Что вас беспокоит?
Опухоль надпочечника
Здравствуйте,не знаю что мне делать, только получила результат КТ,что за опухоль надпочечника?она злокачественная?помогите пожалуйста,мне очень страшно,что мне дальше делать?мне 33года у меня сд 2 уже три года,пью Метформин 1000одинтраз в день,сахар в пределах нормы,и как лечат кисту яичника?моча всегда хорошая
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию КТ образование доброкачественное, не переживайте.
Также при впервые выявленном образовании надпочечника, необходимо исключить его гормональную активность, для этого выполняют:
- анализ крови на альдостерон, ренин, калий
- кортизол крови утром в ходе подавляющего теста (накануне в 23:00 принять 1 мг дексаметазона)
- определение свободных метанефринов плазмы или фракционированных метанефринов суточной мочи
Исследование на гормональную активность проводится однократно, а вот КТ надпочечников нужно повторить через 1 год, оценить есть ли рост образования.
Марина Владимировна, а как понять что она доброкачественная? сколько процентов на злокачественность?тут 50/50?вы скажите как есть,я пойму а на печени есть образование?
По описанию КТ она доброкачественная
В печени образования нет.
Киста яичника чаще проходит самостоятельно, можно провести УЗИ органов малого таза в следующем цикле.
Марина Владимировна, а беременность при таком диагнозе не противопоказана?
Нет
Образование надпочечника это в 80% случаев случайная находка
После исключения гормональной активности нет повода для беспокойств, можно планировать беременность
Марина Владимировна, скажите пожалуйста какие симптомы могут беспокоить?
Симптомы разнообразны в каждом конкретном случае.
Повышение артериального давления, которое трудно поддается лечению, наиболее частый симптом.
Также может присутствовать головная боль, учащенное дыхание, увеличение массы тела, наличие широких ярких растяжек на теле.
Марина Владимировна, скажите пожалуйста такое КТ показывает эндометриоз?и вообще какого рода киста?тоже не написали какая именно
На КТ признаков эндометриоза не описали.
Киста по всей видимости фолликулярная, но с точностью 100% сказать нельзя. Лучше в таких случаях, в динамике, провести УЗИ органов малого таза.
Марина Владимировна, а если что кисту гормонально лечат? получается гормоны нельзя?
Кисты, чаще, либо наблюдают, либо лечат хирургическим путем.
Но если Вам будут назначены гормоны для их лечения, принимать можно, с надпочечниками они не взаимосвязаны.
Марина Владимировна, скажите пожалуйста точно какие анализы сдать,и можно ли на кортизол не слюну,а кровь сдать?и будет ли это информативно?
Все необходимые анализы написаны в моем ответе.
Прочтите, пожалуйста, внимательно
Марина Владимировна, а если нет возможности мочу сдать суточную
Можно сдать кровь в таком случае
Принятый ответ
Здравствуйте. На КТ доброкачественные образования надпочечников обычно с четкими границами, плотность их невысока (менее 10—15 ед.Х). Обычно такое образование является просто «находкой» ( инцидентоломой). Но в любом случае рекомендовано дообследоваться: сдать кровь на ренин и альдостерон, сдать суточную мочу на метанефрин и норметанефрин, сделать малую дексаметазоновую пробу( выпить в 23:00 2 таблетки дексаметазона = 1мг, утром с 8 до 9 сдать на кортизол).
Лаца Юрьевна, ну обычно пишут накапливается контраст именно в образовании или нет,а тут ничего,вроде КТ с усилением,а в итоге не понятно,добро или зло!скажите пожалуйста ещё а что значит гормонозависимое или нет и что делать в обоих случаях
Обычно доброкачественное образование имеет низкую «неконтрастную плотность» (на КТ пишут менее 9ед.Х).
Если гормонально-активное образование, то удаляют хирургически, если же доброкачественное гормонально-неактивное образование, только КТ-наблюдение.
Лаца Юрьевна, ну тут 100%добро?
100% гарантию никто не даст, но по описанию КТ это доброкачественное образование.
Лаца Юрьевна, а активно гормональные опухоли доброкачественные или есть и злокачественные?и не может ли это быть связано с тревожным расстройством?я принимаю ад феварин и половину респиридона,по ситуации клонозепам
Гормонально-активные аденомы это обычно доброкачественные образования. Обычно при активности аденомы бывает кризовое повышение АД. С приемом данных препаратов не связано.
Принятый ответ
Здравствуйте!
На представленных результатах КТ есть образование надпочечника малых размеров, с четкими ровными контурами и низкой плотности - все это указывает на доброкачественность.
Образования часто являются случайной находкой и чаще всего они гормонально неактивные, никак не мешают жить и ничего с ними делать не нужно.
Чтобы проверить гормональную активность обычно рекомендуется сдать следующие анализы:
•вечернюю слюну на кортизол в 23:00;
или
1 мг дексаметазона (2 таблетки по 0.5 мг) принять в 23:00 , сдать кортизол крови на следующий день в 8:00
•кровь на альдостерон,ренин, подсчет альдостерон ренинового соотношения (за 2 недели до обследования отменить мочегонные, сдается после пребывания в течении 2 часов в вертикальном положении (то есть не лежать) , калий, натрий.
•если есть эпизоды высокого повышения давления, то дополнительно сдать: анализ суточной мочи на свободные метанефрины,норметанефрины
•КТ надпочечников с контрастированием в дальнейшем проводят 1 раз в год
Киста яичника - это жидкостное доброкачественное образование, по поводу нее лучше обратиться к гинекологу.
Александра Александровна, а обязательно слюну на кортизол?кровь нельзя?и какие именно анализы сдать,другой врач пишет немного другие,напишите пожалуйста точно
Можно любой анализ слюну или кровь.
Что удобнее.
Кровь на кортизол сдается с пробой.
Как ее делать:
-В 23:00 выпить дексаметазон 1мг (2 таблетки по 0,5мг) и утром следующего дня в 8-00 сдать анализ крови на кортизол, натощак.
Александра Александровна, а ещё какие,полный список
Чтобы проверить гормональную активность обычно рекомендуется сдать следующие анализы:
1.
1 мг дексаметазона (2 таблетки по 0.5 мг) принять в 23:00 , сдать кортизол крови на следующий день в 8:00
2.
кровь на альдостерон,ренин (за 2 недели до обследования отменить мочегонные, сдается после пребывания в течении 2 часов в вертикальном положении (то есть не лежать) , калий, натрий.
3.
Если есть эпизоды высокого повышения давления, то дополнительно сдать: анализ суточной мочи на свободные метанефрины,норметанефрины
Александра Александровна, а у меня КТ без контраста?
Да с ним
Александра Александровна, а почему же такое исследование не даёт точное описание,вот и сиди гадай
Принятый ответ
Добрый день
Страшного ничего нет
Образование с огромной вероятностью доброкачественное
Нужно сделать КТ с контрастом и тогда вопрос доброкачественности прояснится на 100%
Ещё нужно определиться синтезирует ли это образование гормоны
Для этого рекомендуют сдать
Ренин,альдостерон в крови
Кортизол в крови(накануне в 22.00 принять две таблетки дексаметазона)
Суточную мочу на свободные метанефрины
Елена Борисовна, так у меня КТ с контрастом
Елена Борисовна, ?
Похожие вопросы по теме
- 22 Ноября 202127 ответов
- 22 Декабря 202122 ответа
- 6 Июня 202214 ответов
- 15 Февраля 202323 ответа