограничить продукты богатые фосфором (молочные, консервация, длительно-хранящиеся продукты, фастфуд, газировка).
Стоит увеличить потребление жидкости до 30 мл/кг в сутки.
Канефрон и травы не улучшают функцию почек, а лишь оказывают профилактическое действие в отношении инфекции и воспаления мочевыводящей системы.
Более подробную информацию смогу сказать видя результаты исследований.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Канефрон и травы отменить - при хронической болезни почек доказанной пользы нет, могут даже навредить.
Диета - основа лечения
- бессолевая (исключить добавленную соль, солёности, колбасы, консервы и т.п.);
- сниженное потребление белка до 0.6 г/кг идеальной массы тела/сутки, что при избыточном весе означает примерно 50-60 г белка в день (ориентироваться на нежирную рыбу, яйца, творог, но в ограниченном количестве);
- ограничить фосфор и калий: меньше молочных продуктов, орехов, шоколада, бананов, картошку и овощи - вымачивать.
- худеть медленно, но стабильно - безопасная цель: минус 3-4 кг в месяц, избегать голодания и кето-диет.
- обязательное назначение нефропротективной терапии:
- ИАПФ (например, эналаприл, лизиноприл) или БРА (лозартан, телмисартан) - снижают давление и замедляют прогресс ХБП. Назначаются врачом под контролем давления и креатинина.
Можно рассмотреть Форсига (дапаглифлозин) - препарат с доказанной эффективностью в защите почек даже без диабета. Назначается только врачом.
Лабораторный контроль: креатинин, мочевина, калий, натрий, общий анализ мочи, давление (дома ежедневно), суточная протеинурия.
Физическая активность - умеренная: ходьба, плавание, ЛФК. Исключить тяжёлые нагрузки.
Принятый ответ
Здравствуйте. Рекомендовано соблюдать малобелковую диету, ограничение употребления соли (солёных продуктов).
Пить воды из расчёта 30 мл/кг/сутки.
Также ограничивать применение нестероидных противовоспалительных препаратов, которые обладают нефротоксичным действием.
Следить за артериальным давлением, также за б/х анализом крови натощак.
Вести здоровый образ жизни. Умеренные физические нагрузки.
Профилактически можно порекомендовать приём канефрон по 2 т 3 раза в день, средняя продолжительность 1 месяц.
Принятый ответ
В питании ограничить белки животного происхождения, предпочтение отдается птице,рыбе, чечевица, фасоль.
Ограничение калия , этобананы, картофель, сухофрукты, шоколад.
Ограничение натрия- консервов, колбас, копченостей, не досаливать пищу
ограничение фосфора-мясо, яйца
Разрешенные продукты:
Нежирные сорта мяса, рыбы и птицы.
Овощи и фрукты, за исключением богатых калием.
Крупы (рис, гречка, пшено, перловка).
Макаронные изделия.
Молочные продукты с низким содержанием жира.
Овощные супы.
Растительное масло.
Ограниченное количество сливочного масла.
Похожие вопросы по теме
- 2 Января 202118 ответов
- 13 Сентября 20226 ответов
- 17 Августа 20247 ответов
- 18 Сентября 202411 ответов