Главная
Вопросы
Консультация проктолога
Вопрос №3515753

Что вас беспокоит?

Кровь из заднего прохода.

Женщина, 28. Срк, дивертикулез, хрон. цистит. Здравствуйте. Меня на протяжении четырех лет беспокоят эпизоды крови из заднего прохода. Кровь всегда либо отдельно от стула в слизи, либо перемешана с калом. В октябре тоже был эпизод, проктолог опять ничего не нашел. Сделала колоноскопию, по ней тоже все хорошо. Вчера опять была кровь. Первый стул оформленный, нормальный. Второй раз пошла чуть-чуть, буквально только на бумаге осталось. И я опять увидела что неоформленный стул смешан с вишневыми ниточками крови. Пошла в этот же день к проктологу. Она осмотрела и сказала, что слизистая от частых походов в туалет (я хожу 1-4 раз за день), стала очень нежной. Задела аноскопом и сразу закровило. Сказала, что ничего страшного в этом нет, выписала свечи, на случай повторения крови. Ни геморроя, ни трещин не увидела. И вот сегодня я опять увидела немного крови в стуле. Дня четыре назад я еще пила немесил и пенталгин от зубной боли около недели, она сказала что это может тоже повлиять. Насколько можно верить такому диагнозу? Много кто ведь ходит часто в туалет, но крови не наблюдают. Или она права и повода для волнения нет?

28 лет
9 Августа 2025·Просмотров: 1624·Инна, Сургут

Принятый ответ

Здравствуйте, на фоне частого стула действительно происходит отек слизистой кишки и она может кровить при дефекации.
В такой ситуации рекомендуется свечи Натальсид 2 раза в день 10 дней
Свечи Постеризан 1 свеча на ночь 14 дней.
Консультация гастроэнтеролога для коррекции срк.
Здоровья

Елизавета Александровна, спасибо за ответ. Скажите, а почему тогда при твердом стуле у никогда не бывает крови? Только при мягком. И почему кровь не поверх, а смешана со стулом, это тоже нормально для данной ситуации?

Зависит от частоты дефекации, если при мягком стулевы часто ходите в туалет, то происходит отек слизистой и она становится контактно ранимой.
Про то где кровь это также не является клинически чем то определяющим.
Если Вы не доверяете врачу что вас осматривал, то дообследование в такой ситуации это колоноскопия

Принятый ответ

Здравствуйте
Да, действительно если происходят частые акты дефекации, то может произойти отек слизистой и она будет более подвержена травматизации.
В данной ситуации рекомендуют использовать свечи натальсид 1 свеча 2 раза в день 10 дней+свечи проктозан 1 свеча 2 раза в день 14 дней, интервал приема 2 часа.
Так же необходимо очно посетить гастроэнтеролога для нормализации состояния по срк

Игорь Юрьевич, здравствуйте, спасибо. Меня немного смущает, что прежние проктологи за все годы ничего подобного не говорили, хотя я наверное у четырёх разных врачей была. Получается, могли не увидеть?
И частый стул, это не диарея по три раза за день. Обычно первый нормальный, а потом буквально по чуть-чуть. Это тоже травматично для кишки?

Да, конечно это может травмировать слизистую.

Принятый ответ

Здравствуйте! Акт дефекации каждый - это в какой то степени травма для слизистой , кал механически тверже плотнее слизистой , когда он чаще 1 р в сутки тут действительно может быть местное воспаление отек слизистой и подкравливать . Нужно дообследование по поводу частого стула , в чем причина , если все хорошо по анализам - то это синдром раздраженной кишки и корректируют его совместно с гастроэнтерологом , неврологом . По дообследованию можно порекомендовать - кал на фекальный кальпротектин ( при воспалении слизистой кишки он будет завышен ), копрограмма , кал на дисбактериоз с определением чувствительности к фагам и антибиотикам ( нарушенная Флора также может быть причиной частого стула ).
По поводу выделений крови в настоящее время можно порекомендовать следующую схему лечения , необходимо обсудить на очном приеме с врачом :
- свечи Натальсид 2 р в день 14 дней ( кровоостанавливающее действие )
-свечи Проктозан 2 р в день 14 дней ( заживляющее действие )
- исключить использование туалетной бумаги , так как происходит травма слизистой , лучше душ или влажные салфетки
- исключить острое, Маринады , перченное , пряное , алкоголь

Принятый ответ

Добрый день.
Частый поход в туалет может привести отеку, воспалению слизистой и ее травматизацией каловыми массами, тем самым вызывать кровоточивость.
Нужно проконсультировать с гастроэнтерологом по поводу стула.
Рекомендуется свечи натальсид по 1 свече 1-2 раза в день, чередовать с метилурациловыми свечами 1-2 раза в день.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Циститa

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.