Что вас беспокоит?
Боли за глазами после сна
Здравствуйте. Исключительно после сна у меня возникают боли за глазами пульсирующего характера,они отдают в лоб,затылок и иногда в виски при наклоне или поворотах тела,бывают иногда после пробуждения паутинки и пятна,как будто посмотрел на солнце,но они проходят буквально за секунды,боли проходят в вертикальном положении. 10 июля у меня был приступ таких болей и на следующий день слегка побледнел дзн,но на окт глаза все без ухудшений и пока что признаков оптической нейропатии нет,это не глаукома 100%,потому что сильные боли возникают только при пртступе глаукомы,а у меня к ней предрасположенности нет,ставят именно открытоугольную. Пройденные исследования прикреплю,но там особо ничего страшного нет вроде бы
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Боль всегда симметричная? Как часто возникают приступы? Сколько по времени длятся? Свет дневной раздражает? На сколько баллов по ВАШ оцениваете боль самую сильную? Когда началась эта боль?
Здравствуйте. Боли симметричнык,год-два назад случались раз в пару месяцев,а в последнее время чаще. В июле было 4 раза,10 июля прямо до тошноты было,на 10 баллов, сейчас начала пить дмакарб и мексидол и снизилась до 6 баллов примерно. После того,как я встаю с кровати,симптомы начинают утихать немного уже через минут 10-15 и проходит спустя пару часов
Нет ли во время боли покраснения глаз, покраснения части лица, может быть течет слеза или опускается веко?
Покраснение вроде бы только 10 июля на одном глазу было,а обычно такого нет,слезотечения тоже нет,веки нормальные
Около 4 часов была когда то эта боль? Ночь не просыпаетесь от боли, она всегда только утром?
Иногда просыпаюсь ранним утром от болей,как раз где-то в 4-6 утра,но в основном в обычном режиме в 8-9
Продолжительность боли всегда максимум 2 часа? Может бывало 4 часа или дольше?
Продолжительность боли всегда максимум 2 часа? Может бывало 4 часа или дольше?
Честно,прямо точно не читала,но бывает,что остаются "остатки" от боли долго,поэтому,может быть и полностью проходит за 4 часа
По описанным характеристикам сложно определить какой конкретно вид головной боли, нужна еще доп информация в виде тестов. МРТ вам противопоказано?
На мрт не отправляют из-за металлоконструкции в позвоночнике
Возможно конструкция не ферромагнитная ( металл, который не магнититься) и можно сделать МРТ , нужно узнать у нейрохирурга который делала операцию.
Просто хорошо бы сделать МРТ орбит прицельно и МР- ангиографию.
Варианты с первичной головной болью (то есть без причины ) могут быть : 1) Гипническая головная боль, характеристики в принципе подходят, но она чаще возникает через 2-4 часа после засыпания и чаще у пожилых. Лечится приемом чашки кофе перед сном.
2) такой вид мигрени. Можно попробовать купировать приступ в начале спреем Эксенза. Но проблема в том что он начинает действовать через 15 минут, а у вас боль уже сама проходит через 15 минут. Возможно если боль полностью пройдет через 15-30 минут то можно думать о мигрени и дальше подбирать профилактическую терапию.
Но повторюсь, что точно о каком то виде головной боли не могу говорить.
У меня есть консультация с названием консультации и названием фирмы и по-моему там используется где-то нержавеющая сталь,попробую заочно запросить информацию об материале или совместимостью с мрт у центре,где делали операцию,чтобы знать наверняка.
Если все-таки конструкция не совместима с мрт,есть ли какие-то другие способы более детально исследовать сосуды головы и орбиты?
Да, можно сделать КТ- ангиографию с контрастом. Но орбиты прицельно не посмотришь на КТ, только в обзорном варианте.
Принятый ответ
Добрый вечер .
Стоит пройти периметрию .
По вашему описанию данных за какую- то неврологическую патологию нет . По большей вероятности , все же проблема офтальмологического характера , поэтому проблему нужно искать у окулистов
Добрый вечер .
Стоит пройти периметрию .
По вашему описанию данных за какую- то неврологическую патологию нет . По большей вероятности , все же проблема офтальмологического характера , поэтому проблему нужно искать у окулистов
Здравствуйте. Периметрию проходила, там изменения есть,но они стабильны,прошла все что можно у офтальмолога. Воспаление нет,синдром сухого глаза с дистрофией роговицы лечу разными каплями,гелями,симптомы проходят на них хорошо. Сильные боли могут быть только при остром приступе глаукомы,если затрагивать внутриглазное давление,но тогда были бы оптические дефекты,покраснение глаз, дефекты полей зрения,например,внутриглазное давление у меня стабильное и в пределах нормы,во время болей зрительный симптомов нет,только если на момент пробуждения пару секунд появляются фотопсии, офтальмологи наоборот отправляют к неврологу
А внутриглазное давление в каких пределах ?
А внутриглазное давление в каких пределах ?
16-18 в основном
Принятый ответ
Здравствуйте!
Появление новой по характеристикам головной боли , которой на было ранее - показание для МРТ, необходимо исключать вторичные причины.
По описанию можно предположить и мигрень, но не все для нее характерно по симптомам.
Принятый ответ
Добрый день! Головные боли, возникающие в положении лежа и проходящие при вертикализации, обычно требуют дообследования в виде МРТ головного мозга и МР-ангиографии для исключения вторичных причин.
Если по обследованиям будет без патологии, то больше данных за мигрень. Обычно рекомендуют триптаны, например суматриптан 50-100 мг или золмитриптан ( эксенза в виде спрея). Нужно учитывать, что максимальное действие триптаны оказывают в самом начале приступа головной боли первые 15-30 минут.
Похожие вопросы по теме
- 3 Апреля 202227 ответов
- 20 Апреля 20231 ответ