Что вас беспокоит?
Рвота , боль в животе , температура
Здравствуйте, позавчера у ребёнка 5 лет началось легкое недомогание , к вечеру поднялась температура 39. утром и днем была 37.5. Кушала суп лапшу , галетное печенье . Ночью началась рвота , за ночь где раз 5 , так же с температурой 39 . С утра начала выпаивать Адиарином , каждые 5 минут по чайной ложке. Но так же ее мутит и рвота присутствует, жалуется на боль в животе , температуру сбиваем, давала еще необутин детский пол таблетки, и один раз смекуту . Диареи нет, наоборот в туалет не ходит, дала пол пакетика форлакс.. Подскажите как давать препараты , смекту давать боюсь то что стула и так нет.. Что еще можно дать
Здравствуйте, по описанным жалобам можно предположить кишечную инфекцию или острое отравление. Ребёнка нужно обязательно выпаивать глюкозо- солевыми растворами ( регидрон био, адиарин, хуманна ) часто, дробно, по чайной ложке. Смекта в возрастной дозировке,5 дней. Энтерол по возрасту, 10 дней.
Питание щадящее, пюре без сливочного масла, пареные мясные и рыбные котлеты, овощи на пару, гречка, рис, мясо отварное не жирное( курица, индейка, кролик). Не рекомендуются свежие овощи и фрукты( можно яблоко запечённое в духовке) супы овощные или мясные на втором бульоне. Галетное печенье можно. Безмолочная диета.
Скорую вызываем при: повышении температуры, которую не возможно сбить, рвота неукротимая, диарея профузная, отказ от питья, снижение мочеиспусканий, слабость, сонливость. Скорейшего выздоровления
Евгения Григорьевна, выпаиваю сейчас адиарином , что можно дать от боли в животе, даю необутин, но рвота и боль осталась , Энтерол не давала , можно его если нет диареи? Дала смекту порошок целый пакет как на взрослого получается ...
Обезболивать можно парацетамолом или нурофеном. Парацетамола 15 мг/кг до 4 раз в сутки( рассчитать можно вес×0.625 это в мл на один приём) или ибупрофена 10 мг/кг до 3 раз в сутки.( рассчитать можно так вес:2 это количество мл на один приём). Необутин накопительного действия, может сразу не обезболить. Смекту всё верно до 2-3 пакетов в день, главное чтоб не закрепил стул, так как нет диареи. Если рвота часто тогда можно дать мотилиум суспензию 5 мл однократно, может хватить на сутки, малыш покушает и выпьет лекарства
Евгения Григорьевна, даю Ибуклин детский , возможно бли боль в животе от того что вообще не ходила в туалет ?
Конечно, а как долго уже?
Евгения Григорьевна, дня 3 точно
Тогда попробуйте поставить клизму. Можно начать с Микролакс.
Евгения Григорьевна, клизму как то ставила , у нее от нее очень раздуло живот и была боль но не сходила при этом .. Мы покупали форлакс и давали , потом она ходила. Были ранее запоры ... Можно ли давать форлакс сейчас в таком состоянии? Смекту тогда давать не буду , вообще какие лучше оставить препараты , в данный момент даю необутин, и адиарином выпаиваю , можно ли дать Фосфалюгель?
Адиарин, необути оставляйте, фосфалбгель совсем не нужен. Дайте форлакс если уже помогал. Расчёт 0.8мг на кг массы
Да смекта крепит. Возможно уберете и ребёнок сходит самостоятельно
Евгения Григорьевна, скажите а можно Ибуклин повторно через 5 часов ? И еще как долго держится инфекция , и через сколько у нас она может появится ? Куплены были билеты на 14 число на отдых
Если нужно, то да. Но не более 3 раз в сутки. Желательно выдержать 8 часов. Но по необходимости можно
До 14 должно пройти всё, я думаю
Принятый ответ
По-разному млжет длиться, но острый период 5-7 дней
Здравствуйте
По описанным ситуациям вероятнее всего кишечная инфекция
В таких случаях рекомендуют:1. Энтерол по 1 порошку 1 раз в день если есть жидкий стул
2. Полисорб или Энтеросгель по 1 ч л растворенной в 30 мл воды в течении суток
3. Адиарин регидрон по 1 порошку 2 р в день
4. Обильное дробное питьё обязательно ( отпаивайте каждые 5 мин по 1 ч ложке для предотвращения обезвоживания организма)
5. Диета (исключить молочные продукты, свежие овощи и фрукты, жаренное, жирное)
Если через 3 дня не будет положительной динамики, в таких случаях рекомендуют сдать кал на оки и оак
Здравствуйте
Показаний для смекты по описанию возможно предположить что нет
Так как спровоцирует образование каловой пробки и запора
самое главное это отпаивать ребёнка, чтобы не было обезвоживания
В таких случаях рекомендуют давать жидкость дробно, понемного, но часто, буквально по глотку. Большой обьем жидкости сразу вызовет повтор рвоты.
