СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Высокая температура

Добрый день, у ребенка (3 года) третий день температура до 39,5. Сбивается до 37, потом поднимается и так 3 дня. Горло немного красное, но на боль не жалуется. Анализы вчера сдали, прилагаю. Розеолой болела в 9 мес, может быть повторно?

Нет
3 года
8 Августа 2025·Просмотров: 94·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Острой бактериальной инфекции по анализу нет -антибиотики не показаны . Да, случаи заражения розеолой повторно возможны. ОАМ без патологии
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -как правило , в таких случаях назначают нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да, питье даю, жаропонижающее чередую, с обтиранием сложно, но кладу на лоб, шею, под коленки мокрые примочки.

Принятый ответ

Добрый день.

По представленным общему анализу крови признаков характерных для бактериальной инфекции нет, изменения больше характерно для течения вирусной инфекции, в таких ситуациях обычно рекомендуется симптоматическое лечение

Общий анализ мочи без признаков острого воспалительного процесса

Возможно бессимптомное течение вирусной инфекции, необходимо наблюдение в динамике.

Так как розеолу вызывает вирус простого Герпеса 6, 7 типа, то редко но бывают повторные случаи.
Также может быть любой другой вирус, у которого проявление в виде высыпаний
Просто розеола чаще встречаемая и существуют анализы ее подтверждающие

Принятый ответ

Здравствуйте.

ОАМ без Воспалительных изменений.

По результатам ОАК:
Гемоглобин и эритроцитарные показатели без изменений. Обычно в таком случае говорят об отсутствии Анемии и Латентного дефицита железа нет.

Гематокрит норма

Эритроциты в норме от 3 до 5

Тромбоциты в норме от 150 до 500

Эозинофилы в норме. Смотрим не на относительные значения (%), а на абсолютные значения (#). Аллергонастроенности нет.

Моноциты повышены

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это физиологическая норма до 4-5 лет. Здесь немного наоборот нейтрофилы преобладают над Лимфоцитами, но в абсолютных значениях они в норме, поэтому признаков бактериальной инфекции нет.

Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме от 4 до 15)

Соэ в норме до15

В представленном анализе изменения характерны для вирусной инфекции.

Температура при отсутствии других симптомов может протекать при:
Орви (вирусная инфекция может быть без симптомов, возможна только температура. При вирусной инфекции температура может быть до 10 дней, волнообразной)
Розеоле (на спаде температуры может появиться сыпь). Повторное розеола может быть.
Инфекции мочевыделительной системы
Отите

В подобных случаях рекомендуют Симптоматическое лечение:
Обильное питье 40 мг на кг
Орошение слизистой носа солевыми растворами (акмарис /аквалор) до 3-4 раз в день
Проветривать помещение
Поддерживать влажность в помещении 40-60 %

При повышении температуры больше 38, 5 парацетамол суспензия 15 мг /кг с интервалом не менее 4 часов до 3-4 раз в день или нурофен в дозировке 10 мг на кг с интервалом не менее 6 часов 3-раза в день.
Препаратв можно чередавать. Интервал между парацетамолом и нурофеном не меньше 3 часов

Противовирусные таких случаях не считается наиболее предпочтительным для достижения нужного эффекта.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результатам оак вирусная этиология - моноцитоз. Воспаления нет (лейкоциты в норме - норма от 4.0, нейтрофилы в норме ).
По результатам ОАМ отклонений нет .
Лечение при вирусной инфекции симптоматическое .
Горло спокойное , налетов нет ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Вчера было без налетов, сегодня не даёт посмотреть пока

Принятый ответ

Здравствуйте!

Анализ крови:
-Лейкоциты- 5,35 *10^9/л Ниже нормы( нижняя граница нормы 6*10^9/л )- данный показатель снижается при вирусной инфекции
-повышены моноциты- данный показатель повышается при вирусной инфекции
-СОЭ- 10 мм/час не ускорена( норма до 15 мм/час )
Ярких бактериальных воспалительных изменений в анализе крови нет.
По данным анализа крови ребенок переносит вирусную инфекцию.
Как правило, лечение любой вирусной инфекции симптоматическое.
Детская розеола- это вирусная инфекция, повторно заражение маловероятно.

-Гемоглобин- 116г/л норма ( нижняя граница нормы 110 г/л), эритроциты, эритроцитарные индексыв норме. Признаков анемии нет

-тромбоциты - 280 *10^9/л норма ( норма от 150 до 450- *10^9/л )

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.