Что вас беспокоит?
Головокружение
Здравствуйте уважаемые доктора.Меня зовут Зоя, мне 58 лет. У меня вопрос такого плана. Несколько дней подряд мучают головокружение при смене положения тела. Хожу вроде нормально, сначала немного кружило при наклоне головы вниз ,вверх, сейчас когда ложусь , принимаю горизонтальное положение прокрут кружения на несколько.секунд, при подъёме опять прокрут, сейчас уже знаю об этом ,стараюсь немного посидеть прежде чем вставать , в первый раз при подьеме даже подскочило немного давление.Сейчас ощущение ,что шея моя как будто не держится мышцами, состояние расслабления мышц, либо напротив после поворота головы в сторону, а затем приняв исходное положение головы прямо , мышца как бы старается перетянуть её опять в сторону, не сильно конечно, но я это замечаю и меня это пугает. Причём у меня эти ощущения очень давно. Сейчас ощущения, что мышцы шеи напряжены, в верхней части , как заплатки на них наложили, боли нет , при повороте головы кружения нет, голова не болит. Лечусь от вегетоневроза, непонятно то ли от климакса появился, то ли от жизни , принимаю элицею 15 мг, ко дальнева, вит D, на постоянной основе. Обследования прилагаю. Помогите разобраться пожалуйста в этой ситуации, человек я мнительный, непонятно мне совершенно, что происходит с шеей, может ещё какое то обследование требуется именно для мышечной корсета шеи или на неё что то так влияет. И головокружение тоже не радует. Метеозависима.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Наиболее вероятно, что это проявления ДППГ (доброкачественной дисфункции вестибулярного аппарата).
Лечение заключается в выполнении вестибулярных манёвров (на очной консультации либо самостоятельно).
Попытайтесь определить в какую сторону при повороте, наклоне, перевороте в кровати усиливается головокружение и введите в поисковик "выполнить манёвр Эппли самостоятельно влево/вправо" и далее по инструкции в видео - во время выполнения может усилиться головокружение, тошнота, но потом будет легче, при необходимости повторить несколько раз до регресса симптомов
Спасибо доктор за ответ, а с шеей то что может быть такое, или это связано между собой как то ?
Симптомы в области шеи - это просто мышечно-тонический синдром, вероятно, на фоне тревожного расстройства (вегетоневроза), который сейчас усилился на фоне головокружения - напрямую мышечное напряжение и головокружение не связано
Доктор,скажите пожалуйста, а от затылка может идти кружение, у меня такое чувство,что идёт оттуда
Ощущение в затылке, вероятно, связаны с мышечным спазмом на фоне головокружения
Спасибо большое за ответы .
Доктор здравствуйте, назрел ещё вопрос, а извитость позвоночной артерии не может давать подобного кружение, ложусь и секунд через 5 начинается кружение, прокрутит несколько сек. и отпускает.Извините,но очень хочется разобраться
Нет, извитость артерии- также индивидуальный вариант анатомии, не более того; то, что Вы описываете - тоже проявления ДППГ
Доктор, здравствуйте, я сегодня сделала рентген шеи, если не трудно, посмотрите пожалуйста, от этого не может быть головокружение, если нет, то пойду к лор врачу
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вероятнее всего возникло ДППГ, попробуйте выполнить маневр Эпли
Можно по этому видео:
https://youtu.be/DH28cWlAZ0s?si=9u_OLQJPyY5ZObLV
Тревожное расстройство чаще проявляется постоянным чувством неустойчивости , тумана в голове
Спасибо доктор за ответ, а с шеей то что может быть такое, или это связано между собой как то ? Сейчас такое ощущение, что заплатка на затылке
Шея не имеет отношения к головокружению
А вегетатика может давать такие головокружение? Такое чувство ,что кружит с затылка
Насколько я знаю, на затылке много вегетативных узлов, или как правильно назвать, не знаю
Вероятнее это психогенное головокружение , его еще называют Персистирующее постурально-перцептивное головокружение
В таком случае эффективны в лечении препараты из группы сиозс, например , ципралекс
Длительно, не менее 6 мес
Спасибо доктор за ответы
Доктор, здравствуйте, я сегодня сделала рентген шеи, если не трудно, посмотрите пожалуйста, от этого не может быть головокружение, если нет, то пойду к лор врачу
Принятый ответ
Здравствуйте
Нельзя исключить ДППГ. Это состояние , при котором кристаллы кальция выпадают в полукружные каналы и вызывают головокружение. Для подтверждения данного диагноза необходимо выполнять пробы ( Дикса-Холпайка, ролл-тест). При выявлении пораженного канала необходимо провести маневры ( Эпли, Семонта, Гуффони), но это все делается на очном осмотре отоневролога, либо Лор-врача, либо невролога , если он разбирается в этой патологии.
Происходит возникновение приступа системного головокружения ( как на карусели) после определенных движений:
• повороты с бока на бок в постели, вставание с постели,
укладывание в постель,
запрокидывание головы при взгляде вверх,
наклоны туловища вперед,
а также любые другие резкие повороты головы. Приступ головокружения длится около минуты и чаще всего не сопровождается никакими другими симптомами (редко тошнота, еще реже рвота).Для купирования головокружения Драмина по 50 мг 3 раза в день. 3 дня
Брандта -Дароффа упражнения 3 раза в день
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам.
Чаще всего повреждается задний полукружный канал : для него лечебным маневром является Эпли:
https://yandex.ru/video/touch/preview/4765959372719983986 Но во время выполнения может возникнуть сильное головокружение и даже рвота
Доктор, скажите пожалуйста, а это как то диагностируется наглядно может мрт или кт уха,
Только маневры.