Желательно отпаивать готовыми солевыми растворами - регидрон био, адиарин.
Красные флаги для обращения скорой или стационар, если не получается отпаивать, при этом рвота сохраняется, снижается количество мочеиспусканий, ребёнок становится вялый
После рвоты выдерживаем 20-30 минут, только потом предлагаем воду
После тримедат боли уменьшились? Болит постоянно или спазмами?
Виктория Витальевна, я дала один пакетик смекты ( но стула нет, скорее всего больше как запор ... Форлакс пол пакета вечером давала .. И необутин, рвота есть и боли больше как спазмом, сейчас она уснула , думаю дать поспать хотя бы минут 30 .. Потом опять отпаивать каждые пять минут .. Можно ли давать форлакс что бы помочь сходить в туалет ? И от боли Фосфалюгель ?
Виктория Витальевна, вот сейчас она спала , и проснулась от того что больно живот , получается как спазм , стула нет
Ребёнок склонен к запорам?
От боли в животе в таких ситуациях рекомендуется продолжить тримедат по 50 мг 3 раза в день.
Отпаивать понемного, но часто
После рвоты выдержать интервал
Виктория Витальевна, да бывали , форлакс давали , можно сейчас его оставить ? И необутин ?
Необутин аналог тримедата, поэтому возможна замена
А когда был крайний стул? И какой?
Виктория Витальевна, 3 дня точно не было , в садике говорит тоже не ходила , живот не жесткий
Виктория Витальевна, Энтерол можно давать ?
Если ранее были проблемы со стулом, то есть склонность к запорам, то в таком случае можно дать форлакс
Энтерол на данный момент не стоит, это пробиотик который чаще всего используем при кишечной инфекции, когда имеется частый стул, так как на практике данный препарат достаточно хорошо закрепляет стул
Виктория Витальевна, я ее выпаиваю, каждые пять минут адиарином , но потом ее вырывает , можно ли как то остановить рвоту ? Нелбутин даю, давала последний раз часа 3 назад , когда еще дать можно ?
Необутин до 3 раз в сутки, интервалы 6-7 часов между приемами.
Противорвотное только в условиях скорой помощи или стационара, в инъекционной форме - метоклопрамид
Ребёнка доктор не осматривал? Было бы хорошо либо показать на приемный покой в стационар ребёнка либо вызвать скорую, желательно пропальпировать живот для исключения острой хирургической патологии
Виктория Витальевна, нет врач не осматривал , на выходные попали, вчера не было такого состояния , вчера была активной , вот ночью рвота началась сегодня весь день ... Если рвота не остановится лучше скорую вызывать , ее мутит вырвет, говорит лучше , через время опять мутит
Да, в таких ситуациях лучше конечно вызвать скорую, для того чтобы мог медработника осмот ребёнка, если будут какие-то признаки, то предложит госпитализацию
Виктория Витальевна, поняла спасибо )
Отпишитесь потом после скорой
Виктория Витальевна, вероятность самим заразится большая ? У нас 14 куплены билеты на отдых ... Наверно профилактических меринет никаких , проветриваю моим руки все , ну и мыть с хлоркой
Да, совершенно верно только не специфическая профилактика, о которой вы пишете, то есть соблюдение мер личной гигиены, раздельные предметы ухода, отдельная посуда
Виктория Витальевна, да хорошо ))
Виктория Витальевна, а так если попадет , то через неделю может проявится ? То есть вероятность того что во время поездки может быть и у нас ?
Если отдых никак не отложить, билеты куплены и все забронировано
То с собой аптечку с лекарствами
Инкубационный период как правило 3-7 дней
Виктория Витальевна, поняла , спасибо , да билеты куплены ...
Виктория Витальевна, он получается с начал заболевания ? То есть в четверг у нас 6 дней болезни, если мы к этому времени дай бог не заболеем , то скорее всего обойдется
Да, возможно, что повезет, будем надеяться
Виктория Витальевна, 🙏🌸
Виктория Витальевна, еще вопрос , ребенка отпаиваю через время рвота , сейчас померила температуру 37.7 давала жаропонижающее , почти 5 часов назад , то есть быстро уже не поднимается как поднималась , и живот не схватывает , Она уснула , вялость есть , ну и спать она хочет... Нужно мне ее еще будить и отпаивать , или оставить ее спать? Сегодня она выпила 2 пакетика адиарина , сейчас открыла третий она оттуда немного попила.. Получается 400 мл плюс выпила стакан чая ну где то еще плюс 250 мл . и соответственно она выблевывала сколько то ... В туалет по маленькому 2 раза сходила , но не большим объёмом , сецчас минут 20 спит...
