Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №3780425

Что вас беспокоит?

Высокий кортизол

Здравствуйте. У меня высокий кортизол выявили-780. Назначили пробу с Дексаметазоном. После нее кортизол 90. Врач сказал , что это плохо. Чем это плохо? Что мне сейчас искать? Опухоль надпочечника? МРТ головы делала- там норма. Надпочечниковая недостаточность? Или что это? Это лечится? Может ли быть такое , что стресс повлиял на НЕподавление кортизола?

Поликистоз, миопия,
37 лет
31 Октября 2025·Просмотров: 853·Анонимный пользователь

Здравствуйте!

Если правильно понимаю,то речь идёт об анализе кортизол крови,не слюны?

Кортизол крови для нас имеет значение при его низком показателе для выявления надпочечниковой недостаточности.

Повышение кортизола крови,указывает лишь на повышение его на стресс,даже на забор крови может повысится кортизол..так же если есть наличие лишнего веса,то кортизол крови может быть выше нормы

Дексаметазоновая проба выявила,что надпочечники работают нормально,в норме кортизол и должен подавиться

Скажите пожалуйста, что конкретно искали? Почему обратились к врачу?

Так он не подавился как надо. Нужно меньше 50
А у меня 90.
У меня вообще экстрасистолв, лечусь у кардиолога. Кардиолог в свою очередь отправил к эндокринологу, и там выявили 780 кортизол. После пробы 90.
Это про кровь . Не слюна.

Не очень понимаю, объясните пожалуйста. Страшно ли это?

Получается дексаметазоном не подавился полностью. Говорит ли это о кортицизме ?

Если результат 50-100 нмоль/л, проба считается нормальной или сомнительной - то есть патологического гиперкортицизма не доказано.

Ваш кортизол снизился более чем в 8 раз-с 780 до 90.
Это сильное подавление, то есть реакция на дексаметазон есть. Для болезни Кушинга такое нехарактерно

Да, идеальное значение менее 50, но:

результат 90 нмоль/л находится в "серой зоне", ближе к нормальному подавлению и при отсутствии типичных внешних признаков Кушинга (лунообразное лицо, ожирение шеи, багровые стрии, тонкая кожа, мышечная слабость, повышенное давление, остеопороз),то патологического гиперкортицизма, скорее всего, нет.

Обычно смотрят кортизол вечерней слюны в 23.00 или суточную экскрецию свободного кортизола в моче,если анализы сомнительные,то повторить пробу через 2–4 недели (при стабильном эмоциональном фоне), и далее уже решить вопрос об кт надпочечников с контрастом

Вероятнее всего, это физиологическая гиперсекреция на фоне стресса, а не патология надпочечников.

780 был две недели назад, а проба с дексаметозоном была два дня назад. Неизвестно сколько он был сейчас. Но стресс присутствует. Тревожность,страх. А что это может быть еще? Опухоль? Если не физиология

Маловероятно, что опухоль,скорее всего нужно разбираться с психотерапевтом по поводу тревожности

Спасибо за ответ

Принятый ответ

Будьте здоровы ☘️

Здравствуйте. После дексаметазона кортизол в норме в крови должен падать ниже 50, у вас такого нет, если мрт делали и все нормально то патологией гипофиза нет, можно сделать кт надпочечников с контрастированием
Растяжки? Рост и вес? Давление?

Растяжек нет, рост 157 и вес 51. Давление последний месяц повышается до 140, выявлены экстрастстолы. Обследуюсь у кардиолога.
О чем это говорит? Кортицизм? Это лечится?

Принятый ответ

У вас симптомов гиперкортицизма так то нет, от 50 до 140 серая зона, скорее всего патологий надпочечников нет, должны быть симптомы которые я написал

Нужно перепроверить просто?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.