Доктор скажите пожалуйста, а другие проявление вегетатики эти камушки не дают? Может быть они раздражают вегетативные нервные окончания, меня очень сильно бросает в пот и жар, для климакса уже вроде поздновато
Они тошноту могут вызывать.
Стрессов не было?
Пройти рекомендуется тест на тревогу шкала hads и напишите результаты.
https://www.b17.ru/tests/657/?ysclid=mamsrttc6e747364748
Доктор, здравствуйте, я сегодня сделала рентген шеи, если не трудно, посмотрите пожалуйста, от этого не может быть головокружение, если нет, то пойду к лор врачу
На рентгене описаны возрастные изменения позвоночника. Ничего страшного нет. На нем Видны только костные структуры. Больше ничего на рентгенограмме не видно. Оценить наличие протрузий либо грыж невозможно.
Головокружение не вызывают
Здравствуйте
Спасибо большое за ответ
Принятый ответ
Добрый день! Если у вас возникает кратковременное сильное головокружение при поворотах головы, вставании с кровати или наклонах — в первую очередь подозревают ДППГ (доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение). Это происходит при попадании отолитов из внутреннего уха в полукружные каналы, вызывая ложные сигналы о вращении.
Лечится это позиционными маневрами - проводит врач, так как самостоятельно без ошибок выполнить трудно.
Также рекомендуется вестибулярная гимнастика и из медикаментозных методов - бетагистин 24 мг по 1 т 2 р/д 1 месяц
Что же касаемо шеи, то более вероятно, что это мышечно-тонический синдром, который возникает на избыточную физическую нагрузку, переохлаждение, неудобную позу во время сна, стресса. Головокружение с этим не связано.
Если появляются сильные боли, то обычно назначается НПВС и миорелаксант. А так хорошо помогает аппликатор Кузнецова, легкий массаж, растяжка.
Доктор скажите пожалуйста, а другие проявление вегетатики эти камушки не дают? Может быть они раздражают вегетативные нервные окончания, меня очень сильно бросает в пот и жар, для климакса уже вроде поздновато
Маловероятно.
Скорее имеется связь, что на фоне данных головокружений вы чувствуете беспокойство и дискомфорт, что вызывает данные симптомы
Доктор, здравствуйте, я сегодня сделала рентген шеи, если не трудно, посмотрите пожалуйста, от этого не может быть головокружение, если нет, то пойду к лор врачу
Добрый день!
На рентгене шейного отдела возрастные изменения, которые возникают у всех, ничего критичного не описывают.
Спондилоартроз - возрастные изменения в суставах.
Спондилез - возрастные изменения в позвонках и дисках
Данные изменения не являются причинами головокружения
Доктор, спасибо большое за ответ
Принятый ответ
Здравствуйте!
Головокружение при смене положения тела обычно характерно для ДППГ.
Головокружение при ДППГ связано с наличием плавающих в эндолимфе или фиксированных на купуле отолитов, которые раздражают рецепторы, провоцируя головокружение, тошноту, рвоту и другие вегетативные проявления.
Обычно проводят позиционные маневры, для этого нужен отоневролог или хотя бы невролог обычный.
Из препаратов конкретно от головокружения обычно рекомендуют таб.Бетагистин 24 мг 1 таб 2 р/д на 1-2 месяца.
Вестибулярную гимнастику по Брандту-Дароффу выполнять 2-3 р/д в течение 1 месяца.
Доктор скажите пожалуйста, а другие проявление вегетатики эти камушки не дают? Может быть они раздражают вегетативные нервные окончания, меня очень сильно бросает в пот и жар, для климакса уже вроде поздновато
Скорее всего это уже проявления тревожности.
Доктор, здравствуйте, я сегодня сделала рентген шеи, если не трудно, посмотрите пожалуйста, от этого не может быть головокружение, если нет, то пойду к лор врачу
Здравствуйте
По рентгену описывают только возрастные изменения в межпозвоночных дисках(остеохондроз), формируется у всех людей с 16-18 лет, клинически данные изменения никак не проявляются и лечения не требуют.
Спасибо большое доктор
Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления ДППГ, рекомендуется консультация невролога или отоневролога для проведения позиционных проб
Рекомендации по головокружениям:
- Вестибулярная гимнастика по 5 минут х 3 раза в сутки при головокружении (https://disk.yandex.ru/i/Nrxqf4gA5c9nIQ или https://rutube.ru/video/ed49d8b62ad109dbf5d706b9ea9ce2cc/) или Вестибулярная реабилитация (танцы, теннис, командные виды спорта)
- При остром головокружении – Драмина 50 мг – 1-2 таб. х 2-3 раза в сутки – 1-2 дня, при тошноте Метоклопрамид (церукал) 1 таб./сут.
- Бетагистин (бетасерк, вертран, вестибо, тагиста) 24 мг х 2 раза в сутки – 2-4 недели (далее по показаниям).
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
• Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Доктор, здравствуйте, я сегодня сделала рентген шеи, если не трудно, посмотрите пожалуйста, от этого не может быть головокружение, если нет, то пойду к лор врачу
по результатам обследования описаны возрастные изменения позвоночника, ничего критичного
Спасибо большое
Похожие вопросы по теме
- 30 Марта 20228 ответов
- 18 Сентября 202314 ответов
- 27 Июня 202439 ответов
- 29 Августа 202419 ответов