Если спит, то не будить, ребёнку нужны силы для восстановления, если проснется, тогда предложить попить и завтра как проснутся активно отпаивать
Виктория Витальевна, спасибо🙏🌸
Виктория Витальевна, прикрепила фото, языу белым налетом , так понимаю от адиарина, температура набежала в итоге, дала Нурофен , вышли на пару минут во двор подышать , немного разгулялась
Фото не прикоепилрсь, но налет может быть во время кишечной инфекции, за счет рвотных масс
Виктория Витальевна, все прикрепила , можно немного же на улице погулять, немного лучше ей на улице
Да, модно конечно, прогулка на свежем воздухе никому не мешает, если у нее есть силы.
Да, налет характерен для течения кишечной инфекции, пока гуляете предлагайте пить понемного
Виктория Витальевна, да взяли с собой водичку , адиарином так же отпаиваю тогда , значит необути адиарин и жаропонижающее
Да все верно
Виктория Витальевна, здравствуйте, сегодня вызвали скорую , съездили в хирургию , потом к педиатру , поставили укол от рвоты , сейчас отпаиваемся потихоньку , немного поела бульона , в общем вид у нее стал лучше )) спасибо ))
Добрый день, отлично, главное исключить хирургическую патологию
Скорейшего восстановления
Виктория Витальевна, во единственный момент, что укол поставили , но иногда ее тянет к рвоте , но рвоты уже нет, глазки лучше сама порозовела , но вяленькая и температура немного но держится , даже поднялась к вечеру 37.5 , это нормально?
Принятый ответ
Температура может Быть в течение 7-10 дней
Но реже подниматься , то есть с положительной динамикой
Тошнота может еще сохраняться также
Виктория Витальевна, спасибо 🌸
Здравствуйте!
описанная вами ситуация может быть характерна для начала кишечной инфекции, для хирургических патологий, а также инфекций мочевых путей ,например пиелонефрита. Поэтому очень важно чтобы ребёнок был очно осмотрен педиатром, возможно потребуется дообследование ( клинический анализ крови и общий анализ мочи ).Сейчас главное не допустить обезвоживания, продолжить адиарин, а также жаропонижающая терапия.
Как пьет ребенок? Как мочится?
Галина Сергеевна, отпаиваю каждые 5 минут по чайной ложке , пьет , но иногда вырывает ее , мутит , в туалет сходила немного
Поняла вас
Хорошо,что ребенок пьет
Главное следить ,чтобы мочилась
При отсутствии мочи более 8-12 часов и отказа от питья обычно рекомендуется вызов скорой мед помощи
Галина Сергеевна, за два часа она сходила 2 раза но немного , единственное что ее мутит , и рвота , вырвет полегче, отпаиваю через 15 минут потом опять мутит, но не всегда рвет
Это хорошо . Вы все правильно делаете
Здравствуйте!
В таких случаях показаний к смекте нет.
В подобных случаях самое главное - не допустить обезвоживание, то есть отпаивать ребенка до тех пор, пока есть потери (со рвотой и/или жидким стулом).
Как правило, в таких случаях назначают растворы для отпаивания:
адиарин регидрокомплекс, БиоГая ОРС, РегидроВит, РегидроСтандарт, обычный регидрон не подходит для отпаивания детей.
Выпаивание обычно назначают при многократном жидком стуле (и/или рвоте) в первые 4-6 часов объем 50 мл на кг веса, дробно и часто (по чайной ложке каждые 5 мин);
затем по 5-10 мл на кг веса после каждого жидкого стула/рвоты, при этом ребенок должен мочиться светлой мочой.
Если у ребенка немногократный жидкий стул (и/или рвота), то в таких случаях отпаивают по 10 мл на кг веса после каждого жидкого стула (и/или рвоты).
Если вырвало во время отпаивания, то выждать интервал 10-15 мин и продолжить отпаивать с бОльшим интервалом.
Питьевой режим при кишечной инфекции привычными жидкостями 50 мл на кг веса в сутки.
Из питания рекомендуют исключить цельное молоко, свежие фрукты/овощи, выпечку, сладости.
