Что вас беспокоит?
Гэрб.Рефлюкс эзофагит
Здравствуйте.Вчера делал гастроскопию.По заключение врача поверхностый гастрит,дуоденит,гэрб(рефлюкс эзофагит).Из описания болезни,основной симптом изжога,жжение,и тд.Скажите мог ли врач ошибится в диагнозе?Потому что кушаю почти все..Но симптомов в виде изжоги,жжения не ощущаю вообще!Возможно ли в ранней стадии не чувствовать этого при ГЭРБ?На ночь даже если поем, например:виноград,молоко выпью,кефир,сырки это часов в 10 допустим,и засыпаю в 12 ночи,никакого дискомфорта нету в течение ночи,единственное нарушен стул не много,при общих анализах(грибковые дрожи обнаружены в кале,не достаток витамина д,мало жидкости пью судя по анализам,анализы крови(печень,поджелудочная,и тд)все хорошо,эластаза,скрытая кровь в кале отсутстсвуют,и тд.Если надо приложу фото что на руках есть.
Здравствуйте.
Приложите результаты фгдс, рекомендуется определить наличие хеликобактерной инфекции достоверными способами: с13 уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер до начала лечения, а также , при наличии симптомов со стороны кишечника- уреазный дыхательный тест на сибр для исключения избыточного бактериального роста в кишечнике, анализ кала на кальпротектин для определения воспаления в кишечнике, анализ кала на гельминты методом парасепт. При послаблении стула возможен минимизировать молочные продукты, сырые овощи и фрукты, хлебобулочные изделия и бобовые на время возникновении симптомов, используются энтерол 2раза в день курсом 10-14 дней для нормализации стула.
Могут отсутствовать симптомы изжоги и жжения в пищеводе , даже при наличии изменений в пищеводе и определении эзофагита. Для нормализации состояния слизистой рекомендуется использовать ингибиторы протонной помпы (нексиум или пантап) по капс утром за 30-40 минут до еды утром 4 недели.
Татьяна, приложил фото фгдс
По результатам фгдс описаны рефлюкс содержимого желудка в пищевод
Татьяна, нечего критичного и опасного нету?Из еды острого,пересоленого,жаренного,мариновоное не ем,очень редко могу.Алкоголь(раз-два в месяц могу).Курить бросил почти,но могу одну выкурить на выходных и все.На ночь особо не ем,могу скушать что то в маленьком количестве(из того что написал в заголовке темы(но это только на выходных два раза).Кушаю 3 раза в день,утром перед работой,на работе,и после
Принятый ответ
Не переживайте, ничего критичного нет по результатам
Татьяна, спасибо!
Здравсвтуйте, Елисей.
Приложите, пожалуйста, протокол ФГДС. Нужно прочитать описание слизистой.
ГЭРБ у многих пациентов может не давать проявлений в виде изжоги или жжения. При повышенной чувствительности слизистой пищевода или высокой кислотности определенная симптоматика все же будет, но достаточно большой процент узнает о рефлюксе только по результатам ФГДС и даже в стадии эрозий или язв.
Анна Андреевна, то есть такое не исключено,что отсуствуют симпатомы?
Анна Андреевна, приложил фото фгдс
Здравствуйте.
Да, у некоторых пациентов отсутствуют такие симптомы как изжога, отрыжка даже при выраженных изменениях в пищеводе ( например, эрозиях).
Достоверных данных с чем это связано нет.
У таких пациентов сложнее оценить связь симптомов с питанием и режимом, но лечение, коррекцию состава питания, режима приемов пищи необходимо проводить для профилактики развития осложнений.
Юлия Александровна, я приложил фото,лечение что прописали,и выписку с фгдс!Спасибо за обьяснение
Здравстуйте.
Да, такое может быть, поверхностное воспаление в пищеводе, может не как себя не проявлять.
так же по фгдс доктор отмечает заброс желчи в желудок. Основное это соблюдение антирефлюксного режима, чтобы в дальнейшем не провоцировать воспалительный процесс.
Екатерина Андреевна, Основное это соблюдение антирефлюксного режима, чтобы в дальнейшем не провоцировать воспалительный процесс.
А соблюдение, это питание и лечение?
Принятый ответ
Соблюдение антирефлюксного режима . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность , то походить в течении 15-30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Подъем тяжести не более 5-7 кг . Нормализация массы тела если есть нарушения . Кушать 4-5 раз в день .
Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , перец .
Екатерина Андреевна, ну в ограниченом количестве можно?Не каждый день прям!
Похожие вопросы по теме
- 27 Июня 20181 ответ
- 13 Сентября 201914 ответов
- 15 Сентября 20191 ответ