Что вас беспокоит?
Слабость, постоянно хочу спать, волосы выпадают
Обратилась к кардиологу со скачками давления, учащенным сердцебиением, слабостью, одышкой. Дал направление на анализы. Вот какие результаты есть. Узи и Холтер пока возможности пройти нет. По результатам анализов можно уже дать рекомендации?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача КДЛ за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день!
Результаты ваших анализов не прикрепились.
Загрузите пожалуйста результаты выполненных анализов.
После этого я смогу предоставить вам интерпретацию результатов
+ ответить на интересующие вас вопросы.
Евгений Вячеславович, здравствуйте, загрузила
Принятый ответ
Спасибо, увидел.
По результатам обследования сердца:
1. Обнаружены признаки митральной и трикусидальной регургитации.
Митральный (двустворчатый) клапан располагается на границе левого предсердия и левого желудочка.
Трикуспидальный (трёхстворчатый) клапан - это клапан между правым предсердием и правым желудочком сердца.
В норме кровь течёт только в одном направлении: из предсердия в желудочек.
При регургитации часть крови забрасывается обратно, из желудочка в предсердие.
Это может обособленность развитию симптоматики.
Описанные вами симптомы могут встречаться при митральной и трикусидальной регургитации.
2. В подобных ситуациях обычно рекомендуют курсовой приём препарата "Магнелис" по 2 таблетки 3 раза в день.
Магний очень полезен для сердца.
3. Для предупреждения тромбоэмболии при митральной недостаточности обычно препарат "Тромбо АСС", препятствующий тромбообразованию.
4. Если беспокоит частый пульс (более 80 ударов в минуту), то обычно рекомендуют принимать бета-адреноблокаторы
Например: Бисопролол (Конкор), 2,5 мг (1/2 таблетки) 1 раз в день.
5. Если присутствует тревожность, то в качестве симптоматической терапии обычно короткий курс феназепама на ночь, по 1 таблетки на протяжении 10 - 14 дней.
По результатам анализов:
1. Обнаружено снижение ферритина в крови, что встречается при дефиците железа в организме.
В норме ферритин должен быть не меньше массы тела.
Соответственно, более низкие результаты ферритин встречаются при железодефиците.
Выпадение волос, слабость и сонливость являются симптомами железодефицита.
В подобных ситуациях для нормализации запасов железа обычно рекомендуют курсовой приём препарата Тотема.
Препарат выпускается в ампулах для перорального применения.
Перед приёмом 1 ампулу препарата обычно растворяют в стакане воды комнатной температуры.
В подобных ситуациях обычно рекомендуют принимать по 1 ампуле 100 мг 2 раза в день на протяжении трёх месяцев.
Через 3 месяца для оценки эффективности терапии желательно пересдать кровь на ферритин.
2. Обнаружено снижение витамина Д, что встречается при дефиците этого витамина.
Слабость и сонливость могут являться симптомами недостатка витамина Д в организме.
В подобных ситуациях для нормализации запасов витамина Д обычно рекомендуют курсовой приём препарата Аквадетрим, 500 МЕ, по 3 капли 2 раза в день на протяжении, как минимум, трёх месяцев.
Помимо фармакотерапии, в подобных ситуациях рекомендуется регулярно употреблять продукты, богатые витамином Д.
В частности: жирные сорта рыбы, орехи и кисломолочные продукты.
Через 3 месяца для контроля эффективности терапии желательно пересдать кровь на витамин Д.
3. Все гормоны щитовидной железы в норме.
Щитовидная железа работает хорошо.
4. Печёночные и почечные пробы в норме.
Печень и почки работают хорошо.
5. Глюкоза в норме.
Сахарного диабета нет.
6. Все показатели липидного спектра в норме.
Риск развития атеросклероза при таких показателях липидного спектра обычно не повышается.
7. Электролиты крови в норме.
Признаков электролитного дисбаланса не обнаружено.
8. Общий белок крови в пределах нормы.
Признаков патологий белкового обмена не обнаружено.
Если у вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.
Принятый ответ
Здравствуйте !
По результатам ваших анализов:
Гормоны щитовидной железы в норме . Снижение антител к тиреоглобулину клиническим незначимо.