Какие симптомы могут насторожить, что у ребенка развивается обезвоживание и необходимо срочно обратиться к врачу: мало мочится, реже 1 раза в 6-9ч, плач без слез,сонливость - ребенок постоянно спит, слабость, вялость, сухость кожных покровов и слизистых, кожная складка расправляется медленно.
При боли в животе назначают тримедат курсом 5-7 дней.
При сохранении температуры более 3 дней рекомендуют оак.
При сохранении боли в животе рекомендуют осмотр хирургом.
Галина Николаевна, я ее выпаиваю, каждые 5 минут , сейчас была рвота она уснула , думаю дать пол часа поспать , потом опять поотраивать , даю необутин, стоит ли заменить, стула нет наоборот ...
Если уснул ребенок, то рекомендуют в таких случаях выпаивать после сна, если ребёнок спит дольше обычного и его трудно разбудить, он слабый/вялый, редко мочится,то в таких случаях показаны капельницы.
Необутин можно давать при любом стуле, он обладает спазмолитическим эффектом при боли в животе.
Галина Николаевна, а форлакс можно подключить , подозрение что запор , возможны ли боли от этого , стула нет 3 дня точно .. Вялость у нее по сравнению со вчерашним днем появилась , рвота была ночью ну и днём сегодня , глаза немного впавшие
Форлакс после выздоровления, так как он притягивает воду.
Сначала нужно отпоить ребенка, почитайте внимательно сколько нужно ввести объём раствора + питьевой режим 50 мл на кг веса в сут.
При признаках обезвоживания (описала выше) показаны капельницы в стационаре.
Рекомендуют выпаивать по схеме 4 часа, как минимум, по чайной ложке каждые 3-5 мин, если рвота - перерыв 15 мин и дальше (для веса 16-30 кг 1200-2200 мл в течение 4-6 часов), далее после каждой рвоты 10 мл на кг веса.
Галина Николаевна, при боле в животе необутин так понимаю накапливается, живот у нее не твердый , но боль спазмами . вялость сегодня конечно же после рвоты есть , вчера была более активна , кушала , сегодня хочет покушать, но я пока не даю , так как мутит и рвёт, хочет сладкий чай с лимоном ? Не показано?
Галина Николаевна, еще такой вопрос на сколько возможно этим заразится, и как обычно долго протекают симптомы при соблюдении диеты и выпаивания , у нас на 14 число были куплены билеты на отдых ...
Галина Николаевна, и еще давала Ибуклин в 12 дня , сейчас поднялась 38.7 можно уже дать повторно ?
Если просит есть, то в таких случаях можно покормить, но малыми порциями, например , бульон, он и питательный и входит в объём жидкости для выпаивания. Чай так же можно в подобных случаях, это тоже жидкость, то, что нужно при потере жидкости (со рвотой).
Обычно кишечная инфекция протекает в течение 5-7 дней, все зависит от организма, у кого-то за 2-3 дня все проходит.
Кишечная инфекция заразна, в таких случаях рекомендуют соблюдать гигиену, проветривать почаще, обильное питьё.
Галина Николаевна, через какой период времени можно заразится , через сколько проявится может? Ну все равно рядом конечно находится , в одной комнате .. Руки моем проветриваем, двери пол протираю с хлоркой
Инкубационный период чаще всего в течение недели от момента контакта
Галина Николаевна, уу .. Ибуклин можно дать повторно через 5 часов ?
Минимальный интервал 6ч .
В таких случаях можно дать парацетамол, так как интервалы между приёмами парацетамола 4 часа, 15 мг на кг (доза для суспензии-вес умножить на 0.625)
Галина Николаевна, сейчас рядом нет парацетамола , можно дать Ибуклин ? Потом в аптеку схожу , дома не с кем оставить
Если нет парацетамола и прошло уже более 5 часов, то в таких случаях допускается прием Ибуклин юниор при повышении температуры.
Галина Николаевна, да прошло , тогда дам , и от боли кроме необутина что то можно, у нее тонорм, то начинает плакать ай больно
Ибуклин так же обладает обезболивающим эффектом
Галина Николаевна, проснулась , немного повыпаивала, опять ее рвет , но хочет сладкий чай .. Нелбутин доджениоствновиьь рвоту ?
Нет, он на рвоту не влияет.
Выпаивать в таких случаях рекомендуют сладким чаем,если просит, чередуя с раствором.
Галина Николаевна, спасибо 🌸
Галина Николаевна, есть ли смысл покупать Энтерол? Если только нелбутин и адиарин ?
Энтерол при диарее назначают
Похожие вопросы по теме
- 2 Апреля 20191 ответ
- 23 Августа 20192 ответа
- 19 Апреля 202015 ответов
- 6 Июня 20208 ответов