У вас имеется дефицит витамина Д. Оптимальный уровень витамина Д 40-60 нг/мл. Рекомендуется принимать витамин Д3( можно Аквадетрим) в лечебной дозировке 4 тыс Ед , утром один раз в день два месяца, далее контроль по анализу крови. При достижении оптимального уровня ,перейти на профилактическую дозировку 2000Ед. М
Так же у вас имеется снижение уровня ферритина. В норме он должен быть не ниже 40 мкг/л. Более низкий уровень говорит о латентном дефиците железа в организме. В таком случае обычно рекомендуют принимать препараты железа : сорбифер дурулес или мальтофер 200 мг в день предпочтительно натощак за 1 час до еды .
Дефицит витамина D и железа в организме довольно часто вызывают описанные вами симптомы( слабость сонливость, выпадения волос )
Остальные показатели в пределах нормы :
Белковый ,липидный и углеводной обмен не нарушены.
Печёночные ферменты в норме.
Электролитных нарушений нет .
Креатинин и мочевина в норме , что говорит о хорошей работе почек .
По результатам ЭхоКГ описана небольшая митральная и трикуспидальная недостаточность. Выявляется при тахикардии . Опасности не представляет . Обычно рекомендуют принимать Бета-блокаторы для уменьшения ЧСС( конкор по 2,5 мг 1 раз в день )
Принятый ответ
Здравствуйте!
Уровень ферритина менее 40 говорит о латентном дефиците железа. Обычно в подобных случаях рекомендует принимать препараты железа:
например, Ферлатум или Тотема по 1 флакону 2 раза в день в течение 2 месяцев, затем контроль анализов крови. Если тяжело принимать препараты железа в жидкой форме, то обычно из таблетированных форм рекомендуют тардиферон или сорбифер по 1 таб 2 раза в день.
Помимо этого необходимо соблюдать диету:
Увеличьте в рационе продукты богатые железом, такие как мясо, печень, овощи, фрукты, гречка, для поддержания уровня железа в организме.
Препарат железа не рекомендовано запивать чаем, кофе с, молоком.
К тому же необходимо выяснить причину железодефицита, для этого обычно назначают:
- гормоны щитовидной железы (ттг, т4)+узи щитовидной железы
- узи органов брюшной полости, почек
- фгдс+исследование на H.pylori
- узи малого таза, консультация гинеколога (обильные менструации)
- кал на скрытую кровь, при положительном результате ФКС и консультация проктолога.
Норма витамина Д считается > 30 нг/мл, все что ниже считается дефицитом, в таких случаях рекомендуют принимать витамин Д - колекальциферол (торговые наименования: аквадетрим или вигантол или фортедетрим).
Аквадетрим есть в каплях (1 капля=500 МЕ) и таблетках по 500МЕ, 1.000МЕ, 2.000МЕ
Вигантол в каплях (1 капля=500 МЕ)
Фортедетрим только в капсулах по 2.000МЕ, 4.000МЕ или 10.000МЕ
Выберите удобную для вас форму приема: принимать в каплях или в таблетках
В подобных ситуациях рекомендуют принимать 7000 МЕ в сутки в течение 2 месяцев. Через 2 месяца контролируют анализ на витамин Д, чтобы убедиться, что он пришел в норму (более 30).
Нехватка данных элементов в организме часто приводит к слабости, утомляемости, выпадению волос, ломкости ногтей, даже снижению настроения и апатии.
Все остальные показатели в пределах допустимых значений, отклонений нет.
По узи сердца небольшая трикуспидальная и митральная регуртиация, что вполне допустимо и физиологично.
Принятый ответ
Здравствуйте. На ЭХОКГ патологии не выявлено, так как незначительная регургитация на митральном и трикуспидальном клапанах ( 1ст) является физиологичной и встречается в норме. Никакими симптомами подобные изменения не сопровождаются. В анализах крови обращает внимание низкий Ферритин ( менее 40) и недостаточность витамина Д. Эти дефициты могут сопровождаться слабостью, утомляемостью, одышкой и выпадением волос. В подобных случаях врачи назначают на 8 недель прием препаратов железа ( сорбифер/тардиферон на выбор) по 1 таблетке 2 раза в сутки с последующим контролем ферритина ( целевой уровень на лечении 40-60). Для нормализации уровня витамина Д обычно назначают Вигантол/Аквадетрим по 7000 МЕ ( 14 капель) в течение месяца с последующим длительным приемом 2000 МЕ ( 4 капли).
Похожие вопросы по теме
- 11 часов назад3 ответа
- 15 Августа 7 ответов
- 14 Августа 11 ответов
- 14 Августа 13 